TRABAJO FINAL                SALUD OCUPACIONAL                 PRESENTADO POR:             JESÚS ALBEIRO CASTRO GIL       ...
INTRODUCCIÓNEn este trabajo se encontrara un ejemplo de Programa de Salud Ocupacional dela empresa DENTISANAR ESP, así mis...
DESCRIPCIÓN DE LA EMPRESADENTISANAR ESP, situada en Bogotá en la carrera 17 número 15-46 sur ConjuntoComercial Rego, funda...
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Desde esta instancia de imparten las acciones a tomar en cualquier caso que sepresente, se mantiene capacitado frecuenteme...
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Locativos: las locaciones están bien diseñadas para su propósito, todas lasdependencias están aparte unas de otras, así qu...
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Administrativa                                   PROCESO       Gerencia y contabilidad                              Zona /...
Esterilización y mecánica dental                        Odontológica Cuarto de esterilización ,laboratorio                ...
Radiología                                 PROCESO       Laboratorio de Rayos x                          Zona /lugar      ...
Diseño y/o Propuesta del “Programa de Salud Ocupacional”:He desarrollado una propuesta la cual por seguir los parámetros d...
CONCLUSIONES La empresa es dedicada y comprometida con el bienestar de sus  empleados, por ende se preocupa por hacer sie...
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Proyecto final 102505 406

  1. 1. TRABAJO FINAL SALUD OCUPACIONAL PRESENTADO POR: JESÚS ALBEIRO CASTRO GIL CÓD. 11201991 TUTOR: HERMAN BELALCAZARORDÓÑEZ GRUPO: 102505-406 UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA “UNAD”ESCUELA DE CIENCIAS BÁSICAS TECNOLOGÍA E INGENIERÍA INGENIERÍA DE SISTEMAS BOGOTÁ
  2. 2. INTRODUCCIÓNEn este trabajo se encontrara un ejemplo de Programa de Salud Ocupacional dela empresa DENTISANAR ESP, así mismo un diagnostico del trabajo colaborativoanterior.Desde hace unas décadas se ha tratado de mejorar el entorno laboral de lasempresas a través del Programa de Salud Ocupacional , esta figura es regida porciertos parámetros y leyes que buscan la satisfacción plena del empleado y tratade evitar gastos innecesarios para la empresa, creando una relación demutualismo entre las dos partes , dando como resultado bienestar para losempleados y productividad para los empleadores, muchas de las perdidas deempresas están relacionadas con los accidentes laborales , situaciones que handegradado al empleado y han llevado a dichas empresas a la quiebra, es por esoque es indispensable tener un buen PSO para minimizar todo perjuicio tanto parael trabajador como para la empresa, todo esto a través del cumplimiento y laresponsabilidadDENTISANAR ESP, ha querido siempre otorgar beneficios a sus empleadosmediante del PSO, para la mejora sustanciosa de su bienestar laboral,enfocándose en la salud de sus empleados, buscando siempre el bien común delos mismos, con base en los resultados que el PSO arroje, creando una relaciónmutua, basados oportunamente en el respeto y la valoración de nuestrosempleados y colaboradores.
