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TTEEJJIIDDOO SSAANNGGUUÍÍNNEEOO
IINNTTRROODDUUCCCCIIÓÓNN 
• La sangre es un tejido conectivo especial 
líquido que tiene gran importancia 
fisiológica ya que en ella se encuentran 
células y sustancia importantes para la vida. 
• Este liquido es de color rojo en las arterias 
por la presencia de oxigeno y de color azul 
en las venas por la gran concentración de 
CO2
CCAARRAACCTTEERRIISSTTIICCAASS DDEE LLAA 
SSAANNGGRREE 
1. Volumen: 4 a 4.5 litros en mujeres y 5 a 5.5 litros en hombres. 
2. Densidad: 1,600 en el plasma 1,024mg/ml. 
3. Color: Rojo en arterias(O2), azul en venas(CO2). 
4. Saturación de O2: 97-100% 
5. Saturación de CO2: 40-60% 
6. pH: 7.4 +/- 0.04 (7.36-7.44). 
7. Velocidad de Eritrosedimentación Globular: Es la medida de la 
velocidad de caida de los elementos formes al fondo del tubo de 
ensayo. Su valor varia según el método, el más usado es el método 
de Wintrobe para el hombre 0-5mm/hora y para la mujer de 0- 
15mm/hora.
FFUUNNCCIIOONNEESS DDEE LLAA 
SSAANNGGRREE 
• La sangre puede cumplir las siguientes 
funciones: 
1. Función respiratoria o transporte de gases 
2. Función nutritiva 
3. Función excretora 
4. Protección del organismo 
5. Regulación de la tempetura corporal 
6. Regulacion del equilibrio ácido-básico 
7. hemostasia
PPAARRTTEESS DDEE LLAA SSAANNGGRREE 
SANGRE 
PLASMA: parte líquida, corresponde el 5% del peso corporal y el 55% 
del volumen de sangre. 
Presenta: 
Agua: 95% 
Solutos: 5%: glucosa, lípidos, proteínas(albumina, globulinas), enzimas, 
hormonas, sales minerales, iones(Na, K, Mg, Ca, Fe, etc), úrea, vitaminas 
hidrosolubles y liposolubles. 
ELEMENTOS FORMES: parte sólida de la sangre,corresponde el 3% del 
peso corporal y el 45% del volumen de sangre(hematocrito), aquí se 
encuentran los elementos figurados. Así tenemos: 
Eritrocitos: 7-8 um 
Leucocitos: 7-20 um 
Trombocitos: 2-3 um
HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS 
• Proceso de formación de los elementos formes del 
sangre. En el adulto la mayor parte de los 
leucocitos y la totalidad de los eritrocitos y 
trombocitos se forman en la médula ósea. 
• Se calcula que una persona de 70kg cada día se 
producen un trillon de células, incluyendo 200 
billones de eritrocitos y 70 billones de leucocitos 
neutrófilos. 
• Este proceso de renovación de células se debe a 
que existe una célula llamada célula madre 
pluripotente hematopoyetica o STEM CELL que 
forma la M.O.R.
CCÉÉLLUULLAASS DDEE LLAA MMÉÉDDUULLAA 
ÓÓSSEEAA
CHT = célula totipotencial hematopoyética. UFC= unidad formadora de colonias. UFB = unidad formadora de 
brotes. BI= blastos. LM = linfoide mieloide. GEMM = granulocitos, eritrocitos, monocitos, megacariocitos. L = 
linfoide. EG = eritrocitos y granulocitos, megacariocitos. M = monocitos. G = granulocitos. Meg = 
megacariocitos. Bas = basófilos. Eo = eosinófilos. LB = linfocitos B. LT = linfocitos T. LGG = linfocitos
FFAASSEESS DDEE LLAA 
HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS 
11.. PPeerriiooddoo MMeessoobblláássttiiccoo:: 
• Se da en el saco vitelino a partir de 16 a 19 días 
• Se forman lo islotes hemagiogenos de Wolf Pander(que 
forman las paredes de los 1eros vasos) y las células 
sanguineas primitivas, los hemocitoblastos. 
• Es intravascular 
• Casi todas las células formadas son eritrocitos nucleados y 
gigantes(180fl) y sintetizan hemoglobina fetal. 
• Termina entre la 10 a 12 semana de gestación.
FFAASSEESS DDEE LLAA 
HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS 
22.. PPeerriiooddoo HHeeppááttiiccoo:: 
• Inicia a las 5 semanas de gestación. 
• Adquiere mayor importacia del 3er al 6to mes de 
gestación. 
• Es extravascular 
• Aparacen eritrocitos anuclados y macrociticos 
• Tiempo de vida madia algo mayor
FFAASSEESS DDEE LLAA 
HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS 
33.. PPeerriiooddoo ÓÓsseeoo:: 
• Se realiza en la MOR a partir de 4to a 5to mes de 
gestación y a partir de 6to mes es el principal 
lugar de la hematopoyesis. 
• Los eritrocitos son anuclados y normociticos. 
• Su tiempo de vida es mucho mayor
HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS 
• La hematopoyesis se realiza gracias una 
hormona que se fabrica en el hígado, esta es 
la hematopoyetina, además la 
hematopoyesis es el fenómeno general que 
se puede dividir en eritropoyesis, 
leucopoyesis y trombopoyesis.
GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS 
• Número: 
– Damas: 4.5 millones/ml. 
– Varones:5 millones/ml 
• Forma: biconva(picarón) 
• Anuclado 
• Tiempo de vida 120 días 
• Color: rojo(Hb) 
• Función: tranportar O2 y CO2. 
• Lugar de nacimiento: MOR. 
• Dimensiones: 
– Diámetro: 7.5um 
– Espesor: 2.6um a 0.8um 
– Volumen: 85-95fl 
– Superficie: 135um2
GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS 
• La célula a perdido ribosomas y mitocondrias y no puede 
sintetizar proteínas y depende únicamente de la glucólisis 
anaerobia para obtener energía; sin embrago, la célula 
contiene la maquinaria metabólica necesaria para mantener 
la integridad de su membrana superficial para conservar el 
hierro en la forma ferrosa y para impedir la degradación 
oxidativa de su Hb durante 120 días que dura su vida.
GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS-- 
AALLTTEERRAACCIIOONNEESS 
11.. PPooiiqquuiilloocciittooss:: 
formas 
patologicas en 
hoz pero 
ovaladas
GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS 
--AALLTTEERRAACCIIOONNEESS 
22.. DDrreeppaannoocciittoo:: 
arrugadoscon 
diametro de 
7,5um y 2um 
de espesor.
GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS 
--AALLTTEERRAACCIIOONNEESS 
33.. CCoorrppuussccuullooss ddee 
HHoowweellll--JJoollllyy:: son restos 
de cromatina que se 
tiñen de color rojo 
violeta, se trata de uno o 
varios pequeños 
corpúsculos esféricos 
constituyen signo de 
inmadurez y aparece en 
algunas anemias 
hemolíticas, leucemias y 
talasemias
GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS-- 
AALLTTEERRAACCIIOONNEESS 
44.. CCUUEERRPPOOSS AANNUULLAARREESS 
DDEE CCAABBOOTT:: SON RESTOS 
DE LA MEMBRANA 
CELULAR QUE SE 
DISPONEN COMO 
ANILLO O EN FORMA DE 
8 Y TOMAN COLOR ROJO 
VIOLETA. SE LES 
OBSERVA EN LAS 
ANEMIAS GRAVES COMO 
LA PRODUCIDA EN LA 
INTOXICACIÓN POR 
PLOMO
OOTTRRAASS AALLTTEERRAACCIIOONNEESS 
• Microcito: menor de 7,5um 
• Macrocito: mayor a 7,5um 
• Anisocitos: diametro variable 
• Talasemias: 
• La talasemia es un trastorno hereditario que afecta a la producción de 
hemoglobina normal. 
• La talasemia incluye muchas formas diferentes de anemia. La 
gravedad y el tipo de anemia depende del número de genes que estén 
afectados. 
• Este trastorno es común en las poblaciones de la costa del 
Mediterráneo, África y el sudeste asiático. La señal y síntoma que se 
presenta en todas las formas de talasemia es la anemia (deficiencia de 
glóbulos rojos), en varios grados, desde leve a grave.
EERRIITTRROOPPOOYYEESSIISS 
• Es el proceso de 
formación de los glóbulos 
rojos, este proceso se 
estimula gracias una 
hormona llamada 
eritropoyetina, que es una 
glucoproteina producida 
por las células 
intersticiales 
peritubulares del riñon y 
que se eleva en procesos 
de hipoxia o hemorrágia 
profusas.
EErriittrrooppooyyeessiiss--PPrrooeerriittrroobbllaassttoo 
• Es la célula más inmadura de la Su tamaño es grande (20-25 um) con un 
núcleo redondo central de gran talla que ocupa la mayor parte de la célula, 
por lo que la relación nucleocitoplasmática es elevada. La cromatina 
muestra una estructura finamente reticulada, y posee uno o dos nucleolos 
mal limitados. El citoplasma es intensamente basófilo debido a su gran 
riqueza en polirribosomas, y queda reducido a una delgada franja 
perinuclear en la que se aprecia una zona más clara, de forma semilunar, 
que corresponde al centrosoma de la célula. En ocasiones presenta unas 
protusiones citoplasmáticas a modo de casquetes bastante característicos 
de este estadio madurativo. En condiciones normales está desprovisto de 
inclusiones y vacuolas.
EErriittrrooppooyyeessiiss--PPrrooeerriittrroobbllaassttoo
HHeemmaattooppooyyeessiiss--eerriittrroobbllaassttoo 
bbaassóóffiilloo 
• Es una célula de menor tamaño 
que su precursor (16-18 um), y al 
igual que él posee un núcleo 
central, pero cuya cromatina es 
algo más madura, observándose 
algunas condensaciones 
cromatínicas que ocultan el 
nucleolo a nivel óptico. El 
citoplasma todavía tiene un color 
basófilo intenso. La relación 
nucleocitoplasmática disminuye 
progresivamente debido al rápido 
descenso del tamaño nuclear.
EErriittrrooppooyyeessiiss--eerriittrroobbllaassttoo 
ppoolliiccrroommááttiiccoo 
• Tiene un tamaño inferior (8-12 
um) y un núcleo redondo y 
central, cuya cromatina está 
fuertemente condensada, tal 
como corresponde a una célula 
madura. La relación 
nucleocitoplasmática alcanza 
el 25%. El citoplasma, en el 
que se ha iniciado poco a poco 
la síntesis hemoglobínica, va 
perdiendo basofilia y adquiere 
una tonalidad gris rosada, 
acidófila, conferida por la 
hemoglobina. Es la última 
célula eritroblástica con 
capacidad mitótica.
EErriittrrooppooyyeessiiss--eerriittrroobbllaassttoo 
OOrrttooccrroommááttiiccoo oo EErriittrroobbllaassttoo 
AAcciiddooffiilloo • Tiene un tamaño pequeño (7-10 um, 
con núcleo intensament picnótico y 
cromatina muy condensada de 
aspecto homogéneo. El citoplasma 
muy acidófilo va aumentando su 
contenido hemoglobínicohasta 
adquirir la tonalidad propia del 
hematíe maduro. Este eritroblasto no 
posee capacidad mitótica, aunque 
puede sintetizar proteinas y 
hemoglobina. El núceo, una vez 
finalizada su maduración, es 
expulsado de la célula por un 
mecanismo no del todo conocido, 
siendo éste posteriormente 
fagocitado por las células del sistema 
mononuclear fagocítico de la médula 
ósea.
HHEEMMAATTOOCCAATTEERREESSIISS 
• Se refiere a la destrucción de los glóbulos rojos luego de finalizado su 
ciclo de vida. El envejecimiento y la muerte de los eritrocitos se 
produce en función de su edad, pero no se conoce el cambio molecular 
que determina la muerte del glóbulo rojo normal. 
• En los seres humanos su tiempo de vida es de 120 días en los ratones 
40 en la llama 225, en los sapos 600 y en la tortuga 1400 días. 
• En condiciones fisiologicas, la destrucción de los hematies se produce 
en los macrófagos de, principalmente a nivel del bazo, hígado y 
Médula Ósea. 
• No se conocen bien los factores que intervienen en la identificación y 
secuestro de los eritrocitos envejecidos. Se pienza que podria estar 
relacionado las alteraciones que sufre la membrana cuando la 
maquinaria del eritrocito no puede mantener su integridad.
HHEEMMOOGGLLOOBBIINNAA 
• Es una proteina casi esférica con un peso molecular de 64 
500Dalt y un diámetro de 6nm. Consiste en un tratamero 
de cadenas polipeptídicas, 2 cadenas alfa y 2 beta de 141y 
146 aminoácidos respectivamente identicas 2 a 2 y que 
lleva cada una un átomo de hierro en el centro de su núcleo 
porfirinico el grupo HEM 
• Hb= HEM + globina 
• HEM= protoporfirina IX +Fe2+
HHEEMMOOGGLLOOBBIINNAA
GGRRUUPPOO HHEEMM
HHEEMMOOGGLLOOBBIINNAA 
• Los valores normales 
de hemoglobina son: 
1. En varones: 14+-2 mg% 
2. En damas: 13+-2m% 
Nota un globulo rojo puede 
llevar hasta 4 
moleculas de O2 o de 
CO2.
