El documento describe los componentes principales de una gammacámara, incluyendo el cabeza, cristales de NaI(TI), tubos fotomultiplicadores, colimadores y camilla. También discute los requisitos de construcción y seguridad para instalaciones que usan material radiactivo como una unidad de medicina nuclear, incluyendo blindaje, ventilación y requisitos para áreas de bajo, medio y alto riesgo.
2. Gammagrafía
• La gammagrafía es un estudio de
imagen en el cual se suministran
dosis bajas de un radioisótopo o
isotopo radioactivo,
principalmente el Tecnesio 99,
por vía intravenosa para
posteriormente ver su
distribución en el esqueleto así
como en algún órgano específico.
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4. Cabezal
• Colimadores
• El colimador es una placa de plomo de 1 a 2 pulgadas de espesor con
huecos, el cual permite que solo los fotones que viajan en la dirección
adecuada pasen a través de él.
• El tipo más común es el colimador de huacos paralelos
• Es necesario para generar una ecuación de imagen útil.
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5. Cabezal
• Cristales de NaI(TI)
• Basados en la propiedad de ciertos cristales para emitir fotones de luz
(centelleo) después de la deposición de energía en el cristal por radiación
ionizante
• El cristal de centelleo más comúnmente utilizado en la instrumentación
nuclear es el yoduro de sodio con "dopaje de talio", escrito NaI [Tl]
• Los cristales de centelleo en una cámara gamma son típicamente de 10 a 25
pulgadas de diámetro (o Rectangular) y tienen de 1/4 a 1 pulgada de grosor
• Al igual que las pantallas que se utilizan en la radiografía de proyección, los
cristales más gruesos detienen más fotones que los cristales más delgados,
pero también tienen una resolución más baja
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6. Cabezal
• Tubos fotomultiplicadores
• Convierten el flash de luz de los cristales en una señal eléctrica medible
• Actúan como convertidores y amplificadores
• El fotón de luz expulsa un electrón debido al efecto fotoeléctrico
• El electrón se acelera incrementando el voltaje en las placas “Dinodos”
• Cada colisión con un dinodo libera un cluster de 3 o 4 electrones que
también son acelerados
• Después de 10 – 14 dinodos hay un factor de amplificación cercano a 106
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9. Requisitos de construcción
Categoría del riesgo Blindaje estructural Suelos
Bajo No Lavable
Medio No Revestimiento Continuo
Alto Posiblemente Revestimiento continuo de una
pieza doblada en las paredes
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Categoría
de riesgo
Campana extractora Ventilación Cañería Primeros Auxilios
Bajo No Normal Estándar Lavadero
Medio Si Buena Estándar
Lavadero e
instalaciones de
descontaminación
Alto Si
Puede necesitar
instalaciones especiales
de ventilación forzada
Puede necesitar
instalaciones especiales
de cañería
Lavadero e
instalaciones de
descontaminación
Requisitos de edificio
10. Riesgos 10
Lugares no frecuentados por los pacientes
Riesgo alto
Sala de preparación y entrega de
radiofármacos
Almacenamiento temporal de desechos
Riesgo medio
Sala de almacenamiento de
radionucleidos
Riesgo bajo
Sala para medición de muestras
Trabajo radioquímico (RIA)
Oficinas
Lugares frecuentados por los pacientes
Riesgo alto
Sala de administración
Sala de examen
Sala de aislamiento
Riesgo medio
Sala de espera
Sanitarios del paciente
Riesgo bajo
Recepción
11. • Garantizar la seguridad de las fuentes
• Optimizar la exposición del personal, pacientes y público
• Evitar la dispersión incontrolada de la contaminación
• Mantener bajo el fondo de radiación donde más se necesite
• Cumplir los requisitos que implica el trabajo farmacéutico
11Objetivos del diseño
13. NORMA Oficial Mexicana NOM-025/2-NUCL-1996,
Requisitos para equipo de radiografía industrial
Antes de iniciar la operación del equipo de radiografía gamma se debe
verificar y registrar lo siguiente:
• Que existe el equipo portátil medidor de radiación ionizante, calibrado y
operable en el lugar de las operaciones de radiografía gamma.
