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1. Variantes
anatómicas de la
columna vertebral
Priscila Martínez Gónzalez

2. VARIANTES NORMALES
Espina Bífida Oculta
–La espina bífida oculta es una alteración congénita por defectos
en el desarrollo del tubo neural.
– La mayoría se encuentra en C1, seguido por el área cervical
inferior
– En el caso de la espina bífida oculta hay un defecto en la fusión
de los arcos posteriores de las vértebras pero sin que haya tejido
neurológico expuesto. La piel cubre el defecto y simplemente
falta hueso en la parte posterior de las vértebras.

5. Variantes normales
Pontículo Posterior
– Calcificación/Osificación del ligamento atlantooccipital
posterior formando un arco-como estructura superior del arco
posterior de C1
– Usualmente bilateral
– La forámina formada se llama la “forámina
arqueada,” y aloja la arteria vertebral
– Se conoce que raramente produzca síntomas
de insuficiencia vertebrobasilar

7. VARIANTES NORMALES
Osiculum Terminal
– Falla de la unión de los centros de osificación secundarios en la
punta de la odontoides
– No tiene significancia clínica

9. Calcificación Ligamento Estiloideo: desde el proceso estiloides a
el hueso ioides
– Usualmente asintomático, pero puede ser ocasionalmente
doloroso

12. Huesos Nucales
– Material calcificado o hueso posterior al PE dentro del
ligamento nucal
– No tiene significancia

14. Occipitalización
– Falla de segmentación del occipital y C1
– C1 puede a menudo estar asimilado dentro del occipital y no
ser visible

17. Costillas cervicales
• Provienen de procesos costales remanentes que usualmente
forman parte de los PT’s cervicales
• Puede ocurrir en cualquier nivel cervical bajo, pero son vistos
universalmente en C7
• Puede ser pequeño o lo suficientemente largo como para
formar articulaciones accesorias con las primeras costillas

20. Escoliosis
• Curvatura anormal
lateral se acompaña con
rotación anormal de las
vertebras

21. • Los procesos espinosos se
orientan hacia la cavidad de la
curvatura anormal, y cuando el
individuo se dobla hacia adelante,
las costillas giran hacia atrás
(protruyen) en el lado de la
convención aumentada

22. • Escoliosis estructural: ausencia de la mitad de la vertebra
(hemivertebra)
• 80% de la escoliosis estructurales son idiopática :
desarrollándose a los 10-14 y 12-15
• Mas frecuente y grave en niñas
• Escoliosis miopática: debilidad asimétrica de los músculos
intrínsecos del dorso (problema extrínseco)
• Escoliosis funcional: diferencia de la longitud de los miembros
inferiores con ladeo compensador de la pelvis

24. Cifosis torácica excesiva
• Aumento anormal de la curvatura torácica; la columna
vertebral se curva hacia atrás
• Joroba de Dowager: nombre coloquial par una cifosis por
osteoporosis en las mujeres ancianas

26. • Cifoescoliosis: alteración combinada de las dos entidades
antes mencionadas. Hay una alteración tanto en el plano
coronal como en el sagital.

28. Lordosis lumbar excesiva
• Se caracteriza por una inclinación anterior de la pelvis (la parte
alta del sacro está flexionada o rotada anterioinferiormente),
con una mayor extensión de la vertebras lumbares
• Debilidad de la musculatura del tronco en especial los
musculos anterolaterales del abdomen
• Para compensar el desplazamiento del centro de gravedad
normal, las mujeres desarrollar una lordosis lumbar durante
las ultimas fases del embarazo

30. Vertebra en limbo
• se origina en la infancia y se produce por desplazamiento del
disco intervertebral que condiciona la separación de material
discal en el esqueleto inmaduro quedando aislado un
segmento del anillo vertebral y creándose un centro de
osificación secundario.
• La localización más frecuente es la región lumbar seguida de
la cervical y en el margen antero-superior si es vértebra
lumbar y antero-inferior si es cervical.
• Se puede confundir con una fractura.

32. Impresiones nucleares
• En las proyecciones laterales se ven depresiones curvilíneas,
de base ancha en los platillos vertebrales lumbares sobre todo
en los inferiores
• representan restos notocórdicos y son una variante normal del
contorno vertebral.
• Diagnóstico diferencial con Hernias de Schmorl y fracturas por
compresión

36. Nódulo de Schmorl
• protusión del disco intervertebral que se desplaza hacia el
interior del cuerpo de la vértebra situada inmediatamente
encima o debajo
• Puede considerarse una variedad de la hernia discal, por lo
que también se llama hernia discal intraesponjosa
• No es una dolencia grave, pero provoca dolor y en ocasiones
alteraciones de la postura

39. Fusión anormal de las
vertebras
• 5% de las personas L5 esta parcaial o completamente
incorporada al sacro
• Hemisacralización y sacralización de la vertebra L5

42. Lumbarización de la vertebra
S1
• S1: esta más o menos separada del sacro y parcial o
completamente fusionada a la vertebra L5