Manual de dietas terapéuticas (parte 1). CADR

1. UNIVERSIDAD ABIERTA Y A
DISTANCIA DE MÉXICO.
NOMBRE DEL ESTUDIANTE:
CADR
Materia: DIETOTERAPIA.
Asesor: L. N. Jesús Edgardo
Garduño Limón.
Unidad 2. Dietoterapia. Dietas
progresivas hospitalarias.
Actividad 2. Tarea. Manual de
dietas terapéuticas (parte 1).
Fecha: 22-10-2018.
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2. Actividad 2. Tarea. Manual de dietas terapéuticas (parte 1).
INTRODUCCIÓN
La dietoterapia es fundamental para mejorar el estado de salud y nutricional
de los pacientes y el nutriólogo es el profesional encargado de realizar la
evaluación nutricional de cada paciente, por lo que en base a los
requerimientos de cada persona, se va a prescribir la dieta correcta, con el
propósito de mejorar la salud del individuo.
DESARROLLO.
Instrucciones:
1.- Crea un blog que contenga información de las Dietas terapéuticas.
2.- El blog contendrá la descripción, valor nutrimental, indicaciones y guía de
los alimentos permitidos y no permitidos, de cada una de las dietas
hospitalarias.
3.- Esta actividad da inicio a la elaboración del Manual de dietas terapéuticas
que se irá complementando a lo largo de las unidades posteriores.
4.- Envía el link del blog con la nomenclatura correspondiente.
TITULO: DIETAS PROGRESIVAS HOSPITALARIAS.
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3. DIETOTERAPIA: Es la aplicación de dietas adecuadas para mejorar, el curso
de una patología, proporcionando los nutrientes requeridos por la situación de
déficit nutricional y favorecer la tolerancia de otros tratamientos, además de
curar o prevenir enfermedades, también forma parte del tratamiento
multidisciplinario que requieren los pacientes en los diferentes procesos
patológicos, con el objetivo de mejorar su salud, en combinación con el
tratamiento médico.
TIPOS DE DIETAS: Las dietas hospitalarias son las dietas instituidas después
de que el paciente estuvo en ayuno por algún período y va pasando por
diferentes fases, según la evolución de su estado de salud hasta tolerar una
dieta normal. La progresión de dietas tiene como objetivo recuperar el orden
metabólico sin causar problemas digestivos ni otras complicaciones.
DIETA DE LIQUIDOS CLAROS
Descripción: Es una dieta de transición considerada como la fase intermedia
entre el ayuno y el inicio de la alimentación, nutricionalmente es inadecuada
por el bajo aporte calórico, provee al paciente líquidos, electrolitos y energía en
forma de alimentos de fácil digestión, proporciona un mínimo de residuos
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4. intestinales, se recomienda consumir de 24 a 48 horas, se administra por vía
oral, puede ser fría o caliente y se puede dividir de 3 a 5 tomas.
Valor Nutrimental contiene 400 a 600 kilocalorías distribuidas de la siguiente
manera:
Fórmula dietosintética
Nutrimento Porcentaje % Gramos Kilocalorías
Hidratos de
carbono
91 100 400
Proteínas 9 10 40
Lípidos 0 0 0
Total 100 110 440
Indicaciones: Está indicada para pacientes:
-En etapas pre y post operatorias
-En exámenes de colonoscopía y otras pruebas diagnósticas
-En pruebas de gabinete donde se requiere reducción de materia fecal
-En situaciones agudas de alteraciones gastrointestinales obstructivas e
inflamatorias
-En etapa inicial del cambio de la alimentación parenteral a enteral.
-En intolerancia a la alimentación sólida.
-En trastornos de deglución, como estenosis (estrechamiento) de esófago.
Alimentos permitidos: En la dieta de líquidos claros únicamente se permite lo
siguiente:
-Té
-Agua simple o de frutas
-Gelatina de agua
-Jugo de manzana o frutas coladas
-Nieve de limón
-Atoles con agua
-Consomé desgrasado.
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5. Alimentos no permitidos:
-Grasas
-Condimentos
-Irritantes
-Refrescos
-Alcohol
DIETA DE LÍQUIDOS GENERALES
Descripción: Es la dieta intermedia entre la dieta líquida y la dieta blanda, el
cambio debe realizarse de acuerdo a la tolerancia del paciente, se administra
por vía oral, es de fácil digestión, totalmente líquida, se puede administrar
varios días, pero si se administra por más de dos semanas se debe
suplementar de niacina, ácido fólico y hierro, ya que esta dieta carece de estos
nutrimentos.
