1. Síndrome de Sjögren
• Enfermedad autoinmune
• Crónica
• Inflamatoria
• Se caracteriza por infiltración de las glándulas exocrinas por linfocitos
y células plasmáticas.
• síntomas clínicos principales y las complicaciones están relacionados
con la destrucción de las glándulas y la sequedad de las mucosas.
• Los síntomas típicos son disminución secreción lacrimal, xerostomía y
la sequedad vaginal. puede afectar todo el sistema de glándulas
exocrinas.
• La enfermedad puede ser órgano específica comprometiendo sólo al
sistema exocrino o una enfermedad sistémica.

2. patofisiologia
• Al igual que en la mayoría de las enfermedades del tejido conectivo se
involucra la tríada de autoinmunidad, susceptibilidad genética y
desencadenante ambiental.
• Es interesante que los individuos HIV (+) presenten algunas
manifestaciones de SS pero sin tener autoanticuerpos.

3. CLINICA y MANIFESTACION BUCAL.
• No se conoce la incidencia ni la prevalencia en Chile pero es una
enfermedad común.
• El SS es más frecuente en mujeres de edad mediana, pero también
puede ocurrir en hombres y a cualquier edad. El Sjögren progresa
lentamente, desde el primer síntoma hasta la enfermedad
plenamente sintomática pasan de 8 a 10 años.

4. MANIFESTACION BUCAL
ardor en la boca
dificultad para masticar y tragar
alimentos secos
gusto cambia
no pueden hablar seguido por
mucho rato. caries dentales se acelera.
las glándulas parótidas o las
submandibulares están difusamente
aumentadas de tamaño, firmes e
indoloras.
La mucosa oral se ve seca, pegajosa y
a veces ulcerada.
La lengua está seca enrojecida y se
aprecia una atrofia de las papilas
filiformes.
Compromiso de otras glándulas
exocrinas: menos frecuente.
glándulas productoras de mucus del
árbol respiratorio están
comprometidas lo que resulta en
sequedad de la nariz, garganta y
tráquea.
En el tracto gastrointestinal aparecen
atrofia de la mucosa
esofágica, gastritis atrófica o
pancreatitis subclínica.

5. TRATAMIENTO Y PREVENCION
• Es una enfermedad incurable
• Como tratamiento lo principal es usar sustitutos de lagrimas salvia
• Prevención en la atención dental es el uso de secretagogos.
• Se debe tener un cuidado extremo de la higiene bucal
• Tratamiento farmacológico:
• corticoesteroides sistémicos
• agentes alquilantes como la ciclofosfamida.

6. Pronostico en tratamiento
• Es favorable debido a que si se controlan los signos y síntomas de la
enfermedad el paciente no tendría problemas.

7. • HTA
• Presion arteria
• Diastolica < 120 
• Sistoloca > 80
• Diastolica 120-159
• Sistolica 80-99
• Diastolica > 160
• Sistolica > 100
No es necesaria ninguna
modificación
Anestésico sin vasoconstrictor
Derivación centro de
urgencia curso de crisis
hipertensiva
• Precauciones generales citas en la mañana
 conocer los peaks de insulina
adecuado control del dolor
 no usar salicilatos
• Compensados tratamiento normal sin modificación de protocolos
• No compensados glicemia mayor a 200mg/dl derivación e interconsulta
terapia antibiótica
profilaxis antibiotica
DIABETES
INSUFICIENCIA RENAL
Pacientes dializados tratamiento entre diálisis porque el paciente se
encuentra en mejor estado de hidratación balance electrolíticos y
niveles de urea, además esta libre de heparina
procedimiento meticuloso
 Se debe pedir hemograma ante de procedimiento invasivo.