Manifestaciones orales de enfermedad sistémica

1. Dr. Ubet
Dr. Vicente Ubet Castelló
Médico Estomatólogo
Prof. Asc. PDOCyE I Fac. Med. Y Odontologia de Valencia
Prof. Master Endodoncia Fac. Odon. Valencia.
Médico Adjunto Serv. C. Maxilofacial H.Clinico de Valencia
Médico Estomatólogo S.V.S
Titular Unidad de Odontologia de A. Primaria CSI Segorbe

2. Dr. Ubet
Manifestaciones Orales
De Enfermedades.
(Sist. digestivo)
C.S.I. Segorbe 7/2/2010App Atlas de Anatomia
2019

3. Dr. Ubet
Introdución

4. Dr. Ubet
Respecto a la
Cavidad oral
Forma parte del Aparato Estomatognático.
Consta de: Labios, lengua, encías, dientes, mucosas
Importante Repercusión, en ella, de las enfermedades.
Es Accesible y Facil de exploral.
Tiene Funciones propias:
Masticación, Fonación, deglución, Respiratoria, Digestiva, Otras mas
intimas.
Está Cubierta de una Fina mucosa “Permite Ver en profundidad”

5. Dr. Ubet
Recordatorio:

6. Dr. Ubet
Lesiones elementales en la mucosa
oral

7. Dr. Ubet
Clasificación de lesiones Por su
aspecto
Mácula
Pápula
Placa
Nódulo
Vesícula
Ampolla
Erosión
Pústula
Úlcera
Púrpura (Petequia < 1-2 mm > Equimosis)

8. Dr. Ubet
· Datos + a considerar de las
lesiones
Tiempo de evolución.
Antecedentes de lesiones similares.
Número de lesiones.

9. Dr. Ubet
Tiempo
Agudas
Crónicas

10. Dr. Ubet
Antecedentes de lesiones
similares
Primarias
Recurrentes

11. Dr. Ubet
Número de lesiones
Únicas
Múltiples

12. Dr. Ubet
Existencia de muchas
Enfermedades que se acompañan
de lesiones orales

13. Dr. Ubet
La Existencia de Procesos similares en
otras localizaciones
Piel.
Ojos.
Genitales.
Etc.

14. Dr. Ubet
Aclaración al
Concepto de Estomatitis
Inflamación de la mucosa bucal. ( Genérico).
Con Características de las lesiones
Catarrales
Eritematosas
Eritematopulstaceas
Hemorrágicas
Erosivas
Vesiculoampollosas

15. Dr. Ubet
LA BOCA
SU EXAMEN y Semiología
App Atlas de Anatomia
2019

16. Dr. Ubet
EQUIPO necesario
De instalación: Sillon, Buena iluminación ( Foco,
Linterna), etc
De protección: Gafas, Guantes, Bata y Mascarilla
De exploración: Depresor y/o Espejo intraoral,
Gasas.
Toma de muestras o biópsias

17. Dr. Ubet
EXAMEN DE
EXTRUCTURAS BUCALES
1-Labios
Superficie cutánea y mucosa
Comisuras
Glándulas salivares, mucosas menores
Frenillos labiales
2-Mejillas
Línea de oclusión
Orificio y papila de Stenon
3-Lengua
Dorso con sus papilas
Agujero ciego
Folículos linfoides en el tercio posterior (AMIGDALAS LINGUALES)
4-Suelo de la boca
Orificios de Wharton
5-Paladar
Duro
Blando
6-Encías
Móvil
Fija.
Papilas interdentarias
Zona retromolar inferior
7-Faringe
Amígdalas palatinas
Pared faríngea posterior y laterales
Fuera
Adentro

18. Dr. Ubet
Los labios
SU EXAMEN
App Atlas de Anatomia
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19. Dr. Ubet
Labios

20. Dr. Ubet
Su aspecto
Hidratación
Color
Lesiones

21. Dr. Ubet
Palpación
Uniforme
Blando
Etc

22. Dr. Ubet
Enfermedades de los labios

23. Dr. Ubet
Manifestación oral Enf. Digestiva
Queilitis angular candidiasica

24. Dr. Ubet
Manifestación oral Enf. Digestiva
Sindrome de Peutz-Jeghers

25. Dr. Ubet
LA LENGUA
App Atlas de Anatomia
2019
App Atlas de Anatomia
2019

26. Dr. Ubet
“Apenas hay enfermedad que no influya sobre la lengua”
– Dr. Marañón

27. Dr. Ubet
Cambios en el aspecto no patológico
Hipertrofia de las Papilas Foliaceas
J.V.Bagán J.V.Bagán

28. Dr. Ubet
Cambios en el aspecto no patológico
Lengua escrotal
Imagenes de J.S.Bagán HGUV

29. Dr. Ubet
Cambios en el aspecto no patológico
Lengua geográfica
Imagenes de J.S.Bagán HGUV

30. Dr. Ubet
Cambios en el aspecto no patológico
Glositis romboidal media
Imagenes de J.S.Bagán HGUV

31. Dr. Ubet
Cambios en el aspecto no patológico
Lengua Negra Vellosa
Imagenes de J.S.Bagán HGUV

32. Dr. Ubet
Color de la lengua
Cambio de color:
Blanca ( Saburral). Negra
Imagenes de J.S.Bagán HGUVImagenes de J.S.Bagán HGUV

