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Ana Belén Vaquero Caballero
3º Enfermería
Grupo 3 UD Valme
Mujer 72 años
Vive en una residencia
geriátrica
Antecedentes patológicos:
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  • 2. Mujer 72 años Vive en una residencia geriátrica Antecedentes patológicos: pancitopenia, hipotiroidismo, bloqueo AV 1º, déficit de vitamina B12 Enfermedad actual: Alzheimer Alimentación vía oral  deterioro deglución  pérdida de peso Incontinencia fecal y urinaria Sujeción mecánica Insomnio
  • 4. Desayuno Almuerzo Cena Eutirox 25 mg 1 0 0 Memantina 20 mg 0 1 0 Clorazepato 10 mg 1 0 0 Zolpidem 10 mg 0 0 1 Sinogan gotas 0 0 3 gotas
  • 5. Problemas de colaboración  Alteración de los Procesos Mentales  Alteración del patrón del sueño  Deterioro de la comunicación verbal  Alto riesgo de traumatismo  Ansiedad  Alto riesgo de violencia  Déficit nutricional y pérdida de peso 2º al deterioro cognitivo/motor/mental provocado por la enfermedad
  • 6. Diagnósticos de autonomía  Comer y beber (suplencia parcial)  Eliminación fecal y urinaria (suplencia parcial)  y desvestirse (suplencia parcial)  Higiene corporal e integridad de la piel, mucosas y faneras (suplencia parcial)  Evitar los peligros (suplencia parcial) Objetivos/intervenciones enfermeras: - Vigilancia y control - Favorecer - Facilitar - Ayudar - Observar - …