HHEEMMOOGGLLOOBBIINNAA 
• Transporta el 97% de O2 bajo la forma de 
oxihemoglobina, cada gramo de Hb transporta 
134ml de O2 
• Transporta el 20 –40% del CO2 en forma de 
carboxihemoglobina 
• Regula el equilibrio ácido base ya que actua como 
buffer, esta función la cumple ya que amortigua la 
acumulación de H+ previniendo la acidosis.
CCAATTAABBOOLLIISSMMOO DDEE LLAA 
HHEEMMOOGGLLOOBBIINNAA 
• Después de los 120 días, los glóbulos rojos son destruidos y la hemoglobina queda libre. La 
globina es reduciada a sus aminoácidos constituyentes, y el hemo sigue las siguientes etapas: 
• Etapa del sistema retículoendotelial: en las células del SER existe un sistema multienzimático 
hemo-oxigenasa, en el cual participan el oxigeno y el NADPH. El Fe+2 se oxida a Fe+3, y el C del 
puente metilo a CO. El Fe+3 se separa y forma biliverdina, que luego es reducida a bilirrubina por 
acción de la biliverdina reductasa. 
• Transporte de bilirrubina en sangre: la bilirrubina se une a la albúmina, siendo este complejo NO 
ultra filtrado por el riñón. 
• Etapa hepática: los hepatocitos captan la bilirrubina en sangre, dentro del hepatocito se conjuga la 
bilirrubina con ácido glucurónico, por acción de la UDP-glucuronil-transferasa, formando 
diglucurónido de bilirrubina o BILIRRUBINA DIRECTA, que es soluble en medio acuoso y se 
elimina por la bilis. La bilirrubina es llamada INDIRECTA, cuando sale del SER. En sangre solo 
existe bilirrubina indirecta y no se excreta por orina. 
• Etapa intestinal: al llegar la intestino el diglucurónido de bilirrubina es hidrolizado, y la bilirrubina 
sometida a reducciones. Se forma mesobilirrubinógeno y finalmente a estercobilinógeno, que se 
oxida y forma la estercobilina que es la responsable del color de la materia fecal. 
• Ciclo enterohepático: parte de los productos derivados de la reducción de la bilirrubina, son 
reabsorbidos y llevados de vuelta al hígado, donde se generará nuevamente diglucurónido de 
bilirrubina, que se excreta de nuevo con la bilis. 
• Parte de los pigmentos reabsorbidos del intestino, pasan a circulación general y se eliminan por el 
riñón como urobilinógeno, el cual se oxida a urobilina. 
• El aumento de bilirrubina en sangre es un signo observado en distintos cuadros patológicos, 
produciendo un tinte amarillo en la piel denominado ictericia.
AANNEEMMIIAA 
• Definición funcional: disminución de la 
capacidad de la sangre para transportar 
oxígeno a los tejidos lo que provoca hipoxia 
tisular. 
• Reducción por debajo de los límites 
normales de la masa total de hematíes 
circulantes; como análogo se mide el 
hematocrito y la hemoglobina.
Anemia sideroblastica
Cuadro clinico 
– SSíínnttoommaass 
• Fatiga 
• Debilidad 
muscular 
• Cefalea 
• Vértigo 
• Síncope 
• Disnea 
• Palpitaciones 
-- SSiiggnnooss 
Esplenomegalia 
Hepatomegalia 
Palidez en la piel y 
conjuntivas 
Hipotensión 
Ictericia 
Deformidades óseas en 
anemias congénitas 
Lengua lisa 
Disfunción neurológica
Glositis por anemia ferropénica 
La anemia ferropénica produce una atrofia de las mucosas 
especialmente del dorso de la lengua que se queda sin papilas 
dando un aspecto liso, brillante y rojizo a ésta. Cuando se 
combina con disfagia se habla del Síndrome de Paterson-Kelly o 
Plummer-Vinson 
Dedos en forma palillo de tambor y uñas en 
forma de lunas de reloj 
palidez
Palidez de 
las palmas
CCLLAASSIIFFIICCAACCIIÓÓNN DDEE LLAASS 
AANNEEMMIIAASS 
• Clasificación Morfológica 
• Se basa en tamaño promedio y concentración de Hemoglobina de los eritrocitos según lo indican los 
índices eritrocitarios. 
– Macrocítica normocrómica 
– Normocítica Normocrómica 
– Microcítica Hipocrómica 
• Clasificación Funcional 
– Defectos proliferativos: es el que produce las anemias relacionadas con malignidades, enfermedades renales 
crónicas y ciertas endocrinopatias. 
– Defectos de maduración (eritropoyesis ineficaz) 
• Se perturba el proceso nuclear o citoplásmico 
– Defecto de supervivencia (aumento de destrucción por hemólisis y hemorragia) 
• Alteraciones intrínsecas de los eritrocitos 
– Trastornos de síntesis de Hb 
– Trastornos enzimáticos y de membrana de los eritrocitos 
• Alteraciones extrínsecas de los eritrocitos 
– Mediada por anticuerpos 
– Infecciones como paludismos 
• Agentes químicos 
• Anemias carenciales: 
– Por falta de Fe 
– Por falta de folatos
GGLLOOBBUULLOOSS BBLLAANNCCOOSS OO 
LLEEUUCCOOCCIITTOOSS 
• Celulas de la sangre que emiten seudópodos y que se 
pueden desplazar a zonas donde hay inflamación , 
infección o alergia. 
• Numero: 5000-10000gb/ml. 
• El aumento se denomina leucocitosis 
• La disminución leucopenia 
• Forma: circular 
• Tamaño de 7 a 20 um 
• Tiempo de vida: 
• Neutrofilos: 6-12 horas. 
• Linfocitos: 100-200días.
LLEEUUCCOOCCIITTOOSS 
• Su función es la defensa del organismo a traves 
de 4 propiedades: 
11.. QQuuiimmiioottaaxxiiss:: movimiento orientado a un lugar en 
especial mediado por las sutancias quimiotacticas, las 
cuales son liberadas desde un foco infeccioso. 
22.. DDiiaappeeddeessiiss:: capacidad de los globulos blancos de 
atravesar la pared de los capilares sin lesionarlos. 
33.. MMoovv.. AAmmeebbooiiddeeoo:: desplazamiento de globulos 
blancos por el tejido coenctivo a través de 
seudópodos 
44.. FFaaggoocciittoossiiss:: es el proceso de englobe de sustancias 
extrañas y llevadas dentro de la célula por parte de 
las enzimas de los lisosomas primarios
1 
2 
4 3
HHEEMMOOGGRRAAMMAA DDEE 
SSCCHHIILLLLIINNGG 
Metamielo 
citos 
Neutrofilos Eosinof Basof Linf Monocito 
Abast. Segme. 
