la medician arte o cienca

1. LA MEDICINA ¿UN ARTE, UNA CIENCIA OUNA PROFESION?
El arte médico,laprofesiónmédicaoCienciamédicasontresconceptosreferidosaunamisma
circunstancia:unaactividadhumanadedicadaa resolverenlamedidade loposiblelosproblemas
de saludde losindividuos.Esarte entanto que depende de destrezasyhabilidades(exploración
clínica,losexámenescomplementarios,el hablarconel paciente)paraintervenirenunproceso
morbosoque afectaa una persona,esprofesión,entantoque el médicodependedel ejercicioo
aplicaciónde lamedicinaparasu subsistenciayesciencia,porque necesitade uncumulode
conocimientos(aprendidosenloslibros,el computadoryel pie de losmaestros) paraejercerla.
La medicinacuidade lasalud;cuidarsignificaayudaraconservary con estoestoyindicandoque la
medicinanoda lasaludsinoque ayudaa conservarla.Peronosololamedicinaesindispensable
para conservarla vida,aumentarsupromediode añosy mejorarsucalidad;para ellose necesita
del concursode todala sociedadconsus distintasprofesiones(arquitectos,agrónomos,etc) para
construircarreteras,acueductos,alimentossanosentre otrascosaspuescomobiensabemosahí
una intimarelaciónentre lasaludyel desarrollode lasociedad.
Hablandounpoco de historialasbrillantesylúcidasaportacionesde losmédicosde todaslas
épocas,comoHipócrates,Avicena,Galeno,Vesalio,Harvey,Koch,Bernard,entre muchosotros,
han permitidoconfiguraruntipode medicinaracional ymuypróximaal paciente,al que se
consideracomobenefactorinmediatode laacciónmédica.Laevoluciónhistóricade lamedicinaal
mismotiempolahatransformadoenuna ciencia,profesiónoarte muycomplejaenlamedidaen
que relacionaunamultitudde investigaciones,conocimientos,interpretaciones,métodose
intervenciones.Lamedicinamodernaaparece ahoracomounarqueotipode lacienciadedicadaal
bienestardel hombre.
Una interpretaciónde lamedicina,eslaque se refiereala formaciónde losmédicosconpilares
sólidamenteestablecidos,peroque al mismotiemporepresentaunamanerade abordarla:la
medicinasurge comorespuestaala“alteración”,unestadodisfuncional,esdecir,aunproceso
patológico.Enconsecuencialaformaciónmédicasólidase havueltoimposiblesinel conocimiento
del estadonormal, tantoenloque se refiere aladisposiciónanatómicacomoal metabolismo,ala
fisiologíadesdelacélulahastaloscomplejosaparatosysistemasque hacenposible larespiración,
circulación,excreción,relaciónyreproducciónyel efectode lossistemas reguladorescomoel
nerviosoyel endócrino.
Cuandoel organismomanifiestaalteracionesde cualquiertipo,implicadaslasde orden
psicológico,yque puedenpresentarseacualquieredad,comoconsecuenciade unsinfínde
agresivasposibilidadesque incluyendesde losdefectosgenéticoshastael efectodel agente
ambiental menospeligroso,decimosque presentaunaenfermedad.Enrealidadlaenfermedadha
acompañadoal hombre desde suorigen,porloque noes difícil presumirque enesaépocaestá
situadoel origende lamedicina.Graciasa la inteligenciahumana,el hombre hasidocapazde
reconocerlasmanifestacionesde lasenfermedadesalasque denominamossignosysíntomas,
que tienencorrespondenciaconlosaparatosy sistemasafectadosyaseaa nivel general comola
fiebre,oa nivel específicocomolaictericiaylaanemia.Sinembargo,unode lossíntomasde
muchasenfermedadesyel que confrecuenciaobligaalospacientesarecurriral médicoesel
dolor,que por serdemasiadofamiliarnoporello se vuelve agradable.
Las manifestacionesde enfermedad,adquierenpatronesmuydiversos.Laidentificaciónde los

2. signosysíntomas y relaciónconlosórganosdel cuerpoadquierenmayorvalorcuandose exploran
con intensidad.De estamanera,bajolamiradaperspicazde losmédicosdieronorigenalaclínica
(del gr.kliniké=cama,que se interpretacomo“al ladodel enfermo”).Esindiscutible que la
herramientasmáspoderosasde laclínicasonla semiologíaylaexploraciónfísicaque le otorgana
la medicinasucalidadde arte,tantoen laforma de interrogarcomoen lade revisaral paciente.
Así, cuandoel paciente presentafiebre ymalestargeneral confrecuenciase sospechade una
infección.Estasconjeturas(expuestasaquísobresimplificadamente)conducenalaelaboraciónde
una impresióncausal alaque llamamosdiagnóstico,que presuntivamenteilustrasobre el tipode
enfermedad,ymásalláorientahaciaalgunamodalidadde tratamientoconfármacos,medidas
físicaso quirúrgicas.
En lo que respectaal arte de la medicinasufunciónnoestálimitadaalossignosysíntomas,
diagnósticopresuntivoytratamiento.EsnecesariounSABER( loque le confiere suvalorde
ciencia) másprofundoque represente el conocimientode causadel médicoclínicoyque se refiere
al desarrollode laenfermedad.El conocimientode cómose desarrollaproporcionaunpanorama
más ampliosobre laterapéuticaaemplearyse extiendealasmedidasparaprevenirlaocurrencia
de la enfermedad.Este últimoelementoenriquece alamedicinayexcede sufuncióncurativapara
amplificarlaalaacción preventiva.
La medicinamodernasiguesiendounarte,unacienciayuna profesión,noblepornaturaleza,su
objetode estudioyde trabajoesel ser humanoque sufre yque intentacon prodigalidadretardar
la llegadadel destinoinexorable,peroabsolutamente natural,llamadomuerte.Al respectola
medicinaprogresatantoenlasaludpúblicacomoforma de prevencióncolectivacomoenlas
nuevasysofisticadasestrategiasdiagnósticasyterapéuticas.Lamedicinaesunafuente inagotable
para la cienciayun rico caudal para ayudar a nuestrohermanoel hombre.