Valor Nutrimental contiene 1500 a 1800 kilocalorías distribuidas de la
siguiente manera:
Fórmula dietosintética
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6. Nutrimento Porcentaje % Gramos Kilocalorías
Hidratos de
carbono
55 247.5 990
Proteínas 15 67.5 270
Lípidos 30 60 540
Total 100 110 1800
Indicaciones: Está indicada para pacientes:
-Está indicada una vez que el paciente ha tolerado la dieta líquida clara
-En pacientes con alimentación mixta (parenteral y oral)
-En pacientes con problemas de deglución y masticación
-En pacientes con problemas inflamatorios del aparato gastrointestinal
-En pacientes con alteraciones que afectan el esófago, laringe y estómago.
Alimentos permitidos:
-Lácteos: leche, yogurt, jocoque, crema
-Pollo, huevo
-Cereales cocidos (avena, arroz, trigo, etc.)
-Gelatina
-Margarina
-Aceite de: oliva, canola o maíz.
-Miel
-Azúcar
-Sal
-Pimienta
-Nieve, paletas, helados
-Jugos colados
-Té
-Café
-Agua de sabor y natural
Alimentos no permitidos:
-Condimentos
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7. -Cereales integrales
DIETA LICUADA O ENTERAL
Descripción: Esta dieta es nutricionalmente completa ya que contiene:
proteínas, hidratos de carbono, lípidos, fibra, vitaminas, minerales y agua, se
puede administrar por vía oral o por sonda, cada 6 o 8 horas. Esta dieta puede
ser elaborada a base de fórmula industrializada (suplementos) o de formula
artesanal (alimentos naturales), puede administrarse durante periodos
prolongados, incluso meses.
Valor Nutrimental: Contiene 2300 kilocalorías.
Fórmula dietosintética
Nutrimento Porcentaje % Gramos Kilocalorías
Hidratos de 55 316.25 1265
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8. carbono
Proteínas 15 86.25 345
Lípidos 30 76.66 690
Total 100 2300
Indicaciones: Está indicada para pacientes:
-Con deficiencia nutricional, por no alcanzar su requerimiento por vía oral
-Con imposibilidad de la vía oral para el consumo de alimentos
-En pacientes que no pueden o no deben utilizar la primera porción del tracto
digestivo
-En terapia intensiva
-Neurología
-Neurocirugía
-Cirugía maxilar o facial
-Nefrópatas
-Neumonia
-Hepatópatas
-Encefalopatías
-Con sangrado del tubo digestivo
-Con mala absorción intestinal
Alimentos permitidos:
-Lácteos: leche, yogurt
-Hígado y pechuda de pollo
-Pavo
-Ternera
-Huevo
-Panes
-Galletas
-Cereales cocidos
-Flanes
-Pasta o fideos
-Consomés
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9. -Proteína industrializada
-Frutas y verduras sin la cáscara y sin las semillas
-Zanahoria
-Chayote
-Aceite de oliva, maíz o canola
-Miel de abeja o de maíz
Alimentos no permitidos:
-Nueces
-Alimentos de fermentación rápida
-Pan integral
-Cereales secos
-Cereales integrales
-Embutidos
-Carnes con cartílagos o de consistencia dura
-Fresas
-Frambuesas
-Apio
-Maíz
-Galletas dulces
-Yogurt con fruta
-Mermeladas o jaleas
DIETA SEMISÓLIDA O PAPILLA
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10. Descripción: Es una dieta completa, ya que cubre totalmente los
requerimientos nutricionales, la característica de esta dieta es que se muelen
totalmente los alimentos dando la consistencia de un puré, contiene fibra,
puede ser dividida en 3 tiempos y se puede administrar por períodos
prolongados.
Valor Nutrimental: contiene 1900 kilocalorías
Fórmula dietosintética
Nutrimento Porcentaje % Gramos Kilocalorías
Hidratos de
carbono
55 261.25 1045
Proteínas 15 71.25 285
Lípidos 30 63.3 570
Total 100 1900
Indicaciones: Está indicada para pacientes:
-Con parálisis cerebral infantil (sin dificultad para deglutir)
-Con enfermedades o problemas dentales
-Con acalasia
-Post operatorios de laringe o esófago
-Post operatorios estéticos de cuello y cara
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11. -Carcinoma de esófago
-Accidente cerebral vascular (sin dificultad para deglutir)
-En general a personas con problemas para deglución y masticación.
