Este documento describe los pasos para realizar un encerado diagnóstico del sector anterior superior. Primero se realiza un análisis dentolabial y dental para determinar los cambios requeridos. Luego se marcan las zonas a modificar y se comienza a encerar los incisivos centrales para alargarlos 1 mm y mejorar la estética. Finalmente, se completa el encerado del sector anterosuperior para mostrar los resultados planificados al paciente.

1. Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto I
Alumno: Luis Pulgar B. Docente: Macarena Miranda V. Fecha: 20 de Abril de 2014

3. Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1,
Núm. 1-2, Epub Junio 2012.

4. Confección de provisionales y
matrices para tallado dentario
(guías de silicona)
Visión general y estudio de
necesidades prostodónticas del
paciente (información
diagnóstica). Proyección del
resultado del plan de
tratamiento
Facilitar la comunicación tanto
con el laboratorio como con el
paciente
Disminuir la improvisación y sus
consecuentes errores
Objetivos

6. Condicione
s Previas
Necesarias
2 juegos de
modelos bien
reproducidos
(archivo y
trabajo) Montaje con
arco facial
Registro en
Relación
Céntrica
(RC)
Registro en
Máxima
Intercuspidació
n (MIC)
Registro de
Guías de
desoclusión
Exámenes
radiográficos
Periodontogram
a
Examen
Funcional
Fotografía
clínica

7. Análisis Dentolabial
• Exposición de dientes
en reposo.
• Borde incisal: curvatura
incisal, perfil.
• Línea de la sonrisa.
• Anchura de la sonrisa.
• Pasillo labial.
• Plano oclusal frente a
línea comisural.
Análisis Dental
• Tipo.
• Color.
• Textura.
• Forma y Contorno.
• Proporción.

8. Según
remanente
coronario
Presente Ausente
En mal posición
Correcta
posición
Tallar muñón
para encerar y
devolver forma
y posición
normal.
Si es posible,
encerar
directamente. Si
no, tallar muñón
y encerar.
Devolver
anatomía
completa en
base a análisis
previos.

9. Técnica de
Goteo
Técnica de
inmersión o
dipping
Uso de
ceras
preformadas
Técnica
articulador o
multicolor
Sistema
Adapta
Técnica
eléctrica-
waxelectric

10. Situación actual. Con un encerado diagnóstico se
intentará buscar una mejor estética regularizando
márgenes gingivales e intentando conseguir una mejor
armonía cambiando la forma y contorno, así como el
tamaño de los centrales y su anulación.
Primero hay que determinar la longitud ideal del
incisivo central superior. Medición mesio-distal 7mm y
8mm cérvico-incisal. Si la proporción anchura/altura
es del 80%, la longitud ideal cérvico-incisal será de
9mm. Sería necesario por ello aumentar 1mm la longitud
del incisivo central. Dado que en el análisis estético se
evidenció la posición correcta del borde incisal actual, se
decidió hacer ese alargamiento por cervical.
Se marca una línea en el modelo localizando el nuevo
margen gingival, se elimina yeso, simulando la
gingivectomía y así alargar la corona clínica y poder
encerar hasta ese nuevo margen.

11. Se comienzan a encerar los incisivos centrales
superiores, marcando primeramente las líneas de
transición y los lóbulos de desarrollo.
Se realizan marcas con un rotulador indeleble de las
zonas que queremos modificar en el encerado.
Posteriormente se realizarán los mismos pasos para los
incisivos laterales y caninos.
Acabado del encerado del sector anterosuperior.

12. Situación inicial: corona periférica
completa p. 2.6
Muñón dentario preparado p. 2.6
Limitar preparación con lápiz No
grafito.
Sellar el muñón y endurecer el límite
de la preparación.

13. Aplicar aislante al muñón y dientes vecinos y
antagonistas.
Sumergir el muñón en cera obteniendo una cofia
de espesor uniforme.
Modelación de conos cuspídeos y control en
articulador (contactos y espacio interoclusal).
Completar rebordes marginales mesiales y
distales.
Completar zona distal y punto de contacto.
Modelado de contactos cuspídeos.

14. Modelado de contornos externos.
Modelado de rebordes triangulares. Controlar
oclusión.
Modelado de crestas articulares.
El constante control de la oclusión (con cinta
articular) marca los puntos de contacto en la cera.
Eliminar los excesos de la cera de inmersión.
Encerar el borde cervical de la corona con cera
cervical.

16. Ventajas
Desventajas
 Facilita el estudio y
análisis de la condición
particular de un
paciente.
 Valorar aspectos
estéticos y funcionales
que requieran
modificaciones.
 Permite mostrar los
futuros resultados al
paciente, es muy útil
como herramienta
motivacional.
 Facilita la
comunicación con el
laboratorio.
 Permite la elaboración
de provisionales y
llaves para el tallado.
 Uso de mayor tiempo
clínico.
 Mayor complejidad:
requiere habilidad del
profesional o la
participación de un
laboratorista.
 Costo adicional al
tratamiento.
Mejora la planificación del tratamiento y otorga un mayor grado
de predictibilidad.

18. Méndez Claudio, Romero Andrea. “Articulación dentaria en el desdentado total”. Guía teórica Prótesis Removible Universidad de
Chile, 2011.

19. Objetivos
Conservar y
controlar las
estructuras
bucales
residuales
Devolver la
DV perdida
Proporcionar
superficies
masticatorias
Restaurar,
conservar y/o
mejorar la
estética
Recuperar
las funciones
de fonación y
masticatorias
Recuperar el
plano oclusal

21.  Esquemas Oclusales:
Oclusión mutuamente protegida
Oclusión balanceada bilateral
 Línea Media
 Curva de Wilson
 Curva de Spee
 Constante de Pound

23. 1° Premolar
inferior
2° Premolar
inferior
1° Molar inferior

24. 1° Molar superior 1° Premolar superior 2° Premolar superior