0% 1-4% 40- 
60% 
1-4% 0-4% 20- 
40% 
4-8% 
En un frotis de sangre coloreado, se encuentran 
100 leucocitos y determina qué porcentaje 
corresponde a cada tipo de leucocitos. En el 
adulto normal, se puede considerar como normal
CCLLAASSEESS DDEE GGLLOOBBUULLOOSS 
BBLLAANNCCOOSS 
• Granulocitos: 
1. Neutrófilos. 
2. Eosinófilos. 
3. Basófilos. 
• Agranulocitos: 
1. Linfocitos: 
• T 
• B 
• NK 
2. Monocitos.
GGLLOOBBUULLOOSS BBLLAANNCCOOSS 
GGRRAANNUULLOOCCIITTOOSS
NNEEUUTTRRÓÓFFIILLOO 
• 1era línea de defensa 
del organismo. 
• Origen: M.O.R.(Por 
neutropoyesis aprox. 
10 días) 
• Tamaño: 10-12um 
• Número: 3000 a 
6000/ml 
• Forma: Redonda.
NNEEUUTTRRÓÓFFIILLOO 
AABBAASSTTOONNAADDOO 
• Son los neutrófilos jóvenes, 
presentan el núcleo el banda. 
Su valor es 0-4%. 
– Desviación Izquierda: significa 
que hay un aumento de estas 
células en sangre periférica. 
Ejm: leucemias, infecciones 
graves. 
– Desviación Derecha: el núcleo 
de los segmentados presenta 
hipersegmentación. Ejm: 
deficiencia de vitamina B12
NNEEUUTTRRÓÓFFIILLOO 
SSEEGGMMEENNTTAADDOO 
• Es el neutrófilo 
maduro presenta un 
núcleo lobulado en 
3 o 4 partes. Los 
segmentados de 
mujeres se 
presentan un 
pequeño apéndice 
que sobresale de 
uno de lo lóbulos en 
forma de palillo de 
tambor (corpúsculo 
de BARR)
NNEEUUTTRRÓÓFFIILLOO--SSEEGGMMEENNTTAADDOO 
FFUUNNCCIIOONNEESS 
• Constituyen la primera linea de defensa contra las 
infecciones bacterianas realizando la 
“fagocitosis”. 
• Los gérmenes fagocitados se encuentran en el 
interior de unas vesículas (fagosomas), luego se 
adhiren los granulos azurófilos (lisozima, 
mieloperoxidasa, fosfatasa ácida). Y granulos 
específicos(fosfatasa alcalina, lactoferrina, 
fagocitinas) para verter su contenido y matar a las 
bacterias.
EEOOSSIINNÓÓFFIILLOOSS 
• Son células acidófilas 
• Glóbulos blancos 
granulosos 
• Origen: MOR 
(eosinopoyesis) 
• Tamaño: 9a 12um 
• Número: 200 a 400/ml
EEOOSSIINNÓÓFFIILLOOSS
EEOOSSIINNÓÓFFIILLOO--FFUUNNCCIIOONNEESS 
• Fagocitan el complejo Ag-Ac. 
• Liberan histamina participando en el proceso de 
alergia. 
• Contienen profibrinolisina (sust. que disuelven 
los coágulos). 
• Aumentan en infecciones parasitarias y en 
procesos alérgicos severos.
BBAASSÓÓFFIILLOOSS 
• Son glóbulos blancos 
granulosos. 
• Origen: MOR 
(granulopoyesis) 
• Tamaño: 10-14um 
• Numero: 10-100/ml 
• Presenta un citoplasma 
con garnulos que contiene 
histamina, heparina, 
sustancia quimiotactica 
del eosinófilo, kalicreina, 
factoe activador de 
plaquetas.
BBAASSÓÓFFIILLOO--FFUUNNCCIIOONNEESS 
• Participa en los procesos de alergia. 
• Gracias a la heparian participa en la 
anticoagulación. 
NNoottaa:: los mastocitos son celulas basofilas del tejido 
conectivo estos se encuentran en los tejidos 
especiales de los pulmones, el tejido, linfoide, y 
las capas submucosas del tracto digestivo. 
No descienden de los basófilos.
GGLLOOBBUULLOOSS BBLLAANNCCOOSS 
AAGGRRAANNUULLOOCCIITTOOSS
MMOONNOOCCIITTOOSS 
Histiotocitos,Cla ragiocra ,poliblasto 
G.B joven grande(mayor tamaño), cuando 
regresa a T. 
Conectivo se transforma en macrófago 
(f:fagocitosis, costituye 2da. Línea de 
Defensa clas de organismo) 
Tamaño: 12 a 20 
Número: 200 a 700 monocitos por mm3 
sangre (4 al 8 % de leucocitos) 
Alteraciones M: TBC, Infección ,Cronica, 
Tifoidea . 
M: Brucelosis , Paludismo , 
Enf.de Hodkin .
LLIINNFFOOCCIITTOOSS 
• G.B agranulosos, se localizan 
en sangre y linfa 
• Origen: M.O.R. Ganglios linfaticos, 
bazo,timo.etc. 
• Tamaño: 7 - 12 UM 
• Número: 1,500 a 3,000/ML 
(30% del total de G.B). 
• TIPOS DE LINFOCITOS: 
– LINFOCITOS T 
– LINFOCITOS B 
– LINFOCITOS NK 
LINFOCITOS
LLIINNFFOOCCIITTOOSS TT 
• LINFOCITOS T: Son los 
mas abundantes . 
• Timodependiente 
• Se origina en M:O:R y madura 
en el timo . 
• Realiza “inmunidad celular”, ya 
ya que se pone en contacto 
directo con los antígenos , pero 
este contacto se realiza previa 
presentación del antigeno por 
medio de clas presentadores 
(macrófago , linfocito ) 
• Rechaza órganos transplantados
LLIINNFFOOCCIITTOO BB 
• Linfocito B (10 – 15%) 
• Timoindependiente 
,bursodependiente 
• Se origina de la bolsa de 
fabricio (aves) en intestino,M. 
Ósea roja , órganos linfoides 
(ganglios, bazo, timo, 
amígdalas) hígado (vida 
intrauterina ) 
• Origina : Clas blásticas clas 
pironinofilas clas 
plasmáticas (presenta Ac) 
• Realiza “inmunidad humonal” 
liberando Ac. Que destruyen a 
los Ag.
LLIINNFFOOCCIITTOO NNKK 
• Linfocito NK 
(Natural killer o asesino natural) 
• Destruye directamente a clas 
extañas (clas tumorales ),clas 
de trasplantes mediante 
perforinas 
• Alteraciones: 
L : infecciónes crónicas , 
,sarampión, paperas ,sificilis 
L : Enf. de 
Hodgkin,stress,traumatismos.