Alimentos permitidos:
-Lácteos: leche entera, descremada o semidescremada (a tolerancia del
paciente), yogurt
-Pollo
-Carne de res
-Ternera
-Pescado
-Huevo
-Frutas y verduras sin semillas de origen natural o en conserva
-Cereales
-Tubérculos
-Galletas
-Aceite de oliva, girasol o soya
-Miel de maíz
-Gelatina
-Jugos de frutas naturales
-Néctares
-Pan de caja
-Atoles
Alimentos no permitidos:
-Apio
-Leche condensada
-Galletas de hojaldre
-Tostadas
DIETA BLANDA
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12. Descripción: Es la dieta intermedia entre la papilla y la dieta normal, puede
condimentarse un poco, es baja en fibra, baja en grasa e irritantes, por lo que
es de fácil digestión, se puede utilizar por tiempos prolongados o hasta que el
paciente se recupere.
Valor Nutrimental: Cubre todas las necesidades nutricionales, contiene 1800
kilocalorías.
Fórmula dietosintética
Nutrimento Porcentaje % Gramos Kilocalorías
Hidratos de
carbono
60 270 1080
Proteínas 15 67.5 270
Lípidos 25 50 450
Total 100 1800
Indicaciones: Está indicada para pacientes:
-Con enfermedades gastrointestinales (síndrome de intestino irritable, colitis,
gastritis, úlceras gástricas)
-En el manejo de cuadros diarreicos
-A pacientes con problemas de deglución como consecuencia de
enfermedades neurológicas
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13. -Pacientes geriátricos.
Alimentos permitidos:
-Pollo
-Conejo
-Pavo
-Pescado
-Huevo
-Cereales
-Pan blanco
-Plátanos
-Frutas y verduras cocidas
-Aceite de oliva, girasol o soya
-Leche de soya
-Leche entera, semidescremada a tolerancia del paciente
-Atoles
-Jugos naturales
-Néctares
-Sopa de fideos
Alimentos no permitidos:
-Licor
-Café
-Chocolate
-Té
-Condimentos
-Irritantes
-Grasas
-Capeados
-Refrescos
-Empanizados
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14. DIETA NORMAL
Descripción: Es una dieta que cumple con los requerimientos nutricionales de
la dieta correcta (suficiente, equilibrada, variada, completa y adecuada)
fundamentada en la Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA-2012. Se puede
consumir por tiempo indefinido.
Valor Nutrimental: contiene de 1800 a 2500 kilocalorías.
Fórmula dietosintética
Nutrimento Porcentaje % Gramos Kilocalorías
Hidratos de
carbono
55 343.75 1375
Proteínas 15 93.75 375
Lípidos 30 83.3 750
Total 100 2500
Indicaciones:
-Se indica a personas que no necesitan alguna modificación nutricional y como
base de algunas dietas terapéuticas.
Alimentos permitidos:
-Se pueden consumir todas las frutas y verduras
-Leche entera, descremada, o semidescremada
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15. -Yogurt
-Quesos
-Pollo
-Carne de res, ternera, cerdo
-Pescado
-Huevo
-Embutidos
-Aceite de oliva, girasol, maíz o canola
-Azúcar o miel
-Jugos de naturales
–Néctares
Alimentos no permitidos:
-Alcohol
-Exceso de grasas
-Comida rápida
-Refrescos
-Azúcares en exceso
CONCLUSIÓN
Como nutriólogo considero que es muy importante tener el conocimiento de
la dietoterapia, ya que se puede utilizar a nivel extrahospitalario para prevenir o
corregir alguna patología y de manera intrahospitalaria en donde se realiza el
tratamiento de la enfermedad de manera multidisciplinaria, por lo que como
nutriólogos debemos realizar siempre la evaluación nutricional y proveer los
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16. nutrientes que se requieran para lograr la recuperación o disminuir los síntomas
de los pacientes.
BIBLIOGRAFÍA.
-UNADM (s. f.). Material didáctico de la materia Dietoterapia. Unidad 2. Dietas
progresivas hospitalarias.
-UNADM (s. f.). Material didáctico de la materia Dietoterapia. Unidad 1.
Introducción a la Dietoterapia.
-Martín, I., Gónzalez, T., Plascencia, D. (2001). MANUAL DE DIETOTERAPIA.
Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/bmn/manualdietoterapia.pdf.
Consultado el 21/10/2018.
-González, M. (s. f.). MANUAL DE DIETAS TERAPÉUTICAS. Disponible en:
https://es.scribd.com/doc/310134741/Manual-de-Dietas-Normales-y-
Terapeuticas. Consultado el 21/10/2018.
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