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DIFERENCIA ENTRE SEXOS:
ASPECTOS BIOLÓGICOS Y
PSICOLÓGICOS
Santiago Márquez Manrique de Lara
Médico Psiquiatra
SEXO GENÉTICO
SEXO GONADAL
• Hacia la 6ª semana de vida intrauterina
se da la diferenciación de gónadas
• XY: zona central de gónada se vuelve
testículo y produce andrógenos
• XX: parte externa de la gónada se
vuelve ovario
• folículos primordiales 6 millones
• nacimiento 1 millon
• pubertad 300000
SEXO GONADAL
• 8va semana de vida intrauterina si hay
testículo produce andrógenos y se
desarrollan genitales masculinos
SEXO FENOTÍPICO
• Genitales internos
masculinos:
• testículos
• conductos seminales
• vesículas seminales
• próstata
• Genitales internos
femeninos:
• trompas,
• útero
• vagina
SEXO FENOTÍPICO
• Genitales externos
masculinos:
• pene
• escroto
• Genitales externos
femeninos:
• labios mayores
• labios menores
SEXO FENOTÍPICO Y SEXO ASIGNADO
Sexo del embrión se reconoce a la semana 14 de vida intraútero
DESARROLLO DE CARACTERES SEXUALES
SECUNDARIOS
SEXO PSÍQUICO
• La identidad sexual se establece desde la primera infancia.
• Es la convicción interna de ser varón o mujer.
• En el desarrollo embrionario los andrógenos y estrógenos tendrían acción sobre el
cerebro.
• No existe identidad personal sin identidad sexual. La identificación sexual es básica
para tener un mínimo de seguridad personal.
ALGUNAS COSAS EN LAS QUE HOMBRES Y
MUJERES SOMOS DISTINTOS
• Cerebros son físicamente distintos
• Cerebro masculino más lateralizado
que el femenino
• Cuerpo calloso más delgado en los
hombres
• Cerebro de las mujeres es más
simétrico
• El cuerpo calloso es más grueso en las
mujeres
ALGUNAS COSAS EN LAS QUE HOMBRES Y
MUJERES SOMOS DISTINTOS
• Los juegos, innatos, sin ninguna
influencia externa son distintos en las
niñas y en los niños.
ALGUNAS COSAS EN LAS QUE HOMBRES Y
MUJERES SOMOS DISTINTOS
• Las formas de comunicarnos son distintas
• 5 minutos
• “Nada”
• Suspirar
• “Continúa”
DISTINTOS Y COMPLEMENTARIOS
• Los movimientos corporales son
distintos
• Hombre más rudo y firme
• Mujer más suave y delicado
• La forma de enamoramiento es distinta
• Acción de testosterona y oxitocina
TRASTORNO DE IDENTIDAD SEXUAL
• Se caracteriza por una identificación acusada y persistente de la persona con el sexo
opuesto y se expresa por un malestar persistente con el propio sexo y un sentimiento de
inadecuación con el rol sexual que le corresponde.
• Más frecuente en niños que en niñas (2:1 a 4:1).
• Predisposición a homosexualidad en adolescencia y vida adulta entre 50% y 80%.
• Suele producir aislamiento social y baja autoestima. Predispone a depresión y suicidio.
• Madres de niños con Trastorno de la identidad sexual tienen niveles más altos de
depresión y trastorno limítrofe de la personalidad. Padres, abusos de sustancias y
depresión.
• Probables efectos hormonales prenatales.
TRASTORNO DE IDENTIDAD SEXUAL
DIVERSOS ESTUDIOS DE PREVALENCIA SOBRE LOS TRASTORNOS DE IDENTIDAD SEXUAL
AUTOR AÑO PAÍS H-A-M M-A-H
H-A-M /
M-A-H
PAULY ET AL 1968 EE. UU. 1/ 100.000 1 / 400.000 4
WALINDER ET AL 1971 SUECIA 1 / 37.000 1 / 103.000 2,8
HOENIG & KENNA 1974 R. UNIDO 1 / 30.000 1 / 100.000 3,3
EKLUND ET AL 1980 HOLANDA 1 / 45.000 1 / 200.000 4,4
EKLUND ET AL 1983 HOLANDA 1 / 26.000 1 / 100.000 3,8
EKLUND ET AL 1986 HOLANDA 1 / 18.000 1 / 54.000 3
BAKKFR ET AL 1 993 HOLANDA 1 / 11.900 1 / 30.400 2.5
INTERSEXUALIDAD (HERMAFRODITISMO)
• Es un grupo de afecciones donde hay una discrepancia entre los genitales internos y
externos.
