El documento describe el sistema respiratorio y las enfermedades más comunes que afectan el sistema respiratorio en adultos mayores. Explica que la neumonía es la principal causa de muerte por enfermedades infecciosas en personas mayores de 80 años. Otras afecciones frecuentes incluyen EPOC, asma, bronquitis y gripe.
2. Sistema respiratorio
• El aparato respiratorio o tracto
respiratorio conforma un sistema
encargado de realizar el intercambio
gaseoso en los animales. Su función
es la obtención de oxígeno (O2) y
eliminación de dióxido de carbono
(CO2).
https://medlineplus.gov/spanish/ency/anatomyvideos/0000
18.htm
4. Generalidades
La función de la VAS es
conducir el aire.
Protege de partículas
extrañas.
Calienta, filtra y humidifica el
aire inspirado.
Células productoras de moco.
Linfocitos, leucocitos y
mastocitos.
Senos paranasales.
Faringe en común con el sistema
digestivo. Mide 13 cms,
se divide en 3: nasofaringe, oro
faringe y laringofaringe.
Rodeando estas distintas porciones
se encuentra tejido linfoide.
Laringe aloja las cuerdas vocales.
Epiglotis cierra la tráquea durante la
deglución.
Inervación del nervio laríngeo esta
involucrado en el reflejo de la tos.
5. La tráquea esta situada a continuación
de la laringe y termina en la bifurcación
de los bronquios principales.
Esta formada por 16 a 20 anillos
cartilaginosos en forma de C,
y por posterior musculatura lisa.
6. Árbol bronquial
Hasta los bronquiolos terminales la función es sólo
conducción de aire.
Estos se vuelven a dividir en bronquiolos respiratorios, los que
presentan dilataciones alveolares. Por lo que en esta zona
además de conducir aire, hay también función respiratoria.
Álveolos:
Irrigados por una malla de capilares.
Los alveolos transfieren el O2 y el CO2 desde y hacia la
sangre a través de la membrana alveolar.
Neumocitos
Tipo 1: favorecen intercambio gaseoso.
Tipo 2: surfactante pulmonar
7.
8. Normalidad del proceso de envejecimiento en el
sistema respiratorio
En el sistema respiratorio los cambios generados por el
proceso de envejecimiento se explican por la
disminución lenta y progresiva de diversos factores:
a) Disminución de la presión de retracción elástica del
pulmón.
b) Disminución de la distensibilidad del tórax:
9. c) Disminución de la fuerza de los músculos respiratorios:
d) Cambios en el control de la respiración. En reposo, se ha
descrito la disminución de la respuesta ventilatoria a la hipoxia y
a la hipercapnia en adultos mayores. Hipercapnia > aumento de
la presión parcial de co2 en las arterias.
e) Disminución de la percepción del aumento de la resistencia
de las vías aéreas: Los seres humanos al alcanzar la tercera edad
disminuirían su percepción de la disnea por obstrucción de las
vías aéreas.
10. Enfermedades respiratorias más frecuentes en el
Adulto Mayor
ASMA: Enfermedad crónica del aparato
respiratorio que se caracteriza por una
respiración anhelosa y difícil, tos,
sensación de ahogo y ruidos sibilantes en
el pecho.
Cuidados
11. EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica):
enfermedad progresiva que causa dificultad para
respirar debido a una inflamación a nivel
alveolar.
Cuidados:.
12. Bronquitis aguda no bacteriana: es una
inflamación de los bronquios, que por lo
general es causada por algún virus.
Cuidados:
13. Neumonía: Inflamación de los espacios
alveolares, causada por la infección de un
virus o una bacteria, que se caracteriza por
la presencia de fiebre alta, escalofríos, dolor
intenso en el costado afectado del tórax, tos
y expectoración.
Cuidados:
14. Neumonía Bacteriana: La neumonía es una afección respiratoria en la
cual hay hinchazón o una infección de los pulmones o las vías
respiratorias.
15. Neumonía Aspirativa (NA): Es cuando hay evidencia
radiológica de condensación pulmonar causada por el
paso al árbol traqueo bronquial de una cantidad
importante de secreciones contaminadas por bacterias
patógenas, ya sean orofaríngea o del aparato digestivo
alto, en pacientes con alteraciones de la motilidad
orofaríngea o gastroesofágica.
La neumonía por aspiración ocurre por:
16. GRIPE: infección vírica aguda que se
transmite fácilmente de una persona a
otra. Afecta a la nariz, la garganta y los
pulmones
Cuidados:
17. ¿Qué es la influenza?
Es una enfermedad respiratoria aguda, producida por el
virus de la influenza. A diferencia del resfrío común, sus
síntomas son de mayor intensidad y gravedad.
¿Cómo se contagia?
Normalmente la influenza se contagia entre una persona
enferma y una sanas a través de las gotitas de saliva que se
generan al toser o estornudar.
18. Epidemiologia
Después de los 80 años las enfermedades del aparato respiratorio
ocupan el tercer lugar , siendo la neumonía una de las principales
causas de muerte. El 50% de los decesos por enfermedades
respiratorias en el adulto son atribuibles a la neumonía, siendo en
Chile la principal causa de muerte por enfermedades infecciosas y la
primera causa específica de muerte en la población senescente mayor
de 80 años.
19. En la población sobre 65 años de edad, la
mortalidad se eleva en forma alarmante,
alcanzando a 6,6 muertes por 1.000 personas..
Se estima que cerca de 20% de los pacientes con
NAC requieren ser manejados en el hospital
debido a la gravedad de la infección pulmonar,
concentrándose en esta población el mayor
riesgo de complicaciones, muerte y demanda de
recursos de salud. (AU)
Rev. chil. enferm. respir;21(2):73-80, abr. 2005.