Hice esta presentación para mi clase de micro, espero que les sea de ayuda trate de que fuera lo mas completa posible!!!

2. RABIA

3. Etiología
 El virus de la rabia tiene forma de bala.
 Es de genoma ARN Monocatenario (-).
 Pertenece al género Lyssavirus.
 Familia Rhabdoviridae.
 Es cilíndrico.
 Tiene una envoltura de bícapa Lípidica.
 Mide 75 nm de diámetro por 180 nm de longitud.

5. Proteínas
 Nucleoproteína N del ARN es un antígeno que
forma Anticuerpos de grupo, Regula la
transcripción y replicación.
 Glucoproteína G forma Anticuerpos de cepa.
Esta localizado en la superficie, este es el
responsable de la producción de Anticuerpos
neutralizantes.

6. Otras Proteínas
 Proteína: NS regula la replicación
viral, Defensa de ataques enzimáticos y
estabilidad funcional.
 Proteína: L Funciones enzimáticas.
 Proteína: NC funciones de protección, no se
sabe mucho de ella.

7. REPLICACIÓN.

8. REPLICACIÓN.
Ensamblaje
Fijación. Penetración. Replicación
Transcripción.

9. Variaciones Antigénicas

10. Variaciones Antigénicas
 Existen variaciones en la sensibilidad
(capacidad de infectarse) y virulencia que
dependen de variaciones antigénicas.
 Los Animales más sensibles suelen ser
reservorios.
 Los animales de mayor edad- mejor sistema
inmunológico- y menor posibilidad de
infección.

11. Diferencias Antigénica
 Las diferencias antigénicas hacen que
los diferentes tipos de murcíelagos
tengan diferente reactividad ejemplo
el murcíelago hematófago con
respecto al murcíelago insectívoro.

12. Diferencias Antigénica
 Otro ejemplo de diferencia antigénica
esta en el Zorro Ártico y la foca que
convive con el.

14. Mutaciones
 Los cambios de aminoácidos por ejemplo
lisina por glutamina en la proteína G, crea una
mutación.
 La mutación puede inducir a una mayor
virulencia, o menor virulencia.

15. Reconocimiento antígeno anticuerpo
 Existe una célula presentadora del antígeno.
 Interviene el complejo de histocompatibilidad.
 Linfocitos T
 CD4.

16. La infección
En la infección intervienen diferentes factores:
 Carga viral.
 Inmunidad.
 Localización de la lesión.
 Especie según la susceptibilidad.

17. Clasificación del virus Rábico y
los virus relacionados.
 Existen 4 serotipos:
1. Serotipo 1: Virus en el Hombre, los animales y el
virus fijo o de laboratorio.
2. Serotipo 2: Virus Lago murciélagos, gatos de África.
3. Serotipo 3:Virus Mokola Musarañas, Hombre, perro
y gato de África.
4. Serotipo 4: Virus Duvenhage Hombre y murciélago
de África.
5. Serotipo 5 : ? Murciélagos de Europa.

18. Tipos de virus
 Virus de la calle: se aísla de los animales
infectados de la calle, incubación larga, invade
las glándulas salivales, induce la formación de
corpúsculos de Negri.
 Virus fijo: variante de laboratorio, se obtiene
de pasajes intracerebrales, incubación corta, no
invade glándulas salivales, no induce la
formación de corpúsculos de Negri.

19. Patogénia
 El virus de la rabia penetra através de una
morderura, arañazo o la saliva en una zona
escoriada.
 Avanza por el nervio a 2 mm. por hora, hasta
llegar al cerebro, al asta de amón, formando el
corpúsculo de negri, de ahí sigue por vía
nerviosa a la glándula salival y a todo el
organismo.

21. Infiltración mononuclear. Bandas
perivasculares de linfocitos o
células polimorfonucleares o
inflamación alrededor de un vaso
sanguíneo .
Centros linfociticos. Nódulos de
Babes consistentes en células gliales.

22. Cuerpo de nigri neurona infectada.
Histopatología de la
rabia, cerebro. Cuerpos de Negri
característicos están presentes
con una célula de Purkinje del
cerebelo en este paciente que
falleció por rabia.