  3. 3. DESCRIPCIÓN DE LA EMPRESADENTISANAR ESP, situada en Bogotá en la carrera 17 número 15-46 sur ConjuntoComercial Rego, fundada en el año 2002 por la Dra. Maribel sarmiento Ramírez,es una empresa dedicada principalmente al tratamiento odontológico, así comotambién a la toma de radiografías faciales en específico, es una empresa quelleva 10 años prestando un servicio odontológico y ortodontista de calidad, cuentacon personal altamente calificado que se ha preparado con los más altosestándares para el tratamiento de los problemas bucales.La organización de la empresa es excepcional, tanto en la parte física como en suparte logística, bridando así un óptimo servicio para la comunidad.Posee instalaciones adecuadas para la prestación del servicio, con 4 consultorioscompletamente dotados, sillas ergonómicas, instrumental quirúrgico, y demásimplementos, además de esto cuenta en el área administrativa con 3 oficinas, ysala de juntas. Servicios que presta: Odontología Ortodoncia Implantes Prótesis fijas o parciales Blanqueamientos dentales Cirugía maxilofacial Rayos xDATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA SECCIONALRazón Social: DENTISANAR ESP.Nit : 80.126.053-3Municipio : Bogotá.Dirección : Carrera 17 Numero 16-45, consultorio 302-207Teléfonos : 3610473Fax : 5620224Representante Legal : Dr. Henry Sarmiento Ramírez
  4. 4. NUMERO DE TRABAJADORES A NIVEL NACIONALÁrea Hombres Mujeres SubtotalAdministración 4Operativo 9Otros 1Total 14JORNADA LABORALÁrea Administrativa:Lunes a Viernes De 8 am a 12 m y de 3 m a 7 pm o de 4 pm a 8 pmLunes a Viernes De 7:30 am a 12 m y de 2:30 m a 6:30 pm.Sábados de 8 am a 12 m.Área Operativa:Lunes a sábado De 6 am a 7 pmCultura organizacional MISIÓN: DENTISANAR ESP tiene como objetivo ser reconocida empresa que sepreocupa constantemente por la salud e integridad física y moral de susempleados, para que se fomente un ambiente digno de trabajo, y se mantenga laproductividad en los trabajadores , protegiéndolos del todo tipo de riesgos a losque se exponen con frecuencia en sus labores cotidianas.VISIÓN: proporcionar a nuestros colaboradores, un ambiente adecuado paradesempeñar sus laboresVALORES: El respeto es la base fundamental para la realización que cualquier tipo de actividad, se toma como igual a todos nuestros colaboradores, para que siempre se sientan como en casa y sus labores no sean monótonas ni contaminantes para el alma. La solidaridad es nuestro lema, un trabajo en grupo hecho de manera desinteresada por un bien común es el trabajo que más valoramos en nuestra empresa. La colaboración es implementada de manera eficaz siendo todos uno y uno todos, para el fortalecimiento de nuestras vidas.
  5. 5. La honestidad es el compromiso de todos y todas, un trabajo honesto es cumplimiento de todos los valores que impartimos en nuestras labores diarias. La responsabilidad con la que se efectué una acción, es el reflejo de todo lo aprendido en nuestro equipo , por eso se fomenta este aspecto de manera casi que inmaculada, porque un trabajador responsable es un trabajador sano.1.4 ACTITUDES: Prestar nuestros servicios de manera eficaz, minimizando los riesgos y porcentajes de accidentabilidad. Desarrollar las capacidades técnicas-logísticas que permitan la integración de estrategias para la erradicación de accidentes laborales. Dar el acompañamiento activo en la implementación de programas en salud ocupacional y seguridad industrial, incentivando a nuestro equipo la capacitación permanente en estas áreas, para brindar un excelente servicio Crear personal capacitado y competente en todas las áreas de nuestra institución, para así garantizar la comodidad y bienestar de nuestros colaboradores y clientes Descripción del área de Salud Ocupacional y Seguridad IndustrialEl área de salud ocupacional y seguridad industrial de DentisanarESP , estáestructurada de manera que cualquier persona del grupo laboral, puedaentenderla , así pues , posee una estructura sólida , consecuente con la actividadeconómica, minimiza los riesgos , va ligada con el departamento de recursoshumanos , y la gerencia.
