Este documento presenta información sobre úlceras de decúbito. Define las úlceras de decúbito como lesiones en la piel y tejidos blandos causadas por la presión prolongada. Describe los síntomas, causas como la presión, fricción y rozamiento, factores de riesgo como la inmovilidad, y complicaciones como infecciones. Recomienda estrategias de prevención como el reposicionamiento frecuente del paciente y el cuidado de la piel para mantenerla limpia y seca.

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“Año de la universalización de la salud”
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO
PRIVADO “LA PONTIFICIA”
CARRERA TÉCNICA DE ENFERMERÍA
TEMA
DOCENTE : Mag.: Fuentes Allccahuaman, Ismael Carlos
CURSO : Asistencia Básica Hospitalaria
CICLO : III
ESTUDIANTES :
 Brayan acosta rincon
ANDAHUAYLAS – APURÍMAC
- 2020-
INFORME
Úlceras de decúbito

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PRESENTACIÒN
Docente encargado Mag.: Fuentes Allccahuaman Ismael
Carlos de la asignatura de “ASISTENCIA BÁSICA
HOSPITALARIA” de La Instituto De Educación Superior
Tecnológico Privado “La Pontificia” filial- Andahuaylas,
Escuela Profesional de Tec. Enfermería. Con la debida
consideración que se merece presento el siguiente trabajo
investigado sobre el tema “Úlceras de decúbito “que tiene
por objetivo afianzar nuestros conocimientos ya que es un
trabajo de suma importancia, lo cual requiere mi carrera.
Espero que sea de su agrado.

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DEDICATORIA
Dedico este trabajo a mis padres por brindarme su
apoyo incondicional, ya que son ellos nuestros
mejores apoyos para seguir adelante día a día.
A mi docente del curso quien comparte sus
conocimientos y que cada día nos da a conocer cosas
nuevas sobre temas que él tiene amplio
conocimiento.

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AGRADECIMIENTO
El agradecimiento a Dios quien nos ilumina día a día,
a mis padres por ser los principales motores en mi
vida y al INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO
PRIVADO LA PONTIFICIA por formarnos
profesionalmente. Así también al docente del curso
quien nos enseña y nos da a conocer nuevas cosas y
nos corrige de nuestros errores.

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Índice
PRESENTACIÒN.............................................................................................................................. 2
DEDICATORIA ................................................................................................................................ 3
AGRADECIMIENTO ........................................................................................................................ 4
INTRODUCCIÓN:............................................................................................................................ 6
Úlceras de decúbito (úlceras por presión) .................................................................................... 7
Síntomas........................................................................................................................................ 7
Causas............................................................................................................................................ 9
Presión....................................................................................................................................... 9
Fricción .................................................................................................................................... 10
Rozamiento ............................................................................................................................. 10
Factores de riesgo ....................................................................................................................... 10
Inmovilidad.............................................................................................................................. 10
Incontinencia........................................................................................................................... 11
Pérdida de la percepción sensorial ......................................................................................... 11
Nutrición e hidratación deficientes......................................................................................... 11
Afecciones médicas que afectan el flujo sanguíneo ............................................................... 11
Complicaciones ........................................................................................................................... 11
Celulitis.................................................................................................................................... 11
Infecciones óseas y articulares................................................................................................ 11
Cáncer...................................................................................................................................... 11
Septicemia............................................................................................................................... 11
Prevención................................................................................................................................... 11
Consejos para el cuidado de la piel............................................................................................. 12
Conclusión................................................................................................................................... 13
Recomendaciones ....................................................................................................................... 14
BIbliografia .................................................................................................................................. 15

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INTRODUCCIÓN:
Las úlceras por presión constituyen un problema frecuente en el
ámbito hospitalario, desarrollándose por lo general en forma
secundaria a otras patologías y sobre todo en pacientes ancianos
que permanecen inmóviles o postrados durante la internación o
antes de ella.

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Úlceras de decúbito (úlceras por presión)
Las escaras (también llamadas úlceras por presión
y úlceras de decúbito) son lesiones en la piel y el
tejido inferior que resultan de una presión
prolongada sobre la piel. En la mayoría de los
casos, las escaras se manifiestan en la piel que
recubre las partes óseas del cuerpo, como talones,
tobillos, caderas y coxis.
Las personas que corren mayor riesgo de tener
escaras tienen afecciones médicas que limitan su capacidad para cambiar de
posición o que les hacen pasar la mayor parte del tiempo en una cama o una
silla.
Las escaras pueden desarrollarse en el transcurso de horas o días. La mayoría
de las llagas se curan con tratamiento, pero algunas nunca se curan
completamente. Puedes tomar medidas para ayudar a prevenir las escaras y
ayudar a que se curen.
Síntomas
Los signos de advertencia de las úlceras de decúbito o las úlceras por presión
son:
1. Cambios inusuales en el color o la textura de la piel
2. Hinchazón
3. Drenaje similar al pus
4. Un área de la piel que se siente más fría o más caliente al tacto que
otras áreas
5. Áreas sensibles
Las úlceras de decúbito pasan por distintos estadios que se diferencian por su
profundidad, severidad y otras características. El grado de daño de la piel y los
tejidos oscila desde una piel roja e intacta hasta una lesión profunda que afecta
los músculos y los huesos.

