Signos vitales conceptos básicos

1. SIGNOSVITALES

2. RANGOS
NORMALES
DE LOS
SIGNOS
VITALES
SIGNOSVITALES RANGO NORMAL
Temperatura
Oral
Rectal
Axilar
Timpánica
36.4 – 37.6 °C
37.0 – 38.1 °C
35.9 – 37.0 °C
37.0 – 38.1 °C
Pulso
Mujeres
Hombres
60 – 100 lpm
55 – 95 lpm
Respiración 15 – 20 resp/min
Presión sanguínea
Sistólica
Diastólica
110 – 120 mm Hg
60 – 80 mm Hg

3. RESPIRACIÓN
Profundidad: Profundo o bajo
Ritmo: Uniforme o irregular
Esfuerzo: Fácil, tranquilo o con gran
esfuerzo
Expansión: Simétrico o asimétrico
Tos: Ausente o seca, con flemas
Auscultación: Intercambio de aire a
través del pulmón;
presencia de ruidos
adventicios (crujidos,
crépitos, roce pleural);
presencia de ruidos bajos,
distantes o disminuidos,
ausencia de ruidos.
*Crujidos: El crujido se origina, si la vía aérea de repente se abre, provocando vibraciones de sonido
en la vía respiratoria.
*Crépitos: Las crepitaciones en los pulmones se crean durante la inhalación y la exhalación del aire.
*Rose pleural: Sonido chirriante que se produce por el movimiento de la pleura visceral sobre la
pleura parietal cuando la superficie de ambas hojas presenta asperezas. Generalmente se puede oír
hacia el final de la inspiración y justo después del comienzo de la espiración. También se denomina
frote pleural.

4. TEMPERATURA
<36 °C Hipotermia
>39 °C Hipertermia
>38.3 °C Punto usual en el cual se
investiga la fuente de una
infección

5. CONVERSIÓN
Para convertir °F
a °C: reste 32 de
°F, luego
multiplique por
0.5555
85 °F
- 32 °F
53
53
x 0.5555
29.4415 °C
Para convertir °C
a °F: multiplique
°C por |.8, luego
sume 32
42 °C
x1.8
75.6
75.6
+ 32______
107.6 °F
Punto de ebullición del agua
Temperatura normal del cuerpo
Punto de fusión del agua
°C °F
100
37.8
0
212
100
32

6. PAUSA
AUSCULTARORIA
 Los sonidos sistólicos son los primeros en escucharse en 180
mm Hg. Éstos desaparecen en 160 mm Hg y reaparecen a los
120 mm Hg; el intervalo de silencio es conocido como vacío
auscultario. El sonido de Korotkov se ensordece en 80 mm
Hg y desaparece en los 60 mm Hg. La presión arterial es
registrada en 180/80/60 con la pausa auscultatoria. Si la
presión en el puño fue de 150 mm Hg, la lectura pudo haber
sido interpretada como normotensiva.
Pausa ascultaroria
200
160
120
80
40
0
Presión sistólica
Vacío auscultatorio
Sonido apagado
Desaparece el sonido
Presión diastólica

7. PULSO
PARADÓGICO
 Es la supresión o disminución del pulso arterial en
las inspiraciones profundas.
 Para determinar la presencia del pulso paradójico,
se desinfla lentamente el baumanómetro (1 mm Hg
ciclo respiratorio) y registra cuándo es el primer
sonido. Los sonidos intermitentes escuchados
corresponden a la exhalación. Prestar atención
cuando el sonido vuelve a comenzar y escuchar si
es continuo (durante la inhalación y la exhalación).
 Si la diferencia entre el primer sonido continuo es
mayor que 10 mm Hg, hay un pulso paradójico. Se
puede presentar en una efusión pericardial,
obstrucción cardiaca, embolia pulmonar o con una
enfermedad severa que obstruya las vías
respiratorias.

8. PRESIÓN
DEL PULSO
 Refleja el volumen sistólico y la dilatación arterial.
 De 30 – 40 mm Hg es normal
Presión del
pulso (PP) =
Presión
sanguínea
sistólica
-
Presión
sanguínea
diastólica

9. PRESIÓN
ARTERIAL
MEDIA
(PAM)
 Refleja el promedio de la presión de perfusión.
 Es normal 70 – 105 mm Hg.
Presión
arterial
media (PAM)
=
Presión
sanguínea
diastólica
+ 1/3
Presión de
pulso

10. LÍNEAS DE
DEFENSA
VS
INFECCIÓN
Sistema corporal Barrera protectora Condiciones que afectan la
barrera protectora
Tegumento Piel Úlceras de presión
Incisiones quirúrgicas
Líneas invasoras
Quemaduras
Esteroides
Pulmonar Aumento de la
mucosidad
Reflejos: vómito,
tos, náuseas,
estornudo
Flora normal
Intubación
Procedimientos endoscópicos
Sedación (disminución del nivel
de conciencia)
Discapacidad del nervio craneal
Antibióticos
Gastrointestinal pH gástrico
Motilidad
Mucosa epitelial
intacta
Flora normal
Intubación nasogástrica
Antagonistas de los receptores H
Antiácidos
Procedimientos endoscópicos
Antibióticos
Desequilibrio electrolítico
Genitourinario Micción
pH urinario
Mucosa de la vejiga
pH vaginal
Flora normal
Cateterización urinaria
Incontinencia
Glucosuria
Antibióticos