COAGULACIÓN DE LA 
SANGRE 
• Es el proceso por el cual se detiene totalmente una 
hemorragia . Se lleva a cabo en 3 etapas:formación 
del activador de la protrombina,formación del 
activador de la protombrina,formación de la trombina 
formación de la fibrina. Existen 2 vías para lograr la 
coagulación(vía intrínseca y extríseca ) , las cuales al 
final lograrán la transformación del fibrinógeno en 
fibrina.
VVÍÍAASS DDEE LLAA CCOOAAGGUULLAACCIIÓÓNN
FFAACCTTOORREESS DDEE LLAA CCOOAAGGUULLAACCIIÓÓNN
GGRRUUPPOOSS SSAANNGGUUÍÍNNEEOOSS 
• Es cualquier sistema bien definido de aglutinógenos. 
• Existen en la membrana celular de eritrocitos unas 
glucoproteínas llamadas antígenos o aglutinógenos que 
están determinados genéticamente . Es debido a la 
presencia de estos aglutinógenos que podemos clasificar a 
los individuos en grupos sanguíneos . 
• Las aglutininas antiA y antiB son anticuerpos naturales, 
ya que nacen con el individuo y son del tipo IgM. 
• Existen otros sistemas menos importantes como : 
sistema MNS, Lutherans, kell, Duffy,kidd, Diego ,P,Xg , 
Auberger , Colton, Dombrek , lewis , Scianna, Sid
SSIISSTTEEMMAA AABBOO
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Tejido Sanguineo Dr Farfan

  • 2. IINNTTRROODDUUCCCCIIÓÓNN • La sangre es un tejido conectivo especial líquido que tiene gran importancia fisiológica ya que en ella se encuentran células y sustancia importantes para la vida. • Este liquido es de color rojo en las arterias por la presencia de oxigeno y de color azul en las venas por la gran concentración de CO2
  • 3. CCAARRAACCTTEERRIISSTTIICCAASS DDEE LLAA SSAANNGGRREE 1. Volumen: 4 a 4.5 litros en mujeres y 5 a 5.5 litros en hombres. 2. Densidad: 1,600 en el plasma 1,024mg/ml. 3. Color: Rojo en arterias(O2), azul en venas(CO2). 4. Saturación de O2: 97-100% 5. Saturación de CO2: 40-60% 6. pH: 7.4 +/- 0.04 (7.36-7.44). 7. Velocidad de Eritrosedimentación Globular: Es la medida de la velocidad de caida de los elementos formes al fondo del tubo de ensayo. Su valor varia según el método, el más usado es el método de Wintrobe para el hombre 0-5mm/hora y para la mujer de 0- 15mm/hora.
  • 4. FFUUNNCCIIOONNEESS DDEE LLAA SSAANNGGRREE • La sangre puede cumplir las siguientes funciones: 1. Función respiratoria o transporte de gases 2. Función nutritiva 3. Función excretora 4. Protección del organismo 5. Regulación de la tempetura corporal 6. Regulacion del equilibrio ácido-básico 7. hemostasia
  • 5. PPAARRTTEESS DDEE LLAA SSAANNGGRREE SANGRE PLASMA: parte líquida, corresponde el 5% del peso corporal y el 55% del volumen de sangre. Presenta: Agua: 95% Solutos: 5%: glucosa, lípidos, proteínas(albumina, globulinas), enzimas, hormonas, sales minerales, iones(Na, K, Mg, Ca, Fe, etc), úrea, vitaminas hidrosolubles y liposolubles. ELEMENTOS FORMES: parte sólida de la sangre,corresponde el 3% del peso corporal y el 45% del volumen de sangre(hematocrito), aquí se encuentran los elementos figurados. Así tenemos: Eritrocitos: 7-8 um Leucocitos: 7-20 um Trombocitos: 2-3 um
  • 6.
  • 7. HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS • Proceso de formación de los elementos formes del sangre. En el adulto la mayor parte de los leucocitos y la totalidad de los eritrocitos y trombocitos se forman en la médula ósea. • Se calcula que una persona de 70kg cada día se producen un trillon de células, incluyendo 200 billones de eritrocitos y 70 billones de leucocitos neutrófilos. • Este proceso de renovación de células se debe a que existe una célula llamada célula madre pluripotente hematopoyetica o STEM CELL que forma la M.O.R.
  • 8. CCÉÉLLUULLAASS DDEE LLAA MMÉÉDDUULLAA ÓÓSSEEAA
  • 9. CHT = célula totipotencial hematopoyética. UFC= unidad formadora de colonias. UFB = unidad formadora de brotes. BI= blastos. LM = linfoide mieloide. GEMM = granulocitos, eritrocitos, monocitos, megacariocitos. L = linfoide. EG = eritrocitos y granulocitos, megacariocitos. M = monocitos. G = granulocitos. Meg = megacariocitos. Bas = basófilos. Eo = eosinófilos. LB = linfocitos B. LT = linfocitos T. LGG = linfocitos
  • 10.
  • 11. FFAASSEESS DDEE LLAA HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS 11.. PPeerriiooddoo MMeessoobblláássttiiccoo:: • Se da en el saco vitelino a partir de 16 a 19 días • Se forman lo islotes hemagiogenos de Wolf Pander(que forman las paredes de los 1eros vasos) y las células sanguineas primitivas, los hemocitoblastos. • Es intravascular • Casi todas las células formadas son eritrocitos nucleados y gigantes(180fl) y sintetizan hemoglobina fetal. • Termina entre la 10 a 12 semana de gestación.
  • 12. FFAASSEESS DDEE LLAA HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS 22.. PPeerriiooddoo HHeeppááttiiccoo:: • Inicia a las 5 semanas de gestación. • Adquiere mayor importacia del 3er al 6to mes de gestación. • Es extravascular • Aparacen eritrocitos anuclados y macrociticos • Tiempo de vida madia algo mayor
  • 13. FFAASSEESS DDEE LLAA HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS 33.. PPeerriiooddoo ÓÓsseeoo:: • Se realiza en la MOR a partir de 4to a 5to mes de gestación y a partir de 6to mes es el principal lugar de la hematopoyesis. • Los eritrocitos son anuclados y normociticos. • Su tiempo de vida es mucho mayor
  • 14. HHEEMMAATTOOPPOOYYEESSIISS • La hematopoyesis se realiza gracias una hormona que se fabrica en el hígado, esta es la hematopoyetina, además la hematopoyesis es el fenómeno general que se puede dividir en eritropoyesis, leucopoyesis y trombopoyesis.
  • 15. GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS • Número: – Damas: 4.5 millones/ml. – Varones:5 millones/ml • Forma: biconva(picarón) • Anuclado • Tiempo de vida 120 días • Color: rojo(Hb) • Función: tranportar O2 y CO2. • Lugar de nacimiento: MOR. • Dimensiones: – Diámetro: 7.5um – Espesor: 2.6um a 0.8um – Volumen: 85-95fl – Superficie: 135um2
  • 16. GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS • La célula a perdido ribosomas y mitocondrias y no puede sintetizar proteínas y depende únicamente de la glucólisis anaerobia para obtener energía; sin embrago, la célula contiene la maquinaria metabólica necesaria para mantener la integridad de su membrana superficial para conservar el hierro en la forma ferrosa y para impedir la degradación oxidativa de su Hb durante 120 días que dura su vida.
