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DR. ARVIS ALVAREZ SILVA
IMAGENOLOGIA
DOCENTE: DRA MORELA
HERNANDEZ
UNIVERSIDAD DE LOS ANDES
HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTÓBAL
POSTGRADO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
SAN CRISTÓBAL EDO-TÁCHIRA
SAN CRISTÓBAL, SEPTIEMBRE DE 2021
LA RESONANCIA MAGNÉTICA
 Es un método no invasivo de diagnóstico por
imágenes, que a diferencia de la radiografía y la TC,
que utilizan radiación ionizante,
 La RM utiliza un campo magnético y pulsos de radio-
frecuencia
 Las señales del campo magnético rebotan del cuerpo y
son enviadas a una computadora, donde son
convertidas en imágenes. Los distintos tipos de tejidos
devuelven señales diferentes.
LA RESONANCIA MAGNÉTICA
 1. Jaula de Faraday
 2. Imán o Campo Magnético
 3. Sistema de gradientes
 4. Bobinas
 5. Sala de control
 6. Accesorios.
Funcionamiento
• Se somete al paciente a un
campo electromagnético
• El imán atrae a los protones
• Transmite ondas de radio que
son captadas por la
computadora
• Es producida la imagen
 La obtención de las imágenes comprende cuatro Pasos
fundamentales:
1) Se coloca al paciente en un campo magnético de alta
intensidad, lo que produce alineamiento y precesión de los
núcleos de hidrógeno en la dirección de dicho campo
(rotación similar a la del trompo)
2)Se aplica una energía correspondiente a pulsos de ondas de
radio (RF) , en frecuencia y fase adecuadas para desalinear
dichos núcleos (protones), siendo este el fenómeno de
resonancia
3)Al suspender la radiofrecuencia (RF) hay realineamiento de
los núcleos durante el cual éstos liberan la energía absorbida,
también en forma de ondas de radio de la misma frecuencia
que son captadas por una antena.
4)Utilizando un a técnica similar a la empleada en TC
(algoritmos de reconstrucción ), el registro digital es
convertido por el computador en imagen análoga de la región
examinada y presentada en una pan talla de televisión
 Imagen de RM potenciada en T1 el tejido graso aparece de alta señal
(hiperintensa)con una tonalidad blanca en la escala de grises y el líquido
muestra una señal baja (hipotensa) de color negro
 Cefalorraquídeo en los ventrículos cerebrales, La bilis en la vesícula, quistes
 Las imágenes potenciadas en T2 muestran los líquidos con alta señal
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
 Entregar al paciente un consentimiento informado
 Establecer una charla informativa con el paciente sobre el
estudio a realizarse.
 Tener en cuenta los niveles de urea y creatinina
 Ayuno de 4 a 6 horas, por si es necesario la administración
de contraste intravenoso (CIV).
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
 Asegurarse de que el paciente no sea alérgico a medicamentos antes de
la administración de CIV
 Cerciorarse que el paciente no tenga ningún tipo de objeto metálico
 Preguntar directamente al paciente cuál es su sintomatología.
 Consideraciones al paciente como es el caso de la claustrofobia
 Vigilar siempre al paciente
 Uso de tapones auditivos
VENTAJAS PRESENTES:
 Imagen multiplanar directa(axial,sagítal,coronal) .
 Mejor resolución debajo contraste.
 Sin artefactos debidos al aire o a los huesos.
 Imagen y medida de flujos sanguíneos.
 No invasiva.
LAS DESVENTAJAS
 Alto costo de los equipos.
 Exámenes más o menos prolongados.
 Imposibilidad de demostrar en forma directa el calcio y
el hueso
CONTRAINDICACIONES
• Marcapasos cardíaco
• Grapas implantadas mediante cirugía, para tratamiento
de aneurisma intracraneal.
• Cuerpos metálicos en los ojos.
• Implantes metálicos en los oídos.
• Válvulas artificiales metálicas en el corazón.
MEDIOS DE CONTRASTES
 El más utilizado es el Gadolinio-DTPA, agente paramagnético que
acorta el tiempo de relajación Tl de los tejidos en los que se acumula.
 El Gadolinio diferencia los tejidos histológicamente distintos pero con
similar carácter magnético
 Su empleo es opcional y complementario en el estudio de patologia
neoplásica e inflamatorias
ABDOMEN
 Procesos tumorales e infecciosos en órganos sólidos como :
 Riñón
 Hígado
 Bazo
 Páncreas
 Glándulas adrenales.
 Procesos retroperitoneales.
 Algunos cambios metabólicos
PELVIS
Estadificación de procesos tumorales del sistema
genitourinario.
Evaluación de colecciones pélvicas.
