CLASE 6-B OBESIDAD.pdf

1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”
ACREDITADA POR SINEACE
RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV
DOCENTE RESPONSABLE DEL CURSO FILIAL CHINCHA
Mg. M.C. LITA DEL RIO MUÑIZ

2. OBESIDAD

3. Definición de sobrepeso y obesidad
• El sobrepeso y la obesidad se definen como una enfermedad sistémica,
multiorgánica, metabólica e inflamatoria crónica, multideterminada por la
interrelación entre lo genómico y lo ambiental, fenotípicamente expresada
por un exceso de grasa corporal que conlleva un mayor riesgo de
morbimortalidad.
• El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple que se utiliza
frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos.

4. Epidemiología de la obesidad
• Desde 1975, la obesidad se ha casi triplicado en todo el mundo.
• En 2016, más de 1900 millones de adultos de 18 o más años tenían
sobrepeso, de los cuales, más de 650 millones eran obesos.
• En 2016, el 39% de las personas adultas de 18 o más años tenían
sobrepeso, y el 13% eran obesas.
• La mayoría de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y
la obesidad se cobran más vidas de personas que la insuficiencia
ponderal.
• En 2016, 41 millones de niños menores de cinco años tenían sobrepeso o
eran obesos.
• En 2016 había más de 340 millones de niños y adolescentes (de 5 a 19
años) con sobrepeso u obesidad.
• La obesidad puede prevenirse.

5. Factores asociados a la obesidad
La causa fundamental del
sobrepeso y la obesidad es un
desequilibrio energético entre
calorías consumidas y calorías
gastadas.

6. El tejido adiposo se encuentra
principalmente en depósitos
subcutáneos y viscerales.
Lugares comunes de acumulación
de tejido adiposo incluyen el
corazón, los riñones y los vasos
sanguíneos.

7. El tejido graso es el producto del número
de células de grasa y el tamaño de las
mismas (adipocitos). La hipertrofia es
una respuesta común en todos los
estados de obesidad. Los individuos con
obesidad se caracterizan por tener un
mayor tamaño y mayor número de
adipocitos que los individuos magros.
La obesidad se puede caracterizar en
dos principales tipos, hiperplásica e
hipertrófica Sin embargo, a medida que
la obesidad aumenta en gravedad, la
hiperplasia se hace más evidente
(reflejado en la figura en los individuos
con obesidad mórbida). La pérdida de
peso, conlleva una disminución del
volumen, pero no del número, de los
adipocitos.

9. Medición de la grasa corporal
• Entre los métodos utilizados se encuentran la medición de los pliegues
subcutáneos en distintos puntos (bicipital, tricipital, subescapular y
suprailiaco), cuya suma se considera un indicador de la grasa
subcutánea.
• De mayor uso en la práctica clínica actual es la medición de la impedancia
bioeléctrica, conocida como bioempedanciometría, que mide la
impedancia (o resistencia) del cuerpo al paso de una corriente alterna de
baja intensidad, permitiendo determinar así el contenido de agua corporal.
• La Absorciometría Dual de Rayos X (DEXA) es un método que permite
medir 3 compartimentos (masa grasa, masa magra y masa ósea). Tiene la
ventaja de entregar información no solo de masa grasa total, sino que de
masa grasa regional.

10. Fisiopatología de la obesidad

11. Obesidad abdominal
• La acumulación preferencial de grasa en la zona toracoabdominal del cuerpo se asocia a
un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y metabólica.
• Se emplea mediciones e índices para determinar la distribución de la grasa corporal.
• Entre los más utilizados se encuentran el índice cintura cadera y la medición exclusiva de
la circunferencia de cintura,que estima con la misma exactitud la grasa intraabdominal
como lo hace la relación cintura cadera.
• Por lo anterior, hoy en día se considera a la medición de la circunferencia de cintura un
buen predictor clínico del riesgo cardiovascular asociado a la obesidad abdominal.

12. Consecuencias de la obesidad
• La obesidad se considera un importante factor de riesgo para
enfermedades no transmisibles, tales como las enfermedades
cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, trastornos del aparato
locomotor y algunos cánceres (endometrio, mama y colon). El riesgo de
contraer estas enfermedades no transmisibles aumenta con el mayor
grado de obesidad.
• Se ha estimado que las consecuencias tanto sicológicas como sociales-
deterioran la calidad de vida de los pacientes obesos.
• Los niños que presentan obesidad tienen una mayor probabilidad de
obesidad, muerte prematura y discapacidad en la edad adulta.
• Los niños obesos presentan mayor dificultad respiratoria, mayor riesgo de
fracturas e hipertensión, y marcadores tempranos de enfermedad
cardiovascular, resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo 2 y efectos
psicológicos deletéreos.

13. Prevención

14. GRACIAS