  • 17. GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS-- AALLTTEERRAACCIIOONNEESS 11.. PPooiiqquuiilloocciittooss:: formas patologicas en hoz pero ovaladas
  • 18. GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS --AALLTTEERRAACCIIOONNEESS 22.. DDrreeppaannoocciittoo:: arrugadoscon diametro de 7,5um y 2um de espesor.
  • 19. GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS --AALLTTEERRAACCIIOONNEESS 33.. CCoorrppuussccuullooss ddee HHoowweellll--JJoollllyy:: son restos de cromatina que se tiñen de color rojo violeta, se trata de uno o varios pequeños corpúsculos esféricos constituyen signo de inmadurez y aparece en algunas anemias hemolíticas, leucemias y talasemias
  • 20. GGLLOOBBUULLOOSS RROOJJOOSS-- AALLTTEERRAACCIIOONNEESS 44.. CCUUEERRPPOOSS AANNUULLAARREESS DDEE CCAABBOOTT:: SON RESTOS DE LA MEMBRANA CELULAR QUE SE DISPONEN COMO ANILLO O EN FORMA DE 8 Y TOMAN COLOR ROJO VIOLETA. SE LES OBSERVA EN LAS ANEMIAS GRAVES COMO LA PRODUCIDA EN LA INTOXICACIÓN POR PLOMO
  • 21.
  • 22. OOTTRRAASS AALLTTEERRAACCIIOONNEESS • Microcito: menor de 7,5um • Macrocito: mayor a 7,5um • Anisocitos: diametro variable • Talasemias: • La talasemia es un trastorno hereditario que afecta a la producción de hemoglobina normal. • La talasemia incluye muchas formas diferentes de anemia. La gravedad y el tipo de anemia depende del número de genes que estén afectados. • Este trastorno es común en las poblaciones de la costa del Mediterráneo, África y el sudeste asiático. La señal y síntoma que se presenta en todas las formas de talasemia es la anemia (deficiencia de glóbulos rojos), en varios grados, desde leve a grave.
  • 23. EERRIITTRROOPPOOYYEESSIISS • Es el proceso de formación de los glóbulos rojos, este proceso se estimula gracias una hormona llamada eritropoyetina, que es una glucoproteina producida por las células intersticiales peritubulares del riñon y que se eleva en procesos de hipoxia o hemorrágia profusas.
  • 24. EErriittrrooppooyyeessiiss--PPrrooeerriittrroobbllaassttoo • Es la célula más inmadura de la Su tamaño es grande (20-25 um) con un núcleo redondo central de gran talla que ocupa la mayor parte de la célula, por lo que la relación nucleocitoplasmática es elevada. La cromatina muestra una estructura finamente reticulada, y posee uno o dos nucleolos mal limitados. El citoplasma es intensamente basófilo debido a su gran riqueza en polirribosomas, y queda reducido a una delgada franja perinuclear en la que se aprecia una zona más clara, de forma semilunar, que corresponde al centrosoma de la célula. En ocasiones presenta unas protusiones citoplasmáticas a modo de casquetes bastante característicos de este estadio madurativo. En condiciones normales está desprovisto de inclusiones y vacuolas.
  • 26. HHeemmaattooppooyyeessiiss--eerriittrroobbllaassttoo bbaassóóffiilloo • Es una célula de menor tamaño que su precursor (16-18 um), y al igual que él posee un núcleo central, pero cuya cromatina es algo más madura, observándose algunas condensaciones cromatínicas que ocultan el nucleolo a nivel óptico. El citoplasma todavía tiene un color basófilo intenso. La relación nucleocitoplasmática disminuye progresivamente debido al rápido descenso del tamaño nuclear.
  • 27. EErriittrrooppooyyeessiiss--eerriittrroobbllaassttoo ppoolliiccrroommááttiiccoo • Tiene un tamaño inferior (8-12 um) y un núcleo redondo y central, cuya cromatina está fuertemente condensada, tal como corresponde a una célula madura. La relación nucleocitoplasmática alcanza el 25%. El citoplasma, en el que se ha iniciado poco a poco la síntesis hemoglobínica, va perdiendo basofilia y adquiere una tonalidad gris rosada, acidófila, conferida por la hemoglobina. Es la última célula eritroblástica con capacidad mitótica.
  • 28. EErriittrrooppooyyeessiiss--eerriittrroobbllaassttoo OOrrttooccrroommááttiiccoo oo EErriittrroobbllaassttoo AAcciiddooffiilloo • Tiene un tamaño pequeño (7-10 um, con núcleo intensament picnótico y cromatina muy condensada de aspecto homogéneo. El citoplasma muy acidófilo va aumentando su contenido hemoglobínicohasta adquirir la tonalidad propia del hematíe maduro. Este eritroblasto no posee capacidad mitótica, aunque puede sintetizar proteinas y hemoglobina. El núceo, una vez finalizada su maduración, es expulsado de la célula por un mecanismo no del todo conocido, siendo éste posteriormente fagocitado por las células del sistema mononuclear fagocítico de la médula ósea.
  • 29. HHEEMMAATTOOCCAATTEERREESSIISS • Se refiere a la destrucción de los glóbulos rojos luego de finalizado su ciclo de vida. El envejecimiento y la muerte de los eritrocitos se produce en función de su edad, pero no se conoce el cambio molecular que determina la muerte del glóbulo rojo normal. • En los seres humanos su tiempo de vida es de 120 días en los ratones 40 en la llama 225, en los sapos 600 y en la tortuga 1400 días. • En condiciones fisiologicas, la destrucción de los hematies se produce en los macrófagos de, principalmente a nivel del bazo, hígado y Médula Ósea. • No se conocen bien los factores que intervienen en la identificación y secuestro de los eritrocitos envejecidos. Se pienza que podria estar relacionado las alteraciones que sufre la membrana cuando la maquinaria del eritrocito no puede mantener su integridad.
  • 30. HHEEMMOOGGLLOOBBIINNAA • Es una proteina casi esférica con un peso molecular de 64 500Dalt y un diámetro de 6nm. Consiste en un tratamero de cadenas polipeptídicas, 2 cadenas alfa y 2 beta de 141y 146 aminoácidos respectivamente identicas 2 a 2 y que lleva cada una un átomo de hierro en el centro de su núcleo porfirinico el grupo HEM • Hb= HEM + globina • HEM= protoporfirina IX +Fe2+
  • 33. HHEEMMOOGGLLOOBBIINNAA • Los valores normales de hemoglobina son: 1. En varones: 14+-2 mg% 2. En damas: 13+-2m% Nota un globulo rojo puede llevar hasta 4 moleculas de O2 o de CO2.
