Este documento presenta una introducción a la resonancia magnética (RM), describiendo su funcionamiento, preparación del paciente, ventajas, desventajas y contraindicaciones. Explica que la RM utiliza campos magnéticos y ondas de radio para producir imágenes detalladas de los tejidos blandos sin radiación. Luego detalla algunas aplicaciones comunes de la RM en abdomen, pelvis y patologías ginecológicas.
1. DR. ARVIS ALVAREZ SILVA
IMAGENOLOGIA
DOCENTE: DRA MORELA
HERNANDEZ
UNIVERSIDAD DE LOS ANDES
HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTÓBAL
POSTGRADO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
SAN CRISTÓBAL EDO-TÁCHIRA
SAN CRISTÓBAL, SEPTIEMBRE DE 2021
2. LA RESONANCIA MAGNÉTICA
Es un método no invasivo de diagnóstico por
imágenes, que a diferencia de la radiografía y la TC,
que utilizan radiación ionizante,
La RM utiliza un campo magnético y pulsos de radio-
frecuencia
3. Las señales del campo magnético rebotan del cuerpo y
son enviadas a una computadora, donde son
convertidas en imágenes. Los distintos tipos de tejidos
devuelven señales diferentes.
4. LA RESONANCIA MAGNÉTICA
1. Jaula de Faraday
2. Imán o Campo Magnético
3. Sistema de gradientes
4. Bobinas
5. Sala de control
6. Accesorios.
5. Funcionamiento
• Se somete al paciente a un
campo electromagnético
• El imán atrae a los protones
• Transmite ondas de radio que
son captadas por la
computadora
• Es producida la imagen
6. La obtención de las imágenes comprende cuatro Pasos
fundamentales:
1) Se coloca al paciente en un campo magnético de alta
intensidad, lo que produce alineamiento y precesión de los
núcleos de hidrógeno en la dirección de dicho campo
(rotación similar a la del trompo)
7. 2)Se aplica una energía correspondiente a pulsos de ondas de
radio (RF) , en frecuencia y fase adecuadas para desalinear
dichos núcleos (protones), siendo este el fenómeno de
resonancia
8. 3)Al suspender la radiofrecuencia (RF) hay realineamiento de
los núcleos durante el cual éstos liberan la energía absorbida,
también en forma de ondas de radio de la misma frecuencia
que son captadas por una antena.
9. 4)Utilizando un a técnica similar a la empleada en TC
(algoritmos de reconstrucción ), el registro digital es
convertido por el computador en imagen análoga de la región
examinada y presentada en una pan talla de televisión
10. Imagen de RM potenciada en T1 el tejido graso aparece de alta señal
(hiperintensa)con una tonalidad blanca en la escala de grises y el líquido
muestra una señal baja (hipotensa) de color negro
Cefalorraquídeo en los ventrículos cerebrales, La bilis en la vesícula, quistes
Las imágenes potenciadas en T2 muestran los líquidos con alta señal
11. PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Entregar al paciente un consentimiento informado
Establecer una charla informativa con el paciente sobre el
estudio a realizarse.
Tener en cuenta los niveles de urea y creatinina
Ayuno de 4 a 6 horas, por si es necesario la administración
de contraste intravenoso (CIV).
12. PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Asegurarse de que el paciente no sea alérgico a medicamentos antes de
la administración de CIV
Cerciorarse que el paciente no tenga ningún tipo de objeto metálico
Preguntar directamente al paciente cuál es su sintomatología.
Consideraciones al paciente como es el caso de la claustrofobia
Vigilar siempre al paciente
Uso de tapones auditivos
13. VENTAJAS PRESENTES:
Imagen multiplanar directa(axial,sagítal,coronal) .
Mejor resolución debajo contraste.
Sin artefactos debidos al aire o a los huesos.
Imagen y medida de flujos sanguíneos.
No invasiva.
14. LAS DESVENTAJAS
Alto costo de los equipos.
Exámenes más o menos prolongados.
Imposibilidad de demostrar en forma directa el calcio y
el hueso
15. CONTRAINDICACIONES
• Marcapasos cardíaco
• Grapas implantadas mediante cirugía, para tratamiento
de aneurisma intracraneal.
• Cuerpos metálicos en los ojos.
• Implantes metálicos en los oídos.
• Válvulas artificiales metálicas en el corazón.
16. MEDIOS DE CONTRASTES
El más utilizado es el Gadolinio-DTPA, agente paramagnético que
acorta el tiempo de relajación Tl de los tejidos en los que se acumula.
El Gadolinio diferencia los tejidos histológicamente distintos pero con
similar carácter magnético
Su empleo es opcional y complementario en el estudio de patologia
neoplásica e inflamatorias
17. ABDOMEN
Procesos tumorales e infecciosos en órganos sólidos como :
Riñón
Hígado
Bazo
Páncreas
Glándulas adrenales.
Procesos retroperitoneales.
Algunos cambios metabólicos
18. PELVIS
Estadificación de procesos tumorales del sistema
genitourinario.
Evaluación de colecciones pélvicas.
Se aplica en menor proporción que el TAC en trauma pélvico
19. INDICACIONES MAS COMUNES EN PATOLOGIAS
GINECOLOGICAS
Anomalías congénitas
Leimiomas
Adenomiosis
Trastornos endometriales
Neoplasia del aparato reproductor femenino
Tumores malinos de la pelvis
20. LA FELICIDAD, NO ES UNA META,
ES UN CAMINO QUE SE DECIDE RECORRER,
ES LA CAPACIDAD DE AMAR Y VALORAR EL
PRESENTE.