23. Cuadro clínico
 Período de incubación: 2 meses a 1 año.
 Período prodrómico: con ansiedad, fiebre, n
artralgias, mialgias e irritabilidad.
 Periodo de estado: Una fase Excitación:
convulsiones, espasmos, fotofobia, fonofobia e
hidrofobia.
En la fase paralítica: parálisis bulbar y muerte porque
ahí esta el centro respiratorio.

24. Vacuna Antirrábica
Fuenzalida Palacios
 Fuenzalida Palacios, fabricada de ratón
lactante.
 Contiene las cepas CVS, 51 y 91.
 Fabricada en el Instituto Pasteur y en el
Malbrán.
 Potencia mínima exigida es igual o mayor a
1,3 UI, por el test del NIH.
 Se inactiva por Luz Ultravioleta.

25. Vacuna Fuenzalida Palacios
 Se utiliza el virus fijo Pasteur.
 Se realizan pruebas de
infectívidad, esterílidad, potencia.
 Se conserva refrigerada entre 2 y 8 grados.
 En la parte central de la heladera.
 No congelar.
 No conservarlas a temperatura ambiente.

26. Vacuna Fuenzalida Palacios
 Previa prueba de alergia.
 Dosis 1 ml hasta 3 años, 2 ml más de 3 años.
 Vía de aplicación: cuadriceps, mejor tasa de
anticuerpos.
En región glútea subcutánea profunda.
 Rotar el lugar de la aplicación.

27. Vacuna Fuenzalida Palacios
 Reacciones adversas: A nivel local
Inflamación, pápula con prurito por alergia
como consecuencia de la liberación de
histamina.
 Adenopatías locales, dolorosas debido a la
acción de los macrófagos (Inmunidad).
 Manifestación General: Guillan
Barré, Encefalitis aguda, Parálisis ascendente
de Landry.

28. Tratamiento con Fuenzalida
Palacios.
 Perro ubicado (que se observara 10 días): no se
vacuna, salvo mordedura en cara cuello o
pulpejos. Se indican 3 vacunas alternas.
 Perro no ubicado: se vacuna con 7 y 2 dosis.
 Mordedura de rata no se vacuna.
 Mordedura de Murciélago se vacuna con 7 y 3.

29. Vacunas de cultivos celulares
 Cultivo del virus de la rabia, utilizando riñón
de mono.
 También células diploides humanas.
 Tienen mayor poder inmunológico.
 Y se supone menores reacciones adversas.

30. Vacunas de Cultivos Celulares
 Conservación entre 4 a 8 grados.
 Potencia mínima 2,5 UI.
 Aplicación intramuscular en región deltoides.
 Dosis días 0, 7, 28, refuerzo al año.

31. .Gammaglobulina
 Dosis: 20 unidades por kilo de peso.
 Aplicarla en caso de mordedura de animal con
rabia.
 Se aplican 14 y 2 refuerzos de vacuna.
 Competencia vacuna gamma.

32. Clasificación
 Rabia aérea-Rabia terrestre.
 Vía de entrada de la rabia al país.
 Rabia urbana-Rabia selvática.
 Rabia furiosa-Rabia parecíante.
 Rabia en murciélagos hematófagos.

33. Profilaxis de rabia
 Preexposición.
 Abandono de tratamiento.
 Nueva mordedura.
 Cuando pedir serología.
 Diagnóstico de Rabia .

34. Estadística
Promedio Mensual
 Personas atendidas por 1ra. vez: 855.
 Personas atendidas por 2da. vez: 459.
 Vacunas antirrábicas aplicadas 3.500 dosis.
 Personas vacunadas: 540.
 Abandono del tratamiento: 24 personas.

35. Tratamiento.
 Si los síntomas son restringidos al área de la
mordida, puede intentarse una terapia antiviral
agresiva (vacuna, HRIG, ribavirina, interferón,
anticuerpos monoclonales, etc.).
 No hay todavía un tratamiento antiviral
específico una vez se desarrollan los síntomas
del SNC.
 Se administra cuidados intensivos de
mantenimiento.

36. ¡GRACIAS!