• Intersexualidad 46, XX
• Intersexualidad 46, XY
• Intersexualidad gonadal verdadera
• Intersexualidad compleja o indeterminada
INTERSEXUALIDAD (HERMAFRODITISMO)
• Genitales ambiguos al nacer
• Micropene
• Clitoromegalia (un agrandamiento del clítoris)
• Fusión parcial de los labios
• Testículos aparentemente no descendidos (que pueden resultar ser ovarios) en niños varones
• Masas labiales o inguinales (ingle), que pueden resultar ser testículos, en las niñas
• Hipospadias (la abertura del pene está en un lugar diferente a la punta; en las niñas, la uretra se
abre en la vagina)
• Genitales de apariencia por lo demás inusual al nacer
• Ausencia o retraso de la pubertad
• Cambios inesperados en la pubertad
HOMOSEXUALIDAD
• La persona homosexual se define como aquella persona que busca el placer sexual
con personas de su mismo sexo.
• “En la homosexualidad los aspectos físicos del sexo no son sentidos de modo ambiguo
y conflictivo, es más, son usados para la satisfacción erótica depositada en el sujeto
del mismo sexo. La persona homosexual no desea cambiar de sexo, sino simplemente
tener relaciones sexuales con sujetos del mismo sexo”. (Manual de Bioética, Sgreccia,
Elio. Ed. Diana).
• Prevalencia alrededor de 2% a nivel mundial. ¿10%?
• 1973: decisión política Robert Spitzer (APA)
¿SE NACE HOMOSEXUAL?
• Le Vay (1991) Revista Science
• Núcleos intersticiales del hipotálamo anterior 1-4, el 3 sería más pequeño en homosexuales
hombres, casi de igual tamaño que en la mujer.
• Estudió 19 homosexuales (todos con SIDA), 16 controles.
• Bailey-Pillard (1992) Revista Archives of General Psychiatry
• Carga genética en el hermano cuando uno era homosexual.
• 52% (29/56) gemelos ambos homosexuales.
• No consideraron factores ambientales.
• Hamer (1993) Revista Science
• Región del cromosoma X (Xq28) en 40 parejas de hermanos homosexuales.
• Información dudosa; no se ha podido replicar.
PRINCIPALES CAUSAS DE LA ATRACCIÓN HACIA
LAS PERSONAS DEL MISMO SEXO (COHEN)
• Herencia
• Temperamento
• Heridas hetero emocionales
• Heridas homo emocionales
• Conflictos con los hermanos o en la dinámica familiar
• Heridas relacionadas con la propia imagen
• Abusos sexuales
• Heridas sociales
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Diferencias biológicas y psicológicas entre sexos

  • 1. DIFERENCIA ENTRE SEXOS: ASPECTOS BIOLÓGICOS Y PSICOLÓGICOS Santiago Márquez Manrique de Lara Médico Psiquiatra
  • 3. SEXO GONADAL • Hacia la 6ª semana de vida intrauterina se da la diferenciación de gónadas • XY: zona central de gónada se vuelve testículo y produce andrógenos • XX: parte externa de la gónada se vuelve ovario • folículos primordiales 6 millones • nacimiento 1 millon • pubertad 300000
  • 4. SEXO GONADAL • 8va semana de vida intrauterina si hay testículo produce andrógenos y se desarrollan genitales masculinos
  • 5. SEXO FENOTÍPICO • Genitales internos masculinos: • testículos • conductos seminales • vesículas seminales • próstata • Genitales internos femeninos: • trompas, • útero • vagina
  • 6. SEXO FENOTÍPICO • Genitales externos masculinos: • pene • escroto • Genitales externos femeninos: • labios mayores • labios menores
  • 7.
  • 8. SEXO FENOTÍPICO Y SEXO ASIGNADO Sexo del embrión se reconoce a la semana 14 de vida intraútero
  • 9. DESARROLLO DE CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS
  • 10. SEXO PSÍQUICO • La identidad sexual se establece desde la primera infancia. • Es la convicción interna de ser varón o mujer. • En el desarrollo embrionario los andrógenos y estrógenos tendrían acción sobre el cerebro. • No existe identidad personal sin identidad sexual. La identificación sexual es básica para tener un mínimo de seguridad personal.
  • 11.
  • 12. ALGUNAS COSAS EN LAS QUE HOMBRES Y MUJERES SOMOS DISTINTOS • Cerebros son físicamente distintos • Cerebro masculino más lateralizado que el femenino • Cuerpo calloso más delgado en los hombres • Cerebro de las mujeres es más simétrico • El cuerpo calloso es más grueso en las mujeres
  • 13. ALGUNAS COSAS EN LAS QUE HOMBRES Y MUJERES SOMOS DISTINTOS • Los juegos, innatos, sin ninguna influencia externa son distintos en las niñas y en los niños.