  6. 6. Desde esta instancia de imparten las acciones a tomar en cualquier caso que sepresente, se mantiene capacitado frecuentemente al personal, cumpliendo con elreglamento interno, para aumentar la productividad minimizando el factor riesgoen cada dependencia , cuenta con los insumos necesarios para dar culminación altal fin , y así cumplir con los objetivos, los empleados y colaboradores sepredisponen a cumplir y hacer cumplir el programa de manera estricta , ya quetoman conciencia de este y de consecuencias del no hacerlo. PANORAMA DE RIESGOSIdentificación de los puestos de trabajo Área administrativa: cuanta con tres oficinas, recepción, sala de juntas y archivo. Área de consultorios: posee 4 consultorios, una oficina, cuenta con sala de espera, recepción. Área de esterilización: posee un espacio adecuado para este fin Área de rayos x: cuenta con la sección de rayos x, cuartos blindados para la contención de radioactividad.Procedimiento productivo.La empresa se dedica al tratamiento odontológico, se describe de la siguientemanera:Área de odontología:Se recibe al paciente en la sala de espera, cuando el paciente ingresa se le haceuna valoración preliminar, esta valoración la hace el odontólogo general, quien seencarga según el caso de remitirlo a los especialistas de acuerdo con elprocedimiento que se le realizara, de aquí en adelante todos los procedimientosestán en manos de los expertos en cada área, a saber: Odontología: prótesis , calzas limpiezas , sellantes , extracción de piezas (segaban caso ), valoración del paciente.}, estudios de tratamientos Ortodontista: especializado en la corrección del posicionamiento dental Cirujanos: corrigen problemas dentales severos mediante cirugía. Odontoma-pediatra: especialización en tratamiento odontológico en edades entre los 0 y 12 años. Implantologo: Este profesional se encarga de colocar implantes en boca, que remplazan piezas perdidas y sin recuperación. Mecánico dental: es el encargado de la fabricación de prótesis, núcleos, bases, modelado de piezas etc. Higienista oral: brinda apoyo a los profesionales para realizar las técnicas de cada área, de igual manera, realiza procedimientos de higiene oral.Toda la aparatología que se emplea en los diferentes tratamientos pasa por unproceso de esterilización, de la siguiente manera:
  7. 7.  Se arman paquetes según para lo que se necesite, de instrumental quirúrgico, este instrumental es de acero inoxidable, titanio y vitalio, por su alta resistencia a la oxidación por exposición a la sangre y fluidos corporales además estos materiales son altamente fuertes y livianos para su manipulación.  Estos materiales van a un recipiente con una solución hecha a base de glutaraldehido, que es un antibacterial sensible al calor, durante un periodo de 4 horas como mínimo.  Pasado este tiempo se sacan del recipiente y se envuelven en papel craft, luego va a un horno de esterilizado a 350°, después es depositado en embalajes sellados al vacío.Todos los procedimientos requieren de la toma de radiografías, por ende seexplicara los pasos de la toma de rayos x hasta donde me permitieron entrar, yaque por razones de seguridad, no se permite el acceso a ciertas áreas.  Como primera medida se remite al paciente al área de rayos x con su respectiva formula, para saber a qué pare te la cara se le tomaran las impresiones radiológicas.  El paciente ingresa a la sala de rayos x y se le toma la impresión  Luego placa de impresión se lleva al centro de revelado y luego del procedimiento se le entrega la radiografía al especialista para su posterior análisis  Este procedimiento se realiza por personal altamente calificado.La toma de impresiones dentales en yeso, la realiza el odontólogo o especialistasegún el caso, esta impresión dental se remite inmediatamente al mecánico, elcual bajo muestra fabrica ya sean prótesis fijas o parciales, o modelados parahacer seguimientos de evolución en el tratamiento a seguir, de igualmente parafabricar retenedores en caso de la ortodoncia.  Se toma la impresión con moldes según el tamaño de la mandíbula llamada cubetas, en las cuales se deposita una solución maleable llamada alginato esta impresión es un negativo del área de toma.  Inmediatamente, se procede a hacer el positivo de la muestra con yeso se deja secar y se saca para su posterior análisis por el o los profesionales que lleven el caso  Ellos hacen las medidas pasándole al mecánico dental la valoración y todo el correspondiente para la fabricación de la o las prótesis.El área administrativa se encarga de todo lo referente a las finanzas, resultadosatención al cliente y demás objetivos específicos de dicha área, pagos de nóminamanejo de situaciones, administración y referentes de la empresa, trato conproveedores, juntas médicas y demás.
