..............................................

1. ECOLOGÍA
MICROBIANA
ORAL
2016
María Cecilia PortaMaría Cecilia Porta

2. Biofilm supragingival

3. COEXISTENCIA
El ser humano está constituido por
1013 células
(10.000.000.000.000)
Es el huésped de
1014 microorganismos
(100.000.000.000.000)
“cualquier vida, es, de hecho, una coexistencia”“cualquier vida, es, de hecho, una coexistencia”

4. ECOLOGÍA
Definición
La ecología es la rama de la
biología que estudia las
relaciones entre los diferentes
organismos entre sí y de estos
con su medio.

5. ECOSISTEMA
es un complejo o un
sistema de interacciones establecidas entre grupos de
organismos y su medio físico o inanimado.
se compone de 2 partes principales
la comunidad biótica
que incluye todos los organismos vivos del y
el medio abiótico
en un entorno específico
que comprende los elementos físicos y bioquímicos del
ecosistema

6. HABITAT
El habitat de un organismo
es el lugar donde este se establece,
dentro del ecosistema

7. NICHO
El nicho de un organismo designa el hábitat
que ocupa y, al mismo tiempo, el papel de
desempeña en él o la función que cumple

8. ECOSISTEMAS
eubiosis
disbiosis

9. CARACTERÍSTICAS DE LOS
ECOSISTEMAS ORALES
VARIABILIDAD
ESPECIFICIDAD
HETEROGENEIDAD
CANTIDAD

10. Estudio del microbioma
Habitualmente estudiamos la microbiota normal o
patológica mediante diferentes técnicas que
incluyen:
• Exámenes microscópicos en fresco y por coloraciones
• Cultivos
• Pruebas de crecimiento
• Pruebas bioquímicas
• Pruebas serológicas
• Estudios de metabolismo
• Estudios moleculares

11. • Estos estudios nos han permitido conocer el 20-25%, ya que esta es la cifra de los MOs
que forman el MH y que han podido cultivarse .Por supuesto que estas técnicas nos han
proporcionado hasta ahora un conocimiento valioso de la etiología de las infecciones.
Sin embargo, los estudios moleculares más complejos nos permitirán conocer “el otro
lado de la microbiota” y por lo tanto, de las infecciones y procesos patológicos cuya
naturaleza desconocemos. Precisamente son proyectos adicionales financiados por el
PMH para estudiar la asociación de componentes específicos y dinámica del MH con una
variedad
• de condiciones patológicas, desarrollando herramientas y tecnologías, que incluyen el
aislamiento y secuenciación de MOs no cultivados (o cultivables).
• La metagenómica constituye un nuevo campo de análisis basado en las tecnologías más
recientes de secuenciación del ADN, que permite el análisis de poblaciones completas
de microorganismos sin necesidad de aislar cada uno por separado.
• • Basada en las tecnologías más recientes de secuenciación del ADN.
• • Permite el análisis de poblaciones completas de microorganismos.
• • No se necesita de aislar cada uno por separado.
• • Analiza el genoma de todos los organismos de una población a la vez.
• • Estudia la respuesta de una determinada comunidad de microorganismos ante
determinados factores.
• • Comprueba cómo se modifica el conjunto de genomas de dicha comunidad en
respuesta a diferentes estímulos.

12. ECOSISTEMAS ORALES
MUCOSA
labios – mejillas – paladar duro y blando
DORSO DE LENGUA
SUPERFICIES DENTALES
superficies libres – proximales – puntos y fisuras
SURCO GINGIVAL
MATERIALES BIOCOMPATIBLES
SALIVA

13. SALIVA
108 microorganismos ml
Cocos Gram positivos facultativos 44%
Cocos Gram negativos anaerobios estrictos 15%
Bacilos Gram positivos facultativos 15%

