La hipertensión arterial es una enfermedad crónica en la que la presión arterial está constantemente elevada. Si no se controla adecuadamente, puede provocar complicaciones graves como un ataque cardíaco, derrame cerebral u otros problemas cardiovasculares. El exceso de sodio en la dieta puede elevar la presión arterial al atraer más agua a la sangre.
2. La hipertensión arterial es el aumento de la presión
arterial de forma crónica. Es una enfermedad que no
da síntomas durante mucho tiempo y, si no se
trata, puede desencadenar complicaciones severas
como un infarto de miocardio, una hemorragia o
trombosis cerebral, lo que se puede evitar si se
controla adecuadamente. Las primeras
consecuencias de la hipertensión las sufren las
arterias, produciendo arterosclerosis.
3. PORQUE ELIMINAR LA SAL DE LA DIETA
El Sodio puede afectar al organismo si se presenta en
altas o bajas cantidades, si esta en altas cantidades
tiende a generar una gradiente osmótica "jalando agua"
hacia donde se encuentra, es decir si hay altos niveles
de sodio en sangre ,este sodio atraerá mas agua
aumentando la presión sanguínea , lo cual es peligroso
, y si hay poco sodio en sangre ocurrirá lo contrario y
aumentara en relación a este el potasio , lo cual es muy
peligroso ya que un aumento de potasio en sangre
(hiperpotasemia) podría desencadenar problemas de
contracción muscular, y tomando en cuenta que el
corazón esta formado por musculo, esto puede
desencadenar lo que comúnmente se conoce como
paro cardiaco.
4. SIFRAS DE HIPERTENCION.
Categoría Sistólica (mmHg) Diastólica (mmHg)
Óptima** < 120 y < 80
Normal <130 y < 85
Normal-Alta 130-139 ó 85-89
Hipertensión***
Estadío 1 140-159 ó 90-99
Estadío 2 160-179 ó 100-109
Estadío 3 180 ó más ó 110 ó más
5. Manifestaciones Clínicas.
Los síntomas más frecuentes atribuidos a la propia elevación de la
presión son:
Cefalea en la región occipital matutina, propia de diastólicas
superiores a 110 mmHg, aunque en ocasiones el paciente aqueja
cefalea una vez que sabe que es hipertenso. Esta cefalea es
propia de individuos jóvenes y desaparece al cabo de unas horas.
Dificultad para respirar, que puede ser secundaria a una
alteración cardíaca.
Fatigabilidad y Palpitaciones.
6. Síntomas de la hipertensión arterial complicada:
Las repercusiones a nivel sistémico serán determinantes
de la sintomatología en estos pacientes; así, a nivel
cardiaco, pueden aparecer síntomas derivados de la
hipertrofia ventricular izquierda e insuficiencia cardiaca
congestiva y si existe arteriosclerosis de los vasos
coronarios determinará cardiopatía isquémica.
Las complicaciones a nivel del sistema nervioso central
pueden ir desde un accidente isquémico transitorio a
infarto cerebral en territorios de carótida interna o
vertebrobasilar, infartos lacunares.
7. Medios Diagnósticos
El médico llevará a cabo un examen físico para buscar
signos de cardiopatía, daño a los ojos y otros cambios
en el cuerpo.
Se pueden hacer exámenes para buscar:
Niveles altos de colesterol .
Cardiopatía, como ecocardiografia o electrocardiografía
Nefropatía, como pruebas metabólicas
básicas y análisis de orina o ecografía de los riñones.
8. Tratamiento
No Farmacológico:
pérdida de peso en casos de sobrepeso
u obesidad.
reducción de la ingesta de sal a no más de 2,4
gramos de sodio o 6 gramos de cloruro de sodio.
mantener una ingesta adecuada de potasio en
la dieta (frutas y vegetales).
Farmacológico:
Betabloqueantes:
Metroprolol
Bisoprolol
Timolol
9. Inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensia (iecas):
Captopril
Enalapril
Benazepril
10. Complicaciones
Cuando la presión arterial no está bien controlada, está en
riesgo de:
Sangrado de la aorta, el vaso sanguíneo grande que
suministra sangre al abdomen, a la pelvis y a las
piernas
Enfermedad renal crónica
Ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca
Mala circulación a las piernas
Accidente cerebrovascular
Problemas con la visión
13. Resultados (NOC) Indicadores (NIC) Intervenciones de
Enfermería (NIC).
Nivel del Dolor: Muestra nivel del Gestión del dolor:
Gravedad del dolor dolor: Alivio del dolor o
observado o referido. sustancialmente: reducción del dolor asta
quejas y lloros. un nivel que el paciente
pueda soportar.
14. DIAGNOSTICO DE
ENFERMERÍA
DX INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD
R/C DESEQUILIBRIO ENTRE EL APORTE Y
LA DEMANDA DE OXÍGENO
M/P REFIERE CANSANCIO O DEBILIDAD.
15. Resultados (NOC) Indicadores (NIC) Intervenciones de
Enfermería (NIC)
Energía Psicomotora: Presenta tolerancia a Gestión de la energía:
Deseo personal y energía la actividad: Regular el uso de la
para realizar las moderadamente: energía para tratar o
actividades de la vida saturación de oxígeno en impedir el cansancio y
diaria, nutrición y la actividad optimizar el
seguridad personal. funcionamiento.