También denominado PIGMENTACIÓN POR AMALGAMA, se origina por el depósito en el tejido conectivo subepitelial de fragmentos de amalgama resultado de procedimientos iatrogénicos por parte del operador. La PRESENTACIÓN CLÍNICA depende de la profundidad en la

1. MINISTERIO
DE SALUD
Servicio de Cirugía de Cabeza, Cuello y
Máxilofacial
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
Dr. Edwin J. Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial
RNE:18918
HOSPITAL “LA CALETA”
Miembro de la Sociedad Peruana de Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial
Cel.: 943689442 - 970502399

2. TATUAJE POR AMALGAMA
(Información básica para público en general)

3. TATUAJE POR AMALGAMA:
También denominado PIGMENTACION POR AMALGAMA, se origina por el depósito en el tejido
conectivo subepitelial de fragmentos de amalgama resultado de procedimientos iatrogénicos por
parte del operador. La PRESENTACION CLINICA depende de la profundidad
en la que se encuentren las partículas en el tejido.
RADIOGRAFICAMENTE, en ocasiones, pueden observarse los restos de amalgama incluidos dentro
del tejido blando o el hueso y en el ESTUDIO HISTOPATOLOGICO se pueden observar las partículas
de amalgama como gránulos oscuros, sólidos e irregulares dispuesto entre los haces de colágeno y
vasos sanguíneos.
Es importantísimo establecer los DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES con otras lesiones pigmentadas
de la cavidad oral como los nevus, máculas melánicas, hasta lesiones malignas como el
MELANOMA. Por tal razón ES NECESARIO SU CORRECTO DIAGNOSTICO Y SU BIOPSIA.
Existen variados TRATAMIENTOS dependiendo, entre otros, de su extensión y profundidad.

4. Caso clínico: TATUAJE POR AMALGAMA en varón de 71 años, caracterizado por tonalidades
azules y negras que se extiende difusamente en casi toda la gingiva vestibular superior y palatina.
Al realizar la cirugía exploratoria se detectó una gran porción de amalgama utilizada como material
obturador y restaurador radicular de varias piezas dentarias.
Existen variadas técnicas para resolver esta condición, pero por las características clínicas de la
misma optamos por la gingivectomia (gingivoplastia).

5. TATUAJE POR AMALGAMA en varón de 71 años

6. RADIOGRAFIA PANORAMICA.

7. GINGIVECTOMIA

8. A LOS 30 DIAS DEL POSOPERATORIO.

9. INFORME ANATOMOPATOLOGICO.

10. HISTOPATOLOGIA DE TATUAJE POR AMALGAMA. En la lámina propia hay un
pigmento negro/marrón finamente granular que recubre las fibras elásticas
y la membrana basal de los capilares superficiales; está dentro del
citoplasma de los histiocitos.

11. Muchas Gracias...Muchas Gracias...