Seguros Allianz

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Seguros Allianz

  1. 1. Allianz Group – una Marca Reconocida a Nivel Global• Segunda aseguradora más grande del mundo y primera aseguradora en occidente• Vigésima en la clasifica Fortune Global 500 y octava en la clasifica Europe’s Top 50 (2009)• Rating asignado por Standard & Poor’s: “AA estable” (el rating más alto entre las aseguradoras)• Uno de los grupos líder en el sector de los seguros según el índex de sostenibilidad Dow Jones• Ganancias operativas de 7.433 mil millones de euros en 2008• Alianza global con 700 sucursales, empresas conjuntas y filiales• 153.000 empleados en todo el mundo• Servicios financieros y seguros ofrecidos a 75 millones de clientes en 70 países• Sede central de Allianz SE en Munich, Alemania © Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 1
  2. 2. Allianz Worldwide Care – Datos Importantes• Calificación de Standard & Poor’s: ‘A estable’ (más alta que la calificación de cualquier otra compañía de seguros de salud internacionales)• Enfoque sobre el servicio al cliente: tasa de retención del 97% en 2009• Primera empresa a ofrecer la tramitación de las solicitudes de reembolso en 24/48 horas• Énfasis sobre los procesos de contención de costes• Personal multicultural: 32 nacionalidades y 26 idiomas• Actitud flexible y adaptable para los partnership con otras empresas• Operaciones centralizadas con asistencia regional© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 2
  3. 3. Presencia y Experiencia GlobalesEl Grupo Allianz proporciona bases para comprender y adaptarse a las legislaciones en todo el mundo© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 3
  4. 4. El Modelo de Negocio Globalde Allianz Worldwide Care• Sede central en Dublín con oficinas de venta en España, Holanda, Bélgica, Reino Unido, Alemania, Benelux, Italia, Suiza, Dubai, China y Argentina.• Operaciones centralizadas y asistidas a nivel local por: - médicos profesionales en diversas regiones geográficas con experiencia consolidada de la zona en que operan• Dentro de la Unión Europea, los productos se venden según la disposición sobre la libertad de servicios• Fuera de la Unión Europea, Allianz Worldwide Care opera en partnership con muchas compañías (del Grupo Allianz o no) para conformidad con las leyes, donde esto sea necesario• Equipo “Sans Frontières” asignado para coordinar a nivel local los acuerdos de negocio en todo el mundo, por ejemplo en Europa del Este, China, Singapur, Oriente Medio y África• En los países con programas de seguridad social, Allianz Worldwide Care proporciona planes suplementarios para potenciar la cobertura ofrecida por el estado© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 4
  5. 5. Algunos Clientes de Allianz Worldwide Care…© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 5
  6. 6. Líder en la Excelencia de los Servicios• Llamadas a la línea de asistencia telefónica atendidas en 6 segundos (media del 2009) - servicio operativo 24 horas al día, 7 días a la semana• Servicio de asistencia en las emergencias operativo 24 horas al día, 7 días a la semana• Números gratuitos para 17 países (para otro países se aceptan llamadas a cargo del destinatario)• Sitio Web, documentos de póliza y servicios online disponibles en 5 idiomas• Solicitudes de reembolso debidamente rellenadas tramitadas en 48 horas (el 74% se tramita en 24 horas) – servicio único en el mercado• E-mail y faxes contestados en 24 horas• Libertad de elegir el proveedor médico que el afiliado desee• Servicio de consulta médica MediLine© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 6
  7. 7. Estrategia de las Redes de Proveedores• La red proporciona a los afiliados un acceso fácil y sin problemas a los proveedores de servicios médicos en cualquier parte del mundo: - los partnerships en los EE.UU. proporcionan acceso sin pagar a tratamientos hospitalarios y ambulatorios, gastos para medicamentos con prescripción incluidos - además de las redes estándar disponibles, es posible diseñar redes especiales para satisfacer los requerimientos específicos de los clientes• Un equipo de médicos profesionales, enfermeras y personal asistente multilingüe asegura un apropiado servicio de asistencia al paciente• Asistencia médica “sobre el terreno” por los médicos basados en Brasil, Uruguay, Dubai, Rusia, Ucrania, Argelia, Túnez, Libia, Angola, Mozambique y Malawi© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 7
  8. 8. Redes en los EE.UU.: Olympus (TPA)• Acceso a diversas redes, incluyendo: - Aetna: 5.072 hospitales, 912.000 profesionales de la salud y 523.000 médicos y especialistas - Beechstreet: 5.100 hospitales, 52.000 estructuras para tratamientos de especialista, 570.000 médicos - Multiplan: más de 5.700 hospitales y 542.512 otros proveedores - PHCS: 3.700 hospitales, 500.000 profesionales de la salud - First Health: más de 530.000 proveedores sanitaros distribuidos en 50 estados - Choicenet: red de hospitales para procedimientos de especialista• Se selecciona la red más efectiva en el área del afiliado, con además la oportunidad de negociar descuentos ‘fuera de red’© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 8
  9. 9. Proceso de Reembolso• Pago directo de tratamientos hospitalarios• Diversos acuerdos estipulados con varios médicos para el pago directo de tratamientos ambulatorios• Alternativamente, el reembolso de tratamientos ambulatorios o dentales se efectúa enviando una solicitud de reembolso• Posibilidad de enviar las solicitudes por fax, e-mail o correo• Si se requiere más información, el afiliado o el médico se notifican dentro de 24 horas desde la recepción de la solicitud de reembolso© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 9
  10. 10. Proceso de Reembolso (cont.)• Las solicitudes de reembolso debidamente llenadas se tramitan y los informes de pago se envían al banco de afiliado dentro de 48 horas (el 74% dentro de 24 horas) – servicio único en el mercado• Los reembolso se efectúan por cheque o transferencia en más de 140 divisas que cubren más de 150 países• Se envían e-mail automáticas al afiliado para informarlo de la recepción de su solicitud y luego de su tramitación• El equipo encargado de las solicitudes de reembolso efectúa mensualmente revisiones de los listados de pago directo enviados por los hospitales© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 10
  11. 11. Paquete de Afiliación y Opciones de EntregaPlanes de salud internacionales Incluye además:Guía de prestaciones para empleados • Certificado de seguro • Tabla de prestaciones • Formulario de solicitud de reembolso • Formulario de garantía de pago Entrega de los documentos de póliza: • Descarga desde los servicios online (la tarjeta de afiliación se puede pedir en formato plastificado) • Envío por e-mail (la tarjeta de afiliación se puede pedir en formato plastificado) • Paquete con copias en papel© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 11
  12. 12. Resumen• Marca conocida a nivel global y con experiencia internacional• Estabilidad al tratar con una compañía con calificación ‘A estable’ y perteneciente a un grupo con calificación ‘AA estable’• Excelencia e innovación de los servicios experimentada• Opciones de redes de proveedores completas con acuerdos de pago directo en todas las regiones del mundo• Vasta gama de informes de gestión para monitorear los siniestros• Servicios online en tiempo real y en diversos idiomas• Varias opciones de financiación• Soluciones a medida basadas sobre las necesidad del cliente• Asistencia a la implementación completa y servicio de consulta para cambiar de compañía de forma fácil y sin problemas© Copyright Allianz 6/5/2012 A World of Care 12

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