14. COMPOSICION
Inorgánicos
Calcio Fosfatos Magnesio Floruros
Orgánicos
Carbohidratos Proteínas ricas en prolina Glucoproteínas
Mucinas Alfa-amilasas
Peroxidasa salival Anhidrasa carbónica
Lactoferrina Lisozima
Fibronectina
Inmunoglobulina A

15. FUNCIONES
DIGESTIÓN
PROTECCIÓN
Capacidad amortiguadora
Eliminación de azúcares
Capacidad remineralizante
Prevención de la deshidratación
Neutralizante
Acción antibacteriana
Enzimática
Lisozima – lactoperoxidasa
Anticuerpos
PMN
ADHERENCIA

16. Proteínas salivales
• Tamponantes : anhidrasa carbónica, histatina
• Digentivas: amilasa, mucina
• Mineralizantes: cystatina, histatina, PRP, estaterina
• Lubricantes: mucina, estaterina
• Componentes de PDA: amilasa, cystatina estaterinamucina, PRP,
• Antibacterianas: amilasa, cystatina, histatina, mucina, peroxidasa, lisozima
• lactoferrina
• Antivirales: cistatina, mucina
• Antifungicas: histatina

17. Características funcionales
de las proteínas salivales
• Capacidad de complejarse: (complejos
homotípicos y heterotípicos)
• Son multifuncionales (pleiotropismo)
• Presentan redundancia
• Son anfipáticas: inhiben y permiten
adherencia microbiana

18. Sistema Inmune Mucosal Común: MALT
“Mucosa Associated Limphoid Tissue”
Inmunidad Adaptativa en
Cavidad Bucal: Mucosas
• Los tractos digestivo,
respiratorio y genitourinario
constituyen cavidades
internas del organismo
tapizadas por membranas
mucosas (más de 400m2)
• Albergan la microbiota
comensal, pero protegen
contra la invasión a la región
sistémica, estéril, del
organismo

19. Denominaciones del MALT
según el sitio anatómico
• GALT: gut associated linfoid tissue
(Tejido linfoide asociado a mucosa intestinal)
• BALT: mucosa bronquial
• SALT: piel (skin)
• OALT: mucosa bucal (oral)

20. Tejido linfoide asociado a la nasofaringe: NALT

21. En cavidad bucal: Anillo de Waldeyer

22. • La respuesta del MALT es de tipo humoral con
producción de IgA dimérica
• IgA dimérica (IgAs) es transportada hacia la
saliva a través del epitelio mucoso o glandular

23. Importancia del MALT
• 85% del tejido linfoide y 67% de la producción
total de anticuerpos
• Protección anti-Caries: IgAs
• Vacunas actuales: estimulación del MALT

24. IgAs (IgA secretada)
• Bloquea interacciones adhesina-receptor (ag I/II o P1 de
S.mutans), interfiriendo con la formación de la placa
dental.
• Reduce la adherencia
• Bloquea interacciones de S.mutans con colonizadores
tempranos (adhesinas)
• Inhibe la producción de glucanos por GTF
• Protege las áreas coronales y cervicales del diente
• Es la principal inmunoglobulina intacta en el biofilm (de
saliva y fluido crevicular gingival (FCG).

25. Papel de la Microbiota Comensal:
ejemplos
• Streptococcus sanguis antagoniza con
Aggregatibacter actinomycetemcomitans
produciendo peróxido en presencia de O2
• S. sanguis y otros streptococci bucales
antagonizan con Cándida albicans compitiendo
por la biotina requerida por el hongo

26. Respuesta Inmune Adquirida
• Caries en el dominio salival
Acción de IgAs:
• inhibe la adhesión de los
microorganismos a la
superficie dental e
• inhibe la acción de la
glucosil transferasa (GTF)
• Caries en el dominio gingival
Acción de IgM e IgG:
• inhiben adherencia
bacteriana, acción de la GTF,
aglutinan y opsonizan
bacterias para ser
fagocitados por los fagocitos
presentes en el líquido
gingival
• Activan complemento

