Se explica un artículo cientifico llamado "Carcinoma difuso con células en anillo de sello y glioblastoma multiforme como tumores primarios, presentación de un caso y su asociación en los mecanismos moleculares" en su enfoque radiológico

1. Carcinoma difuso con células en anillo de sello y glioblastoma multiforme
como tumores primarios, presentación de un caso y su asociación en los
mecanismos moleculares
RESUMEN
El artículo nos presenta un caso clínico pediátrico de la asociación de dos
tumores primarios malignos con un intervalo de diagnóstico de 2 años. Se
analizaron primordialmente los orígenes genéticos de las causas de ambas
patologías y los estudios que usaron para diagnosticar el segundo tumor,
carcinoma difuso con células en anillo.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Paciente de 14 años ingresa al Hospital Infantil de México Federico Gómez con
náuseas, plenitud postprandial exacerbada en el último año y desnutrición
severa asociada posiblemente con quimioterapia.
Antecedentes patológicos: Glioblastoma multiforme diagnosticado hace 2 años
con tratamiento de quimio y radioterapia.
ANÁLISIS
El caso clínico mostrado, nos asocia dos grande patologías malignas en un
paciente pediátrico. El primer diagnóstico fue un glioblastoma, cuya incidencia
radica entre el 30-50% y desafortunadamente es un proceso maligno progresivo.
No obstante, su segundo diagnóstico, el cáncer en anillo de sello, es infrecuente
y raro. Ya que un cáncer gástrico en edad pediátrica, no se observa
consecutivamente y mucho menos de este tipo. La mayoría de cánceres
gástricos se da en población adulto.
Lo que se resalta en este caso clínico es que a esta paciente le dan una tasa de
supervivencia de 5 años, y lo más importante son los estudios que usaron para
poder diagnosticar eficaz y rápidamente el cáncer gástrico. Estos fueron un
examen con doble contraste de bario y la endoscopia convencional, porque son
útiles para demostrar cambios patológicos en el estómago.
La serie esófago-gastro-duodenal (SEGD) con doble contraste es el método
idóneo para estudiar el estómago en la atención primaria de la salud. La exactitud

2. global de la SEGD es mayor a 80%. El doble contraste aumenta la exactitud
diagnostica a más de 90% e incluso, con esta técnica, pueden encontrarse
tumores de 5 a 10 mm en 75% de los pacientes. También se le realizó tomografía
computarizada donde se confirmaron los hallazgos de la serie esófago-gastro-
duodena. La endoscopia es el mejor método para el diagnóstico del cáncer de
estómago. Tiene la ventaja de permitir la visualización directa de la lesión y la
obtención de material para biopsia o citología exfoliativa.
CONCLUSIONES
 Se concluye que la mortalidad del carcinoma gástrico sigue siendo muy
elevada debido a que no se diagnostica hasta que ya se hayan presentado
los síntomas.
 Las imágenes de TEGD con doble contraste y la TC abdominal pueden
demostrar carcinoma gástrico.
 La TC se utiliza para la estatificación de la extensión del tumor y para la
determinación de su grado de diseminación
OPINIÓN PERSONAL
Los tres estudios radiológicos son muy eficaces, no obstante de acuerdo a otro
artículo puesto en la bibliografía, este año se ha descubierto un radiofármaco
que se utiliza para la detección de cáncer desde estadios precoces, en vez de
utilizar la endoscopia que en muchos casos es incómodo para con los pacientes
se puede usar este método y mediante una tomografía por emisión de positrones
(PET) se podrá saber en cuestión de segundos la confirmación del diagnóstico,
estadio y valoración pronóstica.

3. BIBLIOGRAFÍA
1. Domínguez – Pacheco O1 Romero – Baizabal BL2 Dies – Suárez P3
Sarmiento – Abril M4 Valadez – Reyes MT4 Flores - Armas EM4.
Carcinoma difuso con células en anillo de sello y glioblastoma multiforme
como tumores primarios, presentación de un caso y su asociación en los
mecanismos moleculares. Caso Clínico Anales de Radiología México
2014; 13:79-85.
2. Herring William. Radiología Básica – Aspectos fundamentales. ELSEVIER
SAUNDERS: 2da edición. Capítulo 18 [172-174].
3. Quiroz R. Radiofármaco [18f] para el diagnóstico de cáncer en el país.
Revista Médica de la Universidad de Costa Rica. Volumen 9, número 2,
artículo 3 – Octubre 2015- Marzo 2016