1. Metodos diagnosticos por
imagen
R2CG Pacheco Carrillo Ana Lilia
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2. Rx Simple de Abdomen
 Erguido
 Decubito supino
 Distribución de gas intestinal
 Edema
 Masas intestinales
 Calcificaciones
 Tamaño y posicion de visceras solidas
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3. Enema con Bario
 Mas seguro en relación a la colonoscopia
 Detecta en un 94% Cancer de colon
 Buena sensibilidad para polipos mayores de 1 cm
 Preferible si se sospecha de oclusion
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4.  Indicaciones:
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5. Contraindicaciones
 Sospecha de perforacion
 Peritonitis
 Megacolon Toxico
 Biopsia postsigmoidoscopia
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6. Ventajas Desventajas
 Facil de hacer
 En cualquier paciente
 Poco tiempo
 No es caro
 Reducida exposicion a
radiaciones
 Excelente para grandes
neoplasias y EII avanzada.
 No revela detalles de la
mucosa
 Pasa por altolesiones
pequeñas
 Requiere equipo de
fluoroscopio
 Examinador experimentado
 No evalua completamente
el recto
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7.  Enema simple: Insuficiente en la detección de lesiones
 EBDC: Dx. 91% Dukes A y B
96% Dukes C y D
Falsos positivos: Restos fecales
Burbujas de aire
Exceso de bario
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8. Enema Baritado con Doble
Contraste
 Método Estandar en adultos
 De eleccíon en presencia de senos o fistulas colónicas
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9. Ventajas Desventajas
 Muestra detalles finos de la
mucosa
 Detecta lesiones pequeñas
 Evalua bien el Recto
 Dificil de realizar en
pacientes debilitados
 Demanda mucho tiempo
 Requiere varias
radiografias
 Caro
 Mayor exposicion a
radiaciones
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10.  Perforación con disección intramural
 Filtración en retroperitoneo
 Salpicadura en cavidad peritoneal
 Peritonitis por bario
 Perforación  hiperinsuflación de balon rectal, incersión
traumatica de canula, debilidad de la pared colónica.
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13. TAC
 INDICACIONES:
Estadificación de Neoplasias
Distinción entre cáncer colorectal localmente resecable y no
resecable
Detección de recidiva de cáncer
Estudio de los Efectos de cáncer extracolonico o de la
enfermedad inflamatoria del colon
Diagnóstico de Abscesos y determinación de su extensión
Guía para biopsia o aspiración percutanea.
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15. Radiología. 2010;52(1):18-29

16. Radiología. 2010;52(1):18-29

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18. Radiología. 2010;52(1):18-29

19. Colonoscopia Virtual
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20. INDICACIONES DE
COLONOSCOPÍA VIRTUAL
 • Screening(lesiones elevadas de colon)
 • Fibrocolonoscopía incompleta. Corresponde a alrededor
del 5% del total de las colonoscopías.
 Se debe a:
 a) Intolerancia por partedelpaciente
 b) Patología concomitante(pulmonar, cardiaca o
hematológica) que no permite su realización.
 c) Estenosis infranqueable, en especial para lograr evaluar el
resto del marco colónico, ya que el cáncer de colon puede
ser sincrónico.
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23. Sus principales ventajas son:
 a) Examen mínimamente invasivo
 b) Alta seguridad en la detección de pólipos mayores de 10
mm de diámetro, que conlleva mayor riesgo de cáncer.
 c) La completa exploración del colon aún en presencia de
lesiones oclusivas, lo que permite detectar cánceres
sincrónicos.
 d) La mejor tolerancia por parte del paciente y lo corto del
tiempo de examen.
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