27. Desarrollo de Inmunidad en el
dominio salival
Antes de 6 meses de edad:
• Defensas inespecíficas
• IgAs materna
• Bajas cantidades de IgM e IgG
• El MALT comienza a ser estimulado
a medida
que la cavidad bucal y los tractos
gastrointestinal, génitourinario y
respiratorio
superior empiezan a ser colonizados
Después de los 6 meses:
• Aparece IgAs propia inducida por
colonizadores tempranos:
S. mitis, S salivarious, S. oralis y S.
sanguis
• Cuando erupcionan dientes:
S.mutans y S.sobrinus
• Factores inmunitarios maternos
disminuyen
• MALT completa su desarrollo
funcional

28. FACTORES DE LA CAVIDAD ORAL QUE INFLUYEN EN EL
CRECIMIENTO DE LOS MICROOGANISMOS
Los factores que regulan
la composición, el desarrollo,
la cantidad, la coexistencia y
la distribución de la microbiota oral
en los diversos ecosistemas primarios
se conocen como
determinantes ecológicos

29. DETERMINANTES ECOLÓGICOS
Fisicoquímicos
Adhesión, Agregación, y Coagregación
Nutricionales
Protectores del Hospedador
Antagónicos Bacterianos
Dosis infecciosa

30. FACTORES FISICOQUÍMICOS
Temperatura
Humedad
pH
Eh
gases

31. Constitución inicial de la microbiota

32. Fenómeno de repulsión entre superficies
Interacción de moléculas lipofílicas y adhesinas hidrofóbicas
GTF
glucano
Avidez enzima sustrato
MECANISMOS DE COLONIZACIÓN

33. Complementariedad entre superficies
-
-
-
-
++
++
++
++
++
++
++
Aproximaciones directas por cationes
e indirectas por glucoproteinas
alejamiento de zonas electronegativas por organulos
y acortamiento del espacio que separa las superficies

34. FLORA
MICROBIOTA

35. MICROBIOTA NORMAL = COMENSAL
MICROBIOTA NORMAL
RESIDENTE o INDIGENA o AUTOCTONA
Dominante
Suplementaria
MICROBIOTA TRANSITORIA

36. MICROBIOTA NORMAL RESIDENTE
DOMINANTE
Streptococcus
Corynebacterium
Actinomyces
Rothia
Arachnia
Veillonella

37. MICROBIOTA NORMAL
SUPLEMENTARIA
Streptococcus
Staphylococcus
Lactobacillus
Bacteroides
Prevotella
Fusobacterium
Selenomona
Neisseria
Mycoplasma
hongos

38. MICROBIOTA TRANSITORIA
Streptococcus β hemolítico
Staphylococcus aureus
Enterobacterias
Neisserias patógenas

39. NATURALEZA DE LA
MICROBIOTA ORAL
1000
especies Solo 20 especies
son residentes

40. Cómo se adquiere y forma la
microbiota
• Al pasar por el canal del parto (12-15 horas).
• Al iniciar la lactancia materna y/o artificial.
• Contacto con la madre y otros.
• Ambiente
• Desarrollo ecológico: el desarrollo de la flora
o microbiota es el producto de la interacción
genética del huésped y de los
microorganismos (MOs) residentes.

41. lactobacilos,
corinebacterias,
estafilococos,
micrococos,
bacilos gram negativos
entéricos,
levaduras
y estreptococos
desaparecen a los 2 – 5 días
después del nacimiento para ser
reemplazados por la microbiota

42. ASOCIACIONES BIOLÓGICAS
neutras
antagónicas
sinérgicas
comensalismo
mutalismo
parasitismo
oportunistas
patógenos
sinérgicas

43. SUCESIÓN
Se conoce como sucesión a la sustitución
de unos microorganismos por otros, en
respuesta a modificaciones que afectan a
las características intrínsecas del lugar en el
que habitan

44. ALOGÉNICA
AUTOGÉNICA
TIPOS DE SUCESIONES