  • 34. HHEEMMOOGGLLOOBBIINNAA • Transporta el 97% de O2 bajo la forma de oxihemoglobina, cada gramo de Hb transporta 134ml de O2 • Transporta el 20 –40% del CO2 en forma de carboxihemoglobina • Regula el equilibrio ácido base ya que actua como buffer, esta función la cumple ya que amortigua la acumulación de H+ previniendo la acidosis.
  • 35. CCAATTAABBOOLLIISSMMOO DDEE LLAA HHEEMMOOGGLLOOBBIINNAA • Después de los 120 días, los glóbulos rojos son destruidos y la hemoglobina queda libre. La globina es reduciada a sus aminoácidos constituyentes, y el hemo sigue las siguientes etapas: • Etapa del sistema retículoendotelial: en las células del SER existe un sistema multienzimático hemo-oxigenasa, en el cual participan el oxigeno y el NADPH. El Fe+2 se oxida a Fe+3, y el C del puente metilo a CO. El Fe+3 se separa y forma biliverdina, que luego es reducida a bilirrubina por acción de la biliverdina reductasa. • Transporte de bilirrubina en sangre: la bilirrubina se une a la albúmina, siendo este complejo NO ultra filtrado por el riñón. • Etapa hepática: los hepatocitos captan la bilirrubina en sangre, dentro del hepatocito se conjuga la bilirrubina con ácido glucurónico, por acción de la UDP-glucuronil-transferasa, formando diglucurónido de bilirrubina o BILIRRUBINA DIRECTA, que es soluble en medio acuoso y se elimina por la bilis. La bilirrubina es llamada INDIRECTA, cuando sale del SER. En sangre solo existe bilirrubina indirecta y no se excreta por orina. • Etapa intestinal: al llegar la intestino el diglucurónido de bilirrubina es hidrolizado, y la bilirrubina sometida a reducciones. Se forma mesobilirrubinógeno y finalmente a estercobilinógeno, que se oxida y forma la estercobilina que es la responsable del color de la materia fecal. • Ciclo enterohepático: parte de los productos derivados de la reducción de la bilirrubina, son reabsorbidos y llevados de vuelta al hígado, donde se generará nuevamente diglucurónido de bilirrubina, que se excreta de nuevo con la bilis. • Parte de los pigmentos reabsorbidos del intestino, pasan a circulación general y se eliminan por el riñón como urobilinógeno, el cual se oxida a urobilina. • El aumento de bilirrubina en sangre es un signo observado en distintos cuadros patológicos, produciendo un tinte amarillo en la piel denominado ictericia.
  • 36.
  • 37. AANNEEMMIIAA • Definición funcional: disminución de la capacidad de la sangre para transportar oxígeno a los tejidos lo que provoca hipoxia tisular. • Reducción por debajo de los límites normales de la masa total de hematíes circulantes; como análogo se mide el hematocrito y la hemoglobina.
  • 39.
  • 40. Cuadro clinico – SSíínnttoommaass • Fatiga • Debilidad muscular • Cefalea • Vértigo • Síncope • Disnea • Palpitaciones -- SSiiggnnooss Esplenomegalia Hepatomegalia Palidez en la piel y conjuntivas Hipotensión Ictericia Deformidades óseas en anemias congénitas Lengua lisa Disfunción neurológica
  • 41. Glositis por anemia ferropénica La anemia ferropénica produce una atrofia de las mucosas especialmente del dorso de la lengua que se queda sin papilas dando un aspecto liso, brillante y rojizo a ésta. Cuando se combina con disfagia se habla del Síndrome de Paterson-Kelly o Plummer-Vinson Dedos en forma palillo de tambor y uñas en forma de lunas de reloj palidez
  • 42. Palidez de las palmas
  • 43. CCLLAASSIIFFIICCAACCIIÓÓNN DDEE LLAASS AANNEEMMIIAASS • Clasificación Morfológica • Se basa en tamaño promedio y concentración de Hemoglobina de los eritrocitos según lo indican los índices eritrocitarios. – Macrocítica normocrómica – Normocítica Normocrómica – Microcítica Hipocrómica • Clasificación Funcional – Defectos proliferativos: es el que produce las anemias relacionadas con malignidades, enfermedades renales crónicas y ciertas endocrinopatias. – Defectos de maduración (eritropoyesis ineficaz) • Se perturba el proceso nuclear o citoplásmico – Defecto de supervivencia (aumento de destrucción por hemólisis y hemorragia) • Alteraciones intrínsecas de los eritrocitos – Trastornos de síntesis de Hb – Trastornos enzimáticos y de membrana de los eritrocitos • Alteraciones extrínsecas de los eritrocitos – Mediada por anticuerpos – Infecciones como paludismos • Agentes químicos • Anemias carenciales: – Por falta de Fe – Por falta de folatos
  • 44. GGLLOOBBUULLOOSS BBLLAANNCCOOSS OO LLEEUUCCOOCCIITTOOSS • Celulas de la sangre que emiten seudópodos y que se pueden desplazar a zonas donde hay inflamación , infección o alergia. • Numero: 5000-10000gb/ml. • El aumento se denomina leucocitosis • La disminución leucopenia • Forma: circular • Tamaño de 7 a 20 um • Tiempo de vida: • Neutrofilos: 6-12 horas. • Linfocitos: 100-200días.
  • 45. LLEEUUCCOOCCIITTOOSS • Su función es la defensa del organismo a traves de 4 propiedades: 11.. QQuuiimmiioottaaxxiiss:: movimiento orientado a un lugar en especial mediado por las sutancias quimiotacticas, las cuales son liberadas desde un foco infeccioso. 22.. DDiiaappeeddeessiiss:: capacidad de los globulos blancos de atravesar la pared de los capilares sin lesionarlos. 33.. MMoovv.. AAmmeebbooiiddeeoo:: desplazamiento de globulos blancos por el tejido coenctivo a través de seudópodos 44.. FFaaggoocciittoossiiss:: es el proceso de englobe de sustancias extrañas y llevadas dentro de la célula por parte de las enzimas de los lisosomas primarios
  • 46. 1 2 4 3
  • 47.
  • 48. HHEEMMOOGGRRAAMMAA DDEE SSCCHHIILLLLIINNGG Metamielo citos Neutrofilos Eosinof Basof Linf Monocito Abast. Segme. 0% 1-4% 40- 60% 1-4% 0-4% 20- 40% 4-8% En un frotis de sangre coloreado, se encuentran 100 leucocitos y determina qué porcentaje corresponde a cada tipo de leucocitos. En el adulto normal, se puede considerar como normal
  • 49. CCLLAASSEESS DDEE GGLLOOBBUULLOOSS BBLLAANNCCOOSS • Granulocitos: 1. Neutrófilos. 2. Eosinófilos. 3. Basófilos. • Agranulocitos: 1. Linfocitos: • T • B • NK 2. Monocitos.