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Las úlceras de decúbito se clasifican según la gravedad de la lesión del
tejido blando
Fase I: la piel presenta un color rojo o rosa, pero no se ha roto. No se aprecian
cambios en el color de las pieles más oscuras. La úlcera se nota más caliente,
más fría, más firme, más suave o más sensible que la piel circundante. Durante
esta fase aún no ha aparecido una úlcera real.
(nalgas)
Fase II: la úlcera de decúbito es poco profunda, con una base entre rosa y roja.
Existe algo de pérdida de piel superficial, incluyendo abrasiones, ampollas o
ambas.
(nalgas)
Fase III: ha desaparecido la piel sobre la llaga, que a veces es tan profunda
que llega hasta el tejido adiposo. Los músculos y los huesos subyacentes no
están expuestos.
(pie)

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Sitios comunes de las úlceras por presión
En el caso de las personas que utilizan sillas de ruedas, las escaras suelen
aparecer en la piel en los siguientes sitios:
1. Coxis o glúteos
2. Omóplatos y columna vertebral
3. Parte trasera de los brazos y piernas donde se apoyan en contacto con
la silla
En el caso de las personas que necesitan permanecer en la cama, pueden
aparecer escaras en los siguientes sitios:
1. La parte trasera o los lados de la cabeza
2. Los omóplatos
3. La cadera, la espalda lumbar o el coxis
4. Los talones, los tobillos y la piel detrás de las rodillas
Cuándo consultar al médico
Si notas signos de advertencia de una úlcera de decúbito, cambia tu posición
para aliviar la presión en el área. Si no ves mejoras en un plazo de 24 a
48 horas, ponte en contacto con el médico.
Busca atención médica inmediata si presentas signos de infección, como
fiebre, secreción de una llaga, una llaga que huele mal o mayor enrojecimiento,
calor o hinchazón alrededor de una llaga.
Causas
Las úlceras de decúbito se producen por la presión contra la piel que limita el
flujo sanguíneo a la piel. El movimiento limitado puede hacer que la piel sea
vulnerable a los daños y provocar el desarrollo de úlceras de decúbito.
Estos son los tres principales factores que contribuyen a las úlceras de decúbito:
Presión. La presión constante en cualquier parte del cuerpo puede
disminuir el flujo sanguíneo a los tejidos. El flujo sanguíneo es esencial
para llevar oxígeno y otros nutrientes a los tejidos. Sin estos nutrientes
esenciales, la piel y los tejidos cercanos se dañan y podrían morir con el
tiempo.
Para las personas con movimientos limitados, este tipo de presión tiende
a ocurrir en áreas que no están bien acolchadas con músculo o grasa y
que se encuentran sobre un hueso, como la columna vertebral, el coxis,
los omóplatos, las caderas, los talones y los codos.

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Fricción. La fricción se produce cuando la piel roza contra la ropa o la
ropa de cama. Puede hacer que la piel frágil sea más vulnerable a las
lesiones, especialmente si la piel también está húmeda.
Rozamiento. El rozamiento se produce cuando dos superficies se
mueven en dirección opuesta. Por ejemplo, cuando la cabecera de una
cama está elevada, puedes deslizarte hacia abajo en la cama. A medida
que el coxis se mueve hacia abajo, la piel sobre el hueso puede quedar
en el mismo lugar, básicamente traccionando en sentido contrario.
Lugares habituales de las úlceras por presión (úlceras de decúbito)
Factores de riesgo
El riesgo de desarrollar escaras es mayor si tienes dificultades para moverte y
no puedes cambiar de posición fácilmente mientras estás sentado o en la
cama. Los factores de riesgo incluyen los siguientes:
Inmovilidad. Esto puede deberse a una salud debilitada, a una lesión de
la médula espinal y a otras causas.