• Que se portan dosímetros personales y alarma sonora.
• Que todos los dispositivos de seguridad, control, equipo auxiliar y
ensambles de la fuente sellada, se encuentren disponibles y operables.
• Que se ha instalado un acordonamiento, letreros y señalamientos
preventivos a una distancia de la fuente sellada, tal que, impida el acceso
de personal no autorizado a las áreas con niveles calculados de rapidez de
equivalente de dosis mayores a 10 µ Sv/h.
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14. • Por cada equipo para radiografía gamma en operación estén presentes al
menos un técnico radiógrafo y un auxiliar de radiógrafo.
• Utilizar los colimadores.
• Extender los cables propulsores a su máxima extensión.
• Permanecer el menor tiempo posible en el área de las tomas radiográficas.
• El técnico radiógrafo y/o el auxiliar de radiógrafo, deben mantener una
vigilancia directa del área delimitada.
• Cada vez que se haga el retraimiento de la fuente sellada a su posición de
seguridad, se debe verificar radiológicamente que dicha maniobra ha
resultado exitosa.
• Colocar tapones de seguridad cuando el equipo no esté en uso
• La fuente sellada debe estar alojada dentro del contenedor de trabajo en su
posición de seguridad, mientras el equipo de radiografía gamma no esté en
uso.
14Requisitos durante las tomas radiográficas
15. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-013-NUCL-2009
Requerimientos de seguridad radiológica para pacientes que se les
administró material radiactivo
• El material radiactivo es eliminado en unos días, por la orina, excremento,
sudor y saliva. Por motivos de seguridad se le sugiere al paciente que realice
las siguientes precauciones:
• a) Mantenerse a distancias mayores a un metro y durante el menor tiempo
posible de lactantes, niños y mujeres embarazadas.
• b) Dormir solo en una cama, aunque en la recámara duerman otras personas.
• c) Lavar sus trastes y ropa por separado de los del resto de la familia.
• d) Evitar relaciones sexuales durante el período indicado.
• e) Después de ir al baño, jale el agua del escusado por lo menos 3 veces.
• f) Tome abundantes líquidos durante el período indicado.
• g) En caso de ocurrir vómitos o alguna otra eventualidad llame a su medico.
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16. Etimologías Médicas
Palabra Origen Significado
Amigdalitis
griego amygdále - amígdala
griego îtis - inflamación
Inflamación de las amígdalas
palatinas
Biopsia
griego bíos – vida
griego opsía - visión
Extracción y examen
microscópico de un
fragmento cortado de un
órgano vivo
Broncoscopía
griego brónkhion - bronquio
griego skopía - inspección
Examen visual de los
bronquios
Cardiopatía
griego kardía – corazón
griego páthos - enfermedad
Enfermedad del Corazón
Diafisitis
griego diá – separación
griego phýsis - zona de
crecimiento
griego îtis - inflamación
Inflamación de una diáfisis
(porción larga del hueso).
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17. Etimologías Médicas
17Palabra Origen Significado
Ecografía
griego ékho - repetición griego
grâphein - describir
Exploración del interior
de un cuerpo mediante
ultrasonido
Fluoroscopia
latín fluor – flujo
griego skopéo - mirar detenidamente
Método de exploración
usado para examinar
partes del organismo
usando rayos X
Ganglioma
griego gánglion – ganglio
griego oma - tumor
Tumor de los ganglios
linfáticos
Hematosis
griego hâima – sangre
Griego osis - proceso
Transformación de la
sangre venosa en arterial
Iniencefalia
griego inion – tendón
griego enkephalos – encéfalo
griego ia - cualidad
Anomalía congénita del
desarrollo con aumento del
agujero magno y ausencia
de las apófisis espinales y
laminales de las vértebras
cervicales y dorsales