33. Dr. Ubet
Color de la lengua
Cambio de color
Roja( escarlatina, diabetesgrave,preuricemia, hipervitaminosis )
Imagenes de Cawson

34. Dr. Ubet
Lengua azulada
Cambio de color
Azulada , cianótica( Insuf. Circulatoria,Lesiones congénitas cardiacas, etc)

35. Dr. Ubet
Cambios en la Humedad
Lengua seca
Imagenes de J.S.Bagán HGUV

36. Dr. Ubet
Cambios en el tamaño
Macroglosia. Y Atrofias
Cawson Cawson

37. Dr. Ubet
MANIFESTACIONES ORALES RELACIONADOS CON
PROCESOS DIGESTIVOS
App Atlas de Anatomia
2019
App Atlas de Anatomia
2019

38. Dr. Ubet
Trastornos Nutritívos
App Atlas de Anatomia
2019
App Atlas de
Anatomia 2019

39. Dr. Ubet
Trastornos Nutritivos
Los tejidos bucales dan signos precoces en los déficits nutricionales
Desgraciadamente :Las lesiones bucales derivadas de estos
trastornos No son específicas.

40. Dr. Ubet
Trastornos de la absorción
gastrointestinal
Glositis inespecificas
CAWSON

41. Dr. Ubet
Otros procesos digestivos
Ulcera Péctica
Hepatopatias
Procesos inflamatorios de intestino delgado y grueso
Enf. De Crohn

42. Dr. Ubet
Procesos autoadhesivos (
Inmunitarios)
Muchos pueden dar lesiones en boca
Pero Dentro del marco mas digestivo
Eritema Multiforme
Enf. De Behçet: Triada de úlceras (boca, ojos, genitales)
Estomatitis aftosa recurrente

43. Dr. Ubet
Procesos infecciosos digestivos
Candidiasi oral:
Aguda
Crónica
Candidiasis esofágicas
Candidiasis Gastrointestinal

44. Dr. Ubet
Enfermedades Congénitas
digestivas
Hiperqueratosis Palmo Plantar ( Tilosis).
Acrodermatitis enteropática.
Sindrome de Peutz-Jeghers.
Sindrome de Rendu-Osler. ( Telangectasia emorragica hereditaria)

45. Dr. Ubet
Mucosas
Encias, Mucosa Yugal y Paladar
App Atlas de Anatomia
2019

46. Dr. Ubet
Encias
App Atlas de Anatomia 2019

47. Dr. Ubet
Encias hipertrofias
Fibrosa / Inflamatorias
Imagenes de J.S.Bagán HGUV

48. Dr. Ubet
Factores Sistemicos predisponentes de
crecimiento gingival
Endocrinos
Nutricionales
Discrasias sanguíneas
Fármacos

49. Dr. Ubet
Pigmentación de Mucosas
Mucosa yucal y Paladar
App Atlas de Anatomia 2019

50. Dr. Ubet
Pigmentación
Exogenas de
Mucosas
Intoxicaciones y
Tatuajes)
Imagenes de J.S.Bagán HGUV

51. Dr. Ubet
Pigmentación
Endogenas de
Mucosas
Addisson
Sindr. Peutz-jeghers
CAWSON
CAWSON

52. Dr. Ubet
Faringe y glándulas
App Atlas de Anatomia
2019

53. Dr. Ubet
Cuello
Cadenas ganglionares
App Atlas de Anatomia
2019

54. Dr. Ubet
Bibliografía
J.V. Pascual Gil, Vte. Ubet Castelló, Manifestaciones orales de
enfermedad, Medicine,1993; 6ªed N. (28): 223-231
J.V. Bagán Sebastián, et al. Medicina Bucal, 1910. Ed. Medicina Oral
S.L.
R.A.Cawson, E.W. Odell. Fundamentos de Medicina y Patología oral.
8ª Ed.2009
397 × 500

55. Dr. Ubet

56. Dr. Ubet
Agradecimiento
A mis maestros el Dr. J.V. Pascual Gil
y EL Dr. J.V. Bagán Sebastian