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Complicaciones Post Operatorias
- 2. Los cuidados postoperatorios tienen como objetivo principal identificar y tratar precozmente las posibles complicaciones derivadas de la cirugía y/o de la anestesia.
- 3. Los cuidados postoperatorios se refieren a los cuidados necesarios que se dan posterior a la cirugía, cuyo propósito es mantener al paciente sano y libre de complicaciones.
- 5. Postoperación inmediato, fase de recuperación inmediata o postanestésica Postoperatorio mediato o fase de postoperatorio intermedio Postoperatorio tardio o fase de convalescencia
- 6. Disposición Cirugía domiciliaria o el mismo día a través de la sala de recuperación La unidad de cuidados intensivos, con o sin estadía en la sala de recuperación El piso quirúrgico a través de la sala de recuperación La sala de telemetría a través de la sala de recuperación. - El estado clínico preoperatorio del paciente - La cirugía - Curso y duración - El estado clínico postoperatorio
- 7. - Pacientes con pocas comorbilidades o sin ninguna enfermedad - Pacientes que se someten a un procedimiento que inplica anestesia de corta duración .
- 8. • La evaluación de los signos vitales • El control del dolor • El cuidado de las heridas • El manejo de los tubos y los drenajes • El monitoreo de la ingesta y la salida - Historial médico conocido de Arritmias - Pacientes con seguimiento cardíaco continuo Estos pacientes a menudo requieren reanimación continua, administración intravenosa de agentes vasoactivos, soporte ventilatorio o monitoreo continuo por telemetría para detectar arritmias.
- 9. 21/11/19
Notas del editor
- Los cuidados postoperatorios se refieren a los cuidados necesarios que se dan posterior a la cirugía, cuyo propósito es mantener al paciente sano y libre de complicaciones. Estos cuidados se inician en el postoperatorio inmediato, si se trata de un paciente hospitalizado, y se siguen en casa con las recomendaciones que le ofrece el médico a su paciente, de acuerdo con la cirugía realizada.
- El cuidado postoperatorio comienza en el momento en que el paciente ingresa a la sala de recuperación y finaliza cuando se le da de alta. La duración de esta fase depende del tipo de cirugía y del trastorno médico que tiene el paciente. La mayoría de los pacientes que se han sometido a intervenciones quirúrgicas menores pueden ser dados de alta el mismo día en que se realiza la cirugía. Las cirugías mayores requieren períodos de recuperación más prolongados.
- post operatorio inmediato: es el periodo en que se proporciona la atencion al paciente en la sala de recuperacion de anestesia y durante las primeras horas en la sala de hospitalizacion postoperatorio mediato: este inicia cuando el paciente se ha recuperado del todo de la anestesia, y en general se prolonga durante el tiempo que el paciente permanece hospitalizado post operatorio tardio: se inicia cuando es paciente es dado de alta y permanece en su casa sin complicacines aproximadamente un mes.
- El término disposición se refiere a la ubicación y el nivel de atención y monitoreo al que se dirige al paciente después de completar el procedimiento quirúrgico. Se puede clasificar en cuatro categorías generales, de la siguiente manera: La categoría de disposición apropiada para un paciente determinado. se determina considerando los siguientes cuatro factores:
- La cirugía el mismo día es apropiada para pacientes que (1) tienen pocas o ninguna afección médica comórbida y (2) se someten a un procedimiento que implica anestesia de corta duración o anestesia local más sedación y que conlleva una baja probabilidad de complicaciones urgentes. Las operaciones que se realizan comúnmente el mismo día incluyen la reparación de la hernia inguinal o umbilical, la tectomía laparoscópica laparoscópica simple, la biopsia de seno y los pequeños procedimientos subcutáneos. los pacientes se ubican generlmente en las salas de cirugia de corta estancia para su posterior egreso max 48 horas
- La gran mayoría de los pacientes reciben la atención postoperatoria que requieren en el piso quirúrgico (o sala de enfermería habitual). La evaluación de los signos vitales, el control del dolor, el cuidado de las heridas, el manejo de los tubos y los drenajes, y el monitoreo de la ingesta y la salida se abordan cada 2 a 8 horas La sala de telemetría es una variante de la sala de enfermería habitual. La atención brindada en la sala de telemetría generalmente es equivalente a la que se brinda en otras salas del piso, excepto que los pacientes se someten a un monitoreo cardíaco continuo. Los pacientes comúnmente asignados a la sala de telemetría después de la operación incluyen (1) aquellos con un historial médico conocido de arritmias que pueden necesitar intervención, (2) aquellos con arritmias intraoperatorias u otros cambios electrocardiográficos (ECG) que no se cree que requieran monitorización en la UCI pero que necesita esta forma de seguimiento cardíaco y (3) aquellos que hacen la transición de la UCI a una sala regular que son hemodinámicamente estables pero que requieren un seguimiento continuo de un problema cardíaco.