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Incontinencia. La piel se vuelve más vulnerable con la exposición
prolongada a la orina y las heces.
Pérdida de la percepción sensorial. Las lesiones de la médula espinal,
los trastornos neurológicos y otras afecciones pueden ocasionar una
pérdida de la sensibilidad. La incapacidad para sentir dolor o malestar
puede dar lugar a que no se tengan en cuenta las señales de advertencia
y a la necesidad de cambiar de posición.
Nutrición e hidratación deficientes. Las personas necesitan suficientes
líquidos, calorías, proteínas, vitaminas y minerales en su dieta diaria para
mantener la piel sana y evitar la ruptura de los tejidos.
Afecciones médicas que afectan el flujo sanguíneo. Los problemas de
salud que pueden afectar al flujo sanguíneo, como la diabetes y las
enfermedades vasculares, pueden aumentar el riesgo de daño en los
tejidos, como las escaras.
Complicaciones
Las complicaciones de las úlceras por presión, algunas de las cuales ponen en
riesgo la vida, incluyen las siguientes:
Celulitis. La celulitis es una infección de la piel y está relacionada con los
tejidos blandos. Puede causar calor, enrojecimiento e hinchazón del área
afectada. Las personas con daños en los nervios a menudo no sienten
dolor en la zona afectada por la celulitis.
Infecciones óseas y articulares. Una infección de una úlcera de
decúbito puede traspasar las articulaciones y los huesos. Las infecciones
en las articulaciones (artritis séptica) pueden dañar cartílagos y tejidos.
Las infecciones óseas (osteomielitis) pueden reducir la función de las
articulaciones y las extremidades.
Cáncer. Las heridas no cicatrizadas a largo plazo (úlceras de Marjolin)
pueden convertirse en un tipo de carcinoma de células escamosas.
Septicemia. Rara vez, una úlcera en la piel deriva en septicemia.
Prevención
Puede ayudar a prevenir las úlceras de decúbito si se reposiciona con
frecuencia para evitar el estrés en la piel. Otras estrategias incluyen el cuidado
de la piel, el mantenimiento de una buena nutrición y la ingesta de líquidos, el
dejar de fumar, el manejo del estrés y el ejercicio diario.
Consejos para el reposicionamiento
Considera las siguientes recomendaciones relacionadas con el
reposicionamiento en una cama o silla:

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Cambia el punto de apoyo del peso con frecuencia. Solicita ayuda para
reposicionarte alrededor de una vez por hora.
Levántate, en caso de ser posible. Si tienes suficiente fuerza en la parte
superior del cuerpo, haz flexiones en la silla de ruedas: levanta el cuerpo
del asiento empujándote sobre los apoyabrazos de la silla.
Busca una silla de ruedas especial. Algunas sillas de ruedas pueden
inclinarse, y esto puede aliviar la presión.
Selecciona almohadones o un colchón que alivie la presión. Usa
almohadones o un colchón especial para aliviar la presión y asegurarte de
que el cuerpo esté bien posicionado. No uses almohadones con forma de
dona, ya que pueden concentrar la presión en el tejido circundante.
Ajusta la elevación de la cama. Si la cama puede elevarse en la parte
de la cabeza, súbela no más de 30 grados. Esto ayuda a prevenir el
cizallamiento.
Consejos para el cuidado de la piel
Considera las siguientes sugerencias para el cuidado de la piel:
Mantener la piel limpia y seca. Lava la piel con un limpiador suave y
sécala con palmaditas. Haz esta rutina de limpieza regularmente para
limitar la exposición de la piel a la humedad, la orina y las heces.
Proteger la piel. Use cremas de barrera de humedad para proteger la piel
de la orina y las heces. Cambia la ropa de cama y la ropa con frecuencia
si es necesario. Presta atención a los botones de la ropa y las arrugas en
las sábanas que puedan irritar la piel.
Revisar la piel a diario. Observa atentamente tu piel todos los días para
ver si hay signos de advertencia de una llaga por presión.

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Conclusión
Las ulceras por presión son un problema grave y son lesiones en la piel y
el tejido inferior que tiene varias fases y Las personas que corren mayor
riesgo de tener hacen pasar la mayor parte del tiempo en una cama o una
silla y las causas de esta con ulcera por decúbito requiere unos buenos
cuidados de la enfermería .

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Recomendaciones
 Potenciar el consumo de frutas y verduras.
 Beber abundantemente: 1,5 a 2 litros al día.
 Evitar el tabaco y el consumo de bebidas alcohólicas.
 Asegurar el aporte de proteínas diario.
 Se debe revisar la piel, por lo menos una vez al día. Cualquier área que
permanezca enrojecida, tras unos minutos de haber cambiado de
postura, tiene que llamar su atención.
 Si el paciente está hospitalizado Debe administrarse el tratamiento
médico tal y como se le ha prescrito, ante cualquier duda pregunte a su
enfermera.
 Examen diario de la piel o higiene.

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BIbliografia
https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/trastornos-de-la-piel/%C3%BAlceras-de-
dec%C3%BAbito/%C3%BAlceras-de-dec%C3%BAbito
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bed-sores/symptoms-causes/syc-
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