Se aplica en menor proporción que el TAC en trauma pélvico
INDICACIONES MAS COMUNES EN PATOLOGIAS
GINECOLOGICAS
 Anomalías congénitas
 Leimiomas
 Adenomiosis
 Trastornos endometriales
 Neoplasia del aparato reproductor femenino
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LA FELICIDAD, NO ES UNA META,
ES UN CAMINO QUE SE DECIDE RECORRER,
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RESONANCIA MAGNETICA

  • 1. DR. ARVIS ALVAREZ SILVA IMAGENOLOGIA DOCENTE: DRA MORELA HERNANDEZ UNIVERSIDAD DE LOS ANDES HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTÓBAL POSTGRADO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA SAN CRISTÓBAL EDO-TÁCHIRA SAN CRISTÓBAL, SEPTIEMBRE DE 2021
  • 2. LA RESONANCIA MAGNÉTICA  Es un método no invasivo de diagnóstico por imágenes, que a diferencia de la radiografía y la TC, que utilizan radiación ionizante,  La RM utiliza un campo magnético y pulsos de radio- frecuencia
  • 3.  Las señales del campo magnético rebotan del cuerpo y son enviadas a una computadora, donde son convertidas en imágenes. Los distintos tipos de tejidos devuelven señales diferentes.
  • 4. LA RESONANCIA MAGNÉTICA  1. Jaula de Faraday  2. Imán o Campo Magnético  3. Sistema de gradientes  4. Bobinas  5. Sala de control  6. Accesorios.
  • 5. Funcionamiento • Se somete al paciente a un campo electromagnético • El imán atrae a los protones • Transmite ondas de radio que son captadas por la computadora • Es producida la imagen
  • 6.  La obtención de las imágenes comprende cuatro Pasos fundamentales: 1) Se coloca al paciente en un campo magnético de alta intensidad, lo que produce alineamiento y precesión de los núcleos de hidrógeno en la dirección de dicho campo (rotación similar a la del trompo)
  • 7. 2)Se aplica una energía correspondiente a pulsos de ondas de radio (RF) , en frecuencia y fase adecuadas para desalinear dichos núcleos (protones), siendo este el fenómeno de resonancia
  • 8. 3)Al suspender la radiofrecuencia (RF) hay realineamiento de los núcleos durante el cual éstos liberan la energía absorbida, también en forma de ondas de radio de la misma frecuencia que son captadas por una antena.
  • 9. 4)Utilizando un a técnica similar a la empleada en TC (algoritmos de reconstrucción ), el registro digital es convertido por el computador en imagen análoga de la región examinada y presentada en una pan talla de televisión
  • 10.  Imagen de RM potenciada en T1 el tejido graso aparece de alta señal (hiperintensa)con una tonalidad blanca en la escala de grises y el líquido muestra una señal baja (hipotensa) de color negro  Cefalorraquídeo en los ventrículos cerebrales, La bilis en la vesícula, quistes  Las imágenes potenciadas en T2 muestran los líquidos con alta señal
  • 11. PREPARACIÓN DEL PACIENTE  Entregar al paciente un consentimiento informado  Establecer una charla informativa con el paciente sobre el estudio a realizarse.  Tener en cuenta los niveles de urea y creatinina  Ayuno de 4 a 6 horas, por si es necesario la administración de contraste intravenoso (CIV).
  • 12. PREPARACIÓN DEL PACIENTE  Asegurarse de que el paciente no sea alérgico a medicamentos antes de la administración de CIV  Cerciorarse que el paciente no tenga ningún tipo de objeto metálico  Preguntar directamente al paciente cuál es su sintomatología.  Consideraciones al paciente como es el caso de la claustrofobia  Vigilar siempre al paciente  Uso de tapones auditivos
  • 13. VENTAJAS PRESENTES:  Imagen multiplanar directa(axial,sagítal,coronal) .  Mejor resolución debajo contraste.  Sin artefactos debidos al aire o a los huesos.  Imagen y medida de flujos sanguíneos.  No invasiva.
  • 14. LAS DESVENTAJAS  Alto costo de los equipos.  Exámenes más o menos prolongados.  Imposibilidad de demostrar en forma directa el calcio y el hueso
  • 15. CONTRAINDICACIONES • Marcapasos cardíaco • Grapas implantadas mediante cirugía, para tratamiento de aneurisma intracraneal. • Cuerpos metálicos en los ojos. • Implantes metálicos en los oídos. • Válvulas artificiales metálicas en el corazón.
  • 16. MEDIOS DE CONTRASTES  El más utilizado es el Gadolinio-DTPA, agente paramagnético que acorta el tiempo de relajación Tl de los tejidos en los que se acumula.  El Gadolinio diferencia los tejidos histológicamente distintos pero con similar carácter magnético  Su empleo es opcional y complementario en el estudio de patologia neoplásica e inflamatorias
  • 17. ABDOMEN  Procesos tumorales e infecciosos en órganos sólidos como :  Riñón  Hígado  Bazo  Páncreas  Glándulas adrenales.  Procesos retroperitoneales.  Algunos cambios metabólicos
  • 18. PELVIS Estadificación de procesos tumorales del sistema genitourinario. Evaluación de colecciones pélvicas. Se aplica en menor proporción que el TAC en trauma pélvico
  • 19. INDICACIONES MAS COMUNES EN PATOLOGIAS GINECOLOGICAS  Anomalías congénitas  Leimiomas  Adenomiosis  Trastornos endometriales  Neoplasia del aparato reproductor femenino  Tumores malinos de la pelvis
  • 20. LA FELICIDAD, NO ES UNA META, ES UN CAMINO QUE SE DECIDE RECORRER, ES LA CAPACIDAD DE AMAR Y VALORAR EL PRESENTE.