  • 14. ALGUNAS COSAS EN LAS QUE HOMBRES Y MUJERES SOMOS DISTINTOS • Las formas de comunicarnos son distintas • 5 minutos • “Nada” • Suspirar • “Continúa”
  • 15. DISTINTOS Y COMPLEMENTARIOS • Los movimientos corporales son distintos • Hombre más rudo y firme • Mujer más suave y delicado • La forma de enamoramiento es distinta • Acción de testosterona y oxitocina
  • 16. TRASTORNO DE IDENTIDAD SEXUAL • Se caracteriza por una identificación acusada y persistente de la persona con el sexo opuesto y se expresa por un malestar persistente con el propio sexo y un sentimiento de inadecuación con el rol sexual que le corresponde. • Más frecuente en niños que en niñas (2:1 a 4:1). • Predisposición a homosexualidad en adolescencia y vida adulta entre 50% y 80%. • Suele producir aislamiento social y baja autoestima. Predispone a depresión y suicidio. • Madres de niños con Trastorno de la identidad sexual tienen niveles más altos de depresión y trastorno limítrofe de la personalidad. Padres, abusos de sustancias y depresión. • Probables efectos hormonales prenatales.
  • 17. TRASTORNO DE IDENTIDAD SEXUAL DIVERSOS ESTUDIOS DE PREVALENCIA SOBRE LOS TRASTORNOS DE IDENTIDAD SEXUAL AUTOR AÑO PAÍS H-A-M M-A-H H-A-M / M-A-H PAULY ET AL 1968 EE. UU. 1/ 100.000 1 / 400.000 4 WALINDER ET AL 1971 SUECIA 1 / 37.000 1 / 103.000 2,8 HOENIG & KENNA 1974 R. UNIDO 1 / 30.000 1 / 100.000 3,3 EKLUND ET AL 1980 HOLANDA 1 / 45.000 1 / 200.000 4,4 EKLUND ET AL 1983 HOLANDA 1 / 26.000 1 / 100.000 3,8 EKLUND ET AL 1986 HOLANDA 1 / 18.000 1 / 54.000 3 BAKKFR ET AL 1 993 HOLANDA 1 / 11.900 1 / 30.400 2.5
  • 18. INTERSEXUALIDAD (HERMAFRODITISMO) • Es un grupo de afecciones donde hay una discrepancia entre los genitales internos y externos. • Intersexualidad 46, XX • Intersexualidad 46, XY • Intersexualidad gonadal verdadera • Intersexualidad compleja o indeterminada
  • 19. INTERSEXUALIDAD (HERMAFRODITISMO) • Genitales ambiguos al nacer • Micropene • Clitoromegalia (un agrandamiento del clítoris) • Fusión parcial de los labios • Testículos aparentemente no descendidos (que pueden resultar ser ovarios) en niños varones • Masas labiales o inguinales (ingle), que pueden resultar ser testículos, en las niñas • Hipospadias (la abertura del pene está en un lugar diferente a la punta; en las niñas, la uretra se abre en la vagina) • Genitales de apariencia por lo demás inusual al nacer • Ausencia o retraso de la pubertad • Cambios inesperados en la pubertad
  • 20. HOMOSEXUALIDAD • La persona homosexual se define como aquella persona que busca el placer sexual con personas de su mismo sexo. • “En la homosexualidad los aspectos físicos del sexo no son sentidos de modo ambiguo y conflictivo, es más, son usados para la satisfacción erótica depositada en el sujeto del mismo sexo. La persona homosexual no desea cambiar de sexo, sino simplemente tener relaciones sexuales con sujetos del mismo sexo”. (Manual de Bioética, Sgreccia, Elio. Ed. Diana). • Prevalencia alrededor de 2% a nivel mundial. ¿10%? • 1973: decisión política Robert Spitzer (APA)
  • 21. ¿SE NACE HOMOSEXUAL? • Le Vay (1991) Revista Science • Núcleos intersticiales del hipotálamo anterior 1-4, el 3 sería más pequeño en homosexuales hombres, casi de igual tamaño que en la mujer. • Estudió 19 homosexuales (todos con SIDA), 16 controles. • Bailey-Pillard (1992) Revista Archives of General Psychiatry • Carga genética en el hermano cuando uno era homosexual. • 52% (29/56) gemelos ambos homosexuales. • No consideraron factores ambientales. • Hamer (1993) Revista Science • Región del cromosoma X (Xq28) en 40 parejas de hermanos homosexuales. • Información dudosa; no se ha podido replicar.
  • 22. PRINCIPALES CAUSAS DE LA ATRACCIÓN HACIA LAS PERSONAS DEL MISMO SEXO (COHEN) • Herencia • Temperamento • Heridas hetero emocionales • Heridas homo emocionales • Conflictos con los hermanos o en la dinámica familiar • Heridas relacionadas con la propia imagen • Abusos sexuales • Heridas sociales • Heridas culturales • Otros