  8. 8. Inspección para la identificación de riesgos posiblesDespués de una inspección minuciosa por parte mía y con la amable accesoria dela Dra. Maribel sarmiento y la Dra. Sonia Sáenz he identificado la siguiente tablade riesgos presentes según su procedencia.Riesgos higiénicosRuido: hay presencia de ruido en el área odontológica, generado por lamanipulación de mototools, fresado, y compresores de aire frio.Iluminación: Se encuentra presencia de quipos que generan luz ultravioleta, lasunidades odontológicas poseen lámparas de fotocurado y lámpara de iluminacióndirecta.Todas las instalaciones poseen iluminación de tipo artificial con bombillosahorradores de luz que generan luz blanca.Vibración: en el área de mecánica dental, hay estabacs, para la fabricación deplacas dentales que genera vibraciones al manipularse.Temperatura: en el área de esterilización hay presencia de hornos para estafunción.Radiación: Equipos de rayos x.Químicos: en casi todas las sub áreas pertenecientes al área de odontología yrayos x se manipulan químicos.Biológicos: presentes en el área de odontología.Ergonómicos: hay presencia de estos en las oficinas y áreas de toda la empresa.Psicosociales: Los integrantes de la compañía están sometidos al estrésconstante, trabajan a un ritmo incesante ya que la afluencia de pacientes es muyalta.Riesgos de seguridadMecánicos: Están presentes en el área de odontología por la manipulación defresas y mototools, así como en el área de mecánica dental por la manipulaciónde equipos para la fabricación de piezas dentales, en el área de rayos x por elmanejo de los equipos en esta área ya que poseen piezas movibles de altocontacto con las extremidades.Eléctricos: La presencia de este tipo de riesgos es mínima ya que todo el sistemaeléctrico está sujeto a aparatos para la regulación del mismo y el contacto conellos es muy limitado
  9. 9. Locativos: las locaciones están bien diseñadas para su propósito, todas lasdependencias están aparte unas de otras, así que cumple con el reglamento de lasecretaria de salud Colombiana, no encontré deficiencias en esta.Diagnóstico “Programa de Salud Ocupacional”:DIAGNOSTICOEn la empresa se observa gran capacidad por parte de los empleados en elmanejo de los recursos, así como el seguimiento de las normas de seguridadimpuestas por la empresa y sus directivos, por tratarse de una entidad prestadorade salud, esta regida por las normas y parámetros que manda la Secretaria deSalud, en conjuntó con las alcaldías locales, en este caso la de la localidadAntonio Nariño, todas las normas son cumplidas a cabalidad , los factores deriesgos presentes son de suma importancia , ya que hay presentes en todomomentos agentes contaminantes y de riesgo biológico, para esto DENTISANARESP cuenta con la asesoría de la aseguradora de riesgos profesionales SURA,quienes son los que guían en el proceso a ala empresa , para el buencumplimiento de todo lo que refiere a salud ocupacional. La sugerencia que se le hace al comité encabezado por la Dra. Sonia Sáenz, esdar apoyo psicológico a las personas que por el sometimiento a altos grados deestrés, se han visto afectados y decreciendo la productividad en la empresa , deacuerdo con lo estudiado en las matrices, de igual manera , se le sugiere laimplementación de programas para el manejo de residuos quimico-biologicos , loscuales son un factor importante en el detrimento de la salud en suscolaboradores,.Por otra parte , la organización que tienen en cuanto al programa de saludocupacional , es considerablemente alta ,, la gestión hecha por la gerencia esejemplar , tanto así que por medio del comité, se han otorgado premios eincentivos por parte de la empresa a los empleados que cumplan constantementecon las normas establecidas, mejorando así sustantivamente el desempeño de lostrabajadores y la protección de los mismos.Se le sugiere a la Dra. Maribel Sarmiento, que siga el ejemplo dado por elestudiante, para seguir con los parámetros de la norma en cuanto al PSO.La empresa no cuenta con un documento definido para el PSO, aplica solo lasnormas internas de trabajo sustentadas en el contrato, así pues, las normas quesiguen son muy estrictas como lo exige la secretaria de salud, en cuanto almanejo de residuos y demás, se puede afirmar que tienen un programa de saludocupacional, pero no lo tienen sustentado en ningún documento, por ende, la
  10. 10. Dra. Maribel Sarmiento Ramírez, ha tomado como guía o ejemplo el documentoque he realizado para ellos, con el fin de evitar posibles riesgos en susempleados, así como la toma de conciencia de la existencia de dicho documento.El documento que he realizado esta bajo las normas del GTC 45, y serásustentado en la continuidad de este trabajo.Como se puede observar en la matriz de riesgos expuesta en la siguiente pagina ,existen factores de riesgos importantes en todas las áreas y dependenciasanalizadas , los cuales pueden y son factibles y en todo momento están presentes, por ende, se debe seguir la implementación de soluciones de choque paraminimizar las probabilidades de cualquier percance que se pueda presentar en laempresa para con sus empleados y colaboradores.
