resumen de los hormonales inyectables mas usados

1. ANTICONCEPTIV
OS
HORMONALES
COMBINADOS

2. DEFINICION

3. CLASIFICACION
AHC
AOC
MONOFASICOS BIFASICOS TRIFAICOS
AIC MECANICOS TRANSDERMICOS

4. COMPUESTOS MONOFASICOS
EE + LEVONORGESTREL 30 Y 150mcg
EE + GESTODENO
20,75
30,80
20,80 mcg
EE + DESOGESTREL
20, 150
30 mcg
EE + DROSPERINONA 30mcg, 3mg
EE + CIPROTERONA 30mcg, 2mg
EE + CLORMADINONA 30mcg, 2mg

5. COMPUESTOS BIFASICOS
EE +
DESOGENESTREL
30/40
250/125
mcg

6. COMPUESTOS TRIFASICOS
EE +
LEVONORGESTREL
O GETODENO
50, 30
75, 40
125, 30
mcg

7. USO
1er DIA
MENSTRUCION
5 PRIMEROS
DIAS
DESPUES + 7
DIAS DE
BARRERA

8. • LA MUJER LOS PUEDE CONTROLAR
• PUEDEN INTERRUMPIRSE EN CUALQUIER
MOMENTO SIN AYUDA DEL
• PROVEEDOR
• NO INTERFIEREN CON EL SEXO
• COMODA (VIA ORAL)
• EFICACIA INDICE DE PEARL 8/100 MUJERES
AOC
• SIN ERRORES 1/100 MUJERES AOC
• ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS:
• NO SE ACUMULAN EN EL CUERPO DE LA MUJER. LA MUJER
NO NECESITA “DESCANSAR” DE TOMAR AOC.
• DEBEN TOMARSE TODOS LOS DÍAS, TENGA O NO LA
MUJER SEXO ESE DÍA.
• NO HACEN INFÉRTIL A LA MUJER.
• NO CAUSAN DEFECTOS DE NACIMIENTO O NACIMIENTOS
MÚLTIPLES.
• NO MODIFICAN EL COMPORTAMIENTO SEXUAL DE LA
MUJER.
• NO SE ACUMULAN EN EL ESTÓMAGO. AL CONTRARIO, LA
PÍLDORA SE DISUELVE CADA DÍA.
• NO INTERRUMPEN UN EMBARAZO EN CURSO.

9. EFECTOS SECUNDARIOS
• CAMBIOS EN LOS PATRONES DE
SANGRADO:
– SANGRADO MÁS LEVE Y DE MENOS
DÍAS
– SANGRADO IRREGULAR
– SANGRADO INFRECUENTE
– SIN MENSTRUACIÓN
• CEFALEAS
• MAREOS
• NÁUSEAS
• SENSIBILIDAD EN LOS SENOS
• CAMBIOS DE PESO
• CAMBIOS DE HUMOR
• ACNÉ (PUEDE MEJORAR O EMPEORAR,
PERO, EN GENERAL MEJORA)

10. BENEFICIOS PARA LA SALUD
• AYUDA A PROTEGER CONTRA:
• RIESGO DE EMBARAZO
• CÁNCER DEL REVESTIMIENTO DEL
ÚTERO (CÁNCER ENDOMETRIAL)
• CÁNCER DE OVARIO
• ENFERMEDAD PÉLVICA
INFLAMATORIA
SINTOMÁTICA
• QUISTES OVÁRICOS
• ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO
• REDUCE:
• CALAMBRES MENSTRUALES
• PROBLEMAS DEL SANGRADO MENSTRUAL
• DOLOR DE OVULACIÓN
• VELLO EXCESIVO EN ROSTRO O CUERPO
• SÍNTOMAS DE SÍNDROME DE OVARIO
POLIQUÍSTICO, (SANGRADO IRREGULAR, ACNÉ
VELLO EXCESIVO EN ROSTRO O CUERPO)
• SÍNTOMAS DE ENDOMETRIOSIS
(DOLOR PÉLVICO, SANGRADO IRREGULAR)

11. RIESGOS
• MUY RAROS:
• COÁGULO SANGUÍNEO EN VENAS
PROFUNDAS DE PIERNAS O
PULMONES (TROMBOSIS VENOSA
PROFUNDA O EMBOLIA PULMONAR)
• EXTREMADAMENTE RAROS:
• ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
• ATAQUE CARDÍACO
• ITS

12. INYECTABLES COMBINADOS

13. INYECTABLES MENSUALES
LOS INYECTABLES MENSUALES CONTIENEN 2 HORMONAS
• UN PROGESTÁGENO Y UN ESTRÓGENO
• IGUALES A LAS HORMONAS NATURALES PROGESTERONA Y ESTRÓGENO QUE
PRODUCE EL CUERPO DE LA MUJER.

14. INYECTABLES COMBINADOS
• ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA/CIPIONATO DE ESTRADIOL
• ENANTATO DE NORETISTERONA/VALERATO DE ESTRADIOL.
• EL AMP/CIPIONATO DE ESTRADIOL SE COMERCIALIZA BAJO LOS NOMBRES
COMERCIALES CICLOFEM, CICLOFEMINA, CYCLOFEM, CYCLO-PROVERA,
FEMINENA, LUNELLA, LUNELLE, NOVAFEM, Y OTROS.
• EL NET-EN/VALERATO DE ESTRADIOL SE COMERCIALIZA BAJO LOS NOMBRES
COMERCIALES MESIGYNA Y NORIGYNON

