1. Asma Paloma Victoria Ayala Olivares

2. Temario Definición Asma Diagnostico Uso del PeakFlow Técnica del PeakFlow Tratamiento Largo Plazo Clasificación de la Gravedad Tratamiento Manejo de los Ataques de Asma Prevención

3. Definición Asma El asma es un trastorno inflamatorio crónico de las vías respiratorias. Estas vías afectas son hiperreactivas y cuando se exponen a diversos estímulos o factores desencadenantes se obstruyen, produciéndose un descenso del flujo aéreo (broncoconstricción, tapones de moco y aumento de la inflamación).

4. Diagnostico Sospechar el asma si: Tos nocturna Sibilancias recurrentes Dificultad en la respiración recurrente Opresión torácica recurrente Antecedentes familiares de asma, o atopia Síntomas que aparecen o empeoran con el ejercicio, infecciones víricas, animales con pelo, ácaros, humos, pólenes, cambios de temperatura, risa o llanto excesivo, aerosoles químicos, fármacos (aspirina, betabloqueantes). Disminución variable y reversible del flujo aéreo medido con el Peak-flow

5. Uso del PeakFlow Aumento del PEF superior al 15 % en los 15 a 20 minutos siguientes a la inhalación de un agonista 2 de acción corta y rápida Variación del PEF superior al 20 % entre la determinación matutina al levantarse y la realizada 12 horas después, en pacientes que toman un broncodilatador (más del 10 % en los que no lo toman) Disminución del PEF en más del 15 % tras 6 minutos de carrera o ejercicio

6. Técnica del PeakFlow Sujetar el medidor con las manos sin entorpecer el movimiento del indicador. Asegurarse de que esté en el cero. Inspirar profundamente, ponerse la boquilla del medidor en la boca, y soplar con la mayor fuerza y rapidez posible. Anotar el resultado y volver a repetir la operación 2 veces más. Elegir la mayor de las 3 lecturas.

7. Tratamiento Largo Plazo Utilizamos el tratamiento escalonado en etapas según la gravedad del proceso Los agentes antiinflamatorios (sobre todo los corticoides inhalados) son actualmente los medicamentos preventivos más eficaces a largo plazo. ¿Cómo conseguir el control? Se puede emplear un nivel alto de tratamiento para ir disminuyendo luego o bien comenzando el tratamiento en el escalón más adecuado e ir aumentando en caso necesario.

8. Clasificación de la Gravedad

9. Tratamiento

10. Manejo de los Ataques de Asma Primero hay que evaluar la gravedad (tos, disnea, sibilancias, opresión torácica, utilización de músculos accesorios, retracciones supraesternales y trastornos del sueño). PEF < 80 % del basal. Se inicia el tratamiento con 2 inhalado de acción rápida y corta, 3 inhalaciones en una hora como máximo. Según la respuesta a este tratamiento procedemos.

11. Prevención Evitar la exposición a desencadenantes del asma es fundamental. Reducir la exposición al humo de tabaco y alergenos de interior El paciente debe aprender a tomar la medicación correctamente Conocer la diferencia entre el tratamiento preventivo y el de alivio rápido Conocer como evitar los factores desencadenantes Conocer variaciones en su estado basándose en el peek-flow diario Conocer los síntomas de gravedad y saber adoptar las medidas oportunas Conocer como solicitar asistencia médica en caso necesario