  11. 11. Administrativa PROCESO Gerencia y contabilidad Zona /lugar Administración y finanzas Actividades Digitación y servicio al cliente Tareas Si Rutinario Si/no estrés Movimientos Descripción repetitivos Mala posición Peligro psicosocial Biomecánico Clasificación Ergonómico Falla en el Túnel carpiano Efectos posibles rendimiento Problemas de espalda ninguno Ninguno Fuente Ninguno Ninguno Medio Pausas Pausas Individual Controles existentes intermitentes Cabio de posición 10 6-10 Nivel de Deficiencia 4 3-4 Nivel de exposición 40 18-40 Nivel de probabilidad Muy alto Alto Interpretación del Matriz de riesgos por área Muy alto Nivel de probabilidad 25 25 Nivel de consecuencia 25 Evolución del riesgo 1000 450 Nivel de riesgo o influencia 1000 I I Interpretación del NR No No -no Aceptabilidad del riesgo Valoración del riesgo 4 4 N° de expuestos Pedida de Perdida de Peor consecuenciacapacidad laboral Capacidad laboral controles establecer Criterios para No No Existencia requisito legal especifico asociado s/n Eliminación Sustitución Crear un Ajustes Controles de Ingeniería ambiente antropométrico adecuado Del sitio de labor Fomentar el Fomentar el Controles administrativos autocontrol autocontrol Señalización advertencia Medidas intervención capacitación capacitación Adquisición de Equipos/elementos de protección personal sillas ergonómicas
  12. 12. Esterilización y mecánica dental Odontológica Cuarto de esterilización ,laboratorio consultorio Esterilizado manufactura Procedimientos odontológicos Esterilizado prótesis Cirugías ortodoncia odontología Si SiExpo. A químicos Expo. Al ruido Exp. A luz Movimientos Expo. A l calor Expo. al calor ultravioleta Repetitivos Expo agt. Expo. A la Exp. Ag. químicos Exp. Ag. biologicos vibracion patológicos Químico Ruido Iluminación Biomecánico Temperatura Temperatura Químico Biológico Biológico Vibración Asma-irritación Sordera- Daño retinal Túnel carpiano cutánea quemaduras Irritación cutánea Contraer infecciones vasculares asma infecciones Ninguno Ninguno ninguno Ninguno ninguno ninguno Gafas protectoras Ninguno Guantes de nitrilo Guantes de nitriloPausas en labores Pausas en labores Uso de gafas Pausas labor Cuidadosa Cuidadosa manupulacion manupilacion 2-2-10 6-6-6 2-2 6-10 4-4-4 4-4-4 4-4 4-4 8-8-40 24-24-24 8-8 24-40 Madio-medio Muy alto-muy Medio Muy alto muy alto alto- muy alto Medio Muy alto 10-10-100 10-10-10 10 25 10 100 80-80-4000 240-240-240 80 600 80 4000 III-III-I I-I-I IV-IV I-I no no Si No 1 1 5 5 Perdida de la Perdida de la Pérdida de Pérdida decapacidad laboral capacidad laboral capacidad laboral capacidad laboral No-no-si No-no--no No-no No-Si Aislamiento, Aislamiento, ninguno Inst. de equipos manejo de anclaje de de bioseguridad residuos equipos Capacitación Capacitación y señalización
  13. 13. Radiología PROCESO Laboratorio de Rayos x Zona /lugar Rayos x Actividades Toma de radiografías Tareas si Rutinario Si/noExposición a la radiación Descripción Peligro radiación Clasificación Cáncer , esterilidad, quemaduras, Efectos posibles retraso mental, malformaciones de nacimiento Diseño de los aparatos Fuente Aislamiento total Medio Controles existentes Protección con equipo especial Individual 10 Nivel de Deficiencia 4 Nivel de exposición 40 Nivel de probabilidad MUY ALTO Interpretación del Nivel de probabilidad Evolución del riesgo 100 Nivel de consecuencia 4000 Nivel de riesgo o influencia I Interpretación del NR no Aceptabilidad del riesgo Valoración del riesgo 3 N° de expuestos Muerte por envenenamiento Peor consecuencia controles establecer Criterios para si Existencia requisito legal especifico asociado s/n Eliminación Sustitución Aislamiento total de la zona, Controles de Ingeniería mantenimiento de aparatologíaSeñalización, contratación de personal Controles administrativos de mantenimiento Señalización advertencia Medidas intervención Equipos de protección especial , Equipos/elementos de protección personal equipos de medición radioactiva