15. INYECTABLES COMBINADOS
EFICACIA
• FUNCIONAN FUNDAMENTALMENTE IMPIDIENDO
LA LIBERACIÓN DE ÓVULOS DE LOS OVARIOS
• LA EFICACIA DEPENDE DE LA PUNTUALIDAD: EL
MAYOR RIESGO DE EMBARAZO ES CUANDO LA
MUJER SE ATRASA EN SU INYECCIÓN O LA
OMITE.
• TAL COMO SE UTILIZAN COMÚNMENTE, SE
PRODUCEN CERCA DE 3 EMBARAZOS POR CADA
100 MUJERES QUE UTILIZAN INYECTABLES
MENSUALES DURANTE EL PRIMER AÑO. ESTO
SIGNIFICA QUE 97 DE CADA 100 MUJERES QUE
USAN INYECTABLES MENSUALES NO QUEDARÁN

16. INYECTABLES COMBINADOS
EFICACIA
• RETORNO DE LA FERTILIDAD TRAS LA INTERRUPCIÓN DE LAS INYECCIONES: EN
PROMEDIO, APROXIMADAMENTE 1 MES MÁS QUE CON LA MAYORÍA DE LOS
OTROS MÉTODOS
• PROTECCIÓN CONTRA INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS): NINGUNA

17. EFECTOS SECUNDARIOS, BENEFICIOS Y
RIESGOS PARA LA SALUD
ALGUNAS USUARIAS MANIFIESTAN LO SIGUIENTE:
• CAMBIOS EN LOS PATRONES DE SANGRADO, POR EJEMPLO:
SANGRADO MÁS LEVE Y DE MENOS DÍAS
SANGRADO IRREGULAR
SANGRADO INFRECUENTE
SANGRADO PROLONGADO
SIN MENSTRUACIÓN
• AUMENTO DE PESO
• CEFALEAS
• MAREOS
• SENSIBILIDAD EN LOS SENOS

18. BENEFICIOS Y RIESGOS CONOCIDOS PARA LA
SALUD
• SON LIMITADOS LOS ESTUDIOS A LARGO PLAZO SOBRE LOS INYECTABLES
MENSUALES, PERO LOS INVESTIGADORES PREVÉN QUE LOS BENEFICIOS Y
RIESGOS PARA LA SALUD SON SIMILARES A LOS DE LOS ANTICONCEPTIVOS
ORALES COMBINADOS
• SIN EMBARGO, PODRÍA HABER ALGUNAS DIFERENCIAS EN LOS EFECTOS SOBRE EL
HÍGADO

19. MITOS
INYECTABLES MENSUALES:
• PUEDEN INTERRUMPIR LAS MENSTRUACIONES
• PERO ESO NO ES PERJUDICIAL. ES COMO NO MENSTRUAR DURANTE EL
EMBARAZO.
• LA SANGRE NO SE ACUMULA EN SU CUERPO.
• HAN SIDO APROBADOS POR LOS ORGANISMOS GUBERNAMENTALES.
• NO PRODUCEN INFERTILIDAD EN LA MUJER.
• NO PROVOCAN ADELANTO DE LA MENOPAUSIA.
• NO CAUSAN DEFECTOS DE NACIMIENTO O NACIMIENTOS MÚLTIPLES.
• NO PROVOCAN PRURITO.
• NO ALTERAN EL COMPORTAMIENTO SEXUAL DE LA MUJER.

20. ADMINISTRACION
• LA MUJER PUEDE COMENZAR CON INYECTABLES CUANDO QUIERA SI ESTÁ
RAZONABLEMENTE SEGURA DE NO ESTAR EMBARAZADA.

21. ADMINISTRACION

22. ADMINISTRACION

23. ADMINISTRACION

24. ADMINISTRACION

25. MANEJO DE INYECCIONES ATRASADAS
• SI LA USUARIA TIENE UN ATRASO MENOR DE 7 DÍAS PARA REPETIR LA INYECCIÓN,
PUEDE RECIBIR LA PRÓXIMA.
• UNA USUARIA QUE TIENE MÁS DE 7 DÍAS PUEDE RECIBIR SU PRÓXIMA INYECCIÓN SI:
• NO HA TENIDO SEXO DESDE 7 DÍAS DESPUÉS DE LA FECHA EN QUE DEBERÍA HABER
RECIBIDO SU ÚLTIMA INYECCIÓN
• HA UTILIZADO UN MÉTODO DE RESPALDO O HA RECIBIDO ANTICONCEPTIVOS
ORALES DE EMERGENCIA (AOE) DESPUÉS DE TENER SEXO NO PROTEGIDO DESDE 7
DÍAS DESPUÉS DE LA FECHA EN QUE DEBERÍA HABER RECIBIDO LA ÚLTIMA
INYECCIÓN.
• NECESITARÁ UN MÉTODO DE RESPALDO LOS PRIMEROS 7 DÍAS DESPUÉS DE LA
INYECCIÓN

26. MANEJO DE INYECCIONES ATRASADAS
• SI LA USUARIA TIENE MÁS DE 7 DÍAS DE ATRASO Y
NO CUMPLE CON ESTOS CRITERIOS, DEBEN
EMPRENDERSE PASOS ADICIONALES PARA ESTAR
RAZONABLEMENTE SEGUROS DE QUE NO ESTÁ
EMBARAZADA
• ANALICE CON LA USUARIA POR QUÉ VINO TARDE Y
LAS POSIBLES SOLUCIONES.
• SI CON FRECUENCIA LE RESULTA DIFÍCIL ACUDIR EN
FECHA, HABLE CON ELLA SOBRE EL USO DE UN
MÉTODO DE RESPALDO CUANDO SE RETRASE PARA
SU PRÓXIMA INYECCIÓN, COMO RECIBIR AOE, O
ELEGIR OTRO MÉTODO.