  14. 14. Diseño y/o Propuesta del “Programa de Salud Ocupacional”:He desarrollado una propuesta la cual por seguir los parámetros de la guía deactividades la he puesto en los anexos adjuntos de este trabajo final, ya queocupa más de 30 hojas. (Ver anexos). O en el link http://www.slideshare.net/dartarius/pso-proyecto-pso-jess-castroPlan de mejora: Se sugiere a la empresa DENTISANAR ESP, que siga las normas establecidas y actualizadas del GTC 45, y que tome como ejemplo el PSO realizado por el estudiante, ya que el documento sirve como soporte para la realización de un buen Programa de salud ocupacional El manejo de residuos tóxicos y biológicos y biológicos lo debe realizar personal calificado, por ende se sugiere la capacitación con el personal adecuado e idóneo para dicho fin, de esta manera se reduce los riesgos de accidentes por manipulación de estos agentes. El uso de orejeras tipo anti impacto es buen método para evitar daños en los oídos de las personas que manipulan las fresas y mototools en los laboratorios, de igual manera a las personas que asisten a consulta, ya que la fresa usada en odontología genera varios decibeles de ruido por encima de lo normal, estos decibeles pueden causar daños irreversibles tanto para el profesional como para el paciente. Ene el área de rayos x no hay mucho que decir ya que cumple con los estándares en protección para la manipulación de los mismos, el personal es altamente calificado para realizar esta actividad. Se sugiere implementar recipientes marcados y etiquetados como peligrosos para el almacenamiento en bodega de los químicos usados en las actividades que competen a la actividad comercial realizada en la empresa. La empresa debe implementar planes de esparcimiento y sana diversión con sus empleados, para disminuir los niveles de estrés, de igual manera hacer seguimientos de carácter psicológico constantes, con personal calificado para este fin , así se tratara este factor de riesgo importante. Adquirir sillas ergonómicas en el área administrativa para mejorar la posición del ente operador, ya que las que posee no son aptas para el manejo de las actividades de oficina , y genera molestias de espalda, se debe sugerir a las personas que laboran en esta área que hagan pausas en su labor para evitar o minimizar el sedentarismo.
  15. 15. CONCLUSIONES La empresa es dedicada y comprometida con el bienestar de sus empleados, por ende se preocupa por hacer siempre un ambiente propicio para el desarrollo normal y efectivo de las labores. Ha aceptado con beneplácito el ejemplo de PSO dado por el estudiante y lo a tomado como propio para la implementación de las normas vigentes Ha visto la mejora en su PSO, tras la visita del estudiante, ya que se desconocían ciertos aspectos de la importancia de poseer claridad en la norma establecida. La empresa posee una infraestructura bien definida, con exigencias y estándares de alta calidad, en la prestación de su servicio, es por eso que siempre mejora en el trasto con sus empleados, y en la protección de los mismos. BIBLIOGRAFÍA Módulo de salud ocupacional http://66.165.175.238/moodle/file.php/62/Curso_por_Proyecto_2012- 1/Guia_de_Actividades_-_Trabajo_Colaborativo_No._1.pdf http://www.statefundca.com/safety/safetymeeting/SafetyMeetingArticle.aspx?ArticleID=229 http://es.wikipedia.org/wiki/Rayos_X http://www.slideshare.net/saulsalas/3-panorama-de-factores-de-riesgo-presentation http://www.slideshare.net/saulsalas/3-panorama-de-factores-de-riesgo-presentation http://saludocupacional.univalle.edu.co/ProgramaSaludOcupacional.pdf http://es.wikipedia.org/wiki/Riesgos_psicosociales

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