  • 51. NNEEUUTTRRÓÓFFIILLOO • 1era línea de defensa del organismo. • Origen: M.O.R.(Por neutropoyesis aprox. 10 días) • Tamaño: 10-12um • Número: 3000 a 6000/ml • Forma: Redonda.
  • 52. NNEEUUTTRRÓÓFFIILLOO AABBAASSTTOONNAADDOO • Son los neutrófilos jóvenes, presentan el núcleo el banda. Su valor es 0-4%. – Desviación Izquierda: significa que hay un aumento de estas células en sangre periférica. Ejm: leucemias, infecciones graves. – Desviación Derecha: el núcleo de los segmentados presenta hipersegmentación. Ejm: deficiencia de vitamina B12
  • 53. NNEEUUTTRRÓÓFFIILLOO SSEEGGMMEENNTTAADDOO • Es el neutrófilo maduro presenta un núcleo lobulado en 3 o 4 partes. Los segmentados de mujeres se presentan un pequeño apéndice que sobresale de uno de lo lóbulos en forma de palillo de tambor (corpúsculo de BARR)
  • 54. NNEEUUTTRRÓÓFFIILLOO--SSEEGGMMEENNTTAADDOO FFUUNNCCIIOONNEESS • Constituyen la primera linea de defensa contra las infecciones bacterianas realizando la “fagocitosis”. • Los gérmenes fagocitados se encuentran en el interior de unas vesículas (fagosomas), luego se adhiren los granulos azurófilos (lisozima, mieloperoxidasa, fosfatasa ácida). Y granulos específicos(fosfatasa alcalina, lactoferrina, fagocitinas) para verter su contenido y matar a las bacterias.
  • 55. EEOOSSIINNÓÓFFIILLOOSS • Son células acidófilas • Glóbulos blancos granulosos • Origen: MOR (eosinopoyesis) • Tamaño: 9a 12um • Número: 200 a 400/ml
  • 57. EEOOSSIINNÓÓFFIILLOO--FFUUNNCCIIOONNEESS • Fagocitan el complejo Ag-Ac. • Liberan histamina participando en el proceso de alergia. • Contienen profibrinolisina (sust. que disuelven los coágulos). • Aumentan en infecciones parasitarias y en procesos alérgicos severos.
  • 58. BBAASSÓÓFFIILLOOSS • Son glóbulos blancos granulosos. • Origen: MOR (granulopoyesis) • Tamaño: 10-14um • Numero: 10-100/ml • Presenta un citoplasma con garnulos que contiene histamina, heparina, sustancia quimiotactica del eosinófilo, kalicreina, factoe activador de plaquetas.
  • 59. BBAASSÓÓFFIILLOO--FFUUNNCCIIOONNEESS • Participa en los procesos de alergia. • Gracias a la heparian participa en la anticoagulación. NNoottaa:: los mastocitos son celulas basofilas del tejido conectivo estos se encuentran en los tejidos especiales de los pulmones, el tejido, linfoide, y las capas submucosas del tracto digestivo. No descienden de los basófilos.
  • 61. MMOONNOOCCIITTOOSS Histiotocitos,Cla ragiocra ,poliblasto G.B joven grande(mayor tamaño), cuando regresa a T. Conectivo se transforma en macrófago (f:fagocitosis, costituye 2da. Línea de Defensa clas de organismo) Tamaño: 12 a 20 Número: 200 a 700 monocitos por mm3 sangre (4 al 8 % de leucocitos) Alteraciones M: TBC, Infección ,Cronica, Tifoidea . M: Brucelosis , Paludismo , Enf.de Hodkin .
  • 62. LLIINNFFOOCCIITTOOSS • G.B agranulosos, se localizan en sangre y linfa • Origen: M.O.R. Ganglios linfaticos, bazo,timo.etc. • Tamaño: 7 - 12 UM • Número: 1,500 a 3,000/ML (30% del total de G.B). • TIPOS DE LINFOCITOS: – LINFOCITOS T – LINFOCITOS B – LINFOCITOS NK LINFOCITOS
  • 63. LLIINNFFOOCCIITTOOSS TT • LINFOCITOS T: Son los mas abundantes . • Timodependiente • Se origina en M:O:R y madura en el timo . • Realiza “inmunidad celular”, ya ya que se pone en contacto directo con los antígenos , pero este contacto se realiza previa presentación del antigeno por medio de clas presentadores (macrófago , linfocito ) • Rechaza órganos transplantados
  • 64. LLIINNFFOOCCIITTOO BB • Linfocito B (10 – 15%) • Timoindependiente ,bursodependiente • Se origina de la bolsa de fabricio (aves) en intestino,M. Ósea roja , órganos linfoides (ganglios, bazo, timo, amígdalas) hígado (vida intrauterina ) • Origina : Clas blásticas clas pironinofilas clas plasmáticas (presenta Ac) • Realiza “inmunidad humonal” liberando Ac. Que destruyen a los Ag.
  • 65. LLIINNFFOOCCIITTOO NNKK • Linfocito NK (Natural killer o asesino natural) • Destruye directamente a clas extañas (clas tumorales ),clas de trasplantes mediante perforinas • Alteraciones: L : infecciónes crónicas , ,sarampión, paperas ,sificilis L : Enf. de Hodgkin,stress,traumatismos.
  • 66. COAGULACIÓN DE LA SANGRE • Es el proceso por el cual se detiene totalmente una hemorragia . Se lleva a cabo en 3 etapas:formación del activador de la protrombina,formación del activador de la protombrina,formación de la trombina formación de la fibrina. Existen 2 vías para lograr la coagulación(vía intrínseca y extríseca ) , las cuales al final lograrán la transformación del fibrinógeno en fibrina.
  • 67. VVÍÍAASS DDEE LLAA CCOOAAGGUULLAACCIIÓÓNN
  • 68. FFAACCTTOORREESS DDEE LLAA CCOOAAGGUULLAACCIIÓÓNN
  • 69. GGRRUUPPOOSS SSAANNGGUUÍÍNNEEOOSS • Es cualquier sistema bien definido de aglutinógenos. • Existen en la membrana celular de eritrocitos unas glucoproteínas llamadas antígenos o aglutinógenos que están determinados genéticamente . Es debido a la presencia de estos aglutinógenos que podemos clasificar a los individuos en grupos sanguíneos . • Las aglutininas antiA y antiB son anticuerpos naturales, ya que nacen con el individuo y son del tipo IgM. • Existen otros sistemas menos importantes como : sistema MNS, Lutherans, kell, Duffy,kidd, Diego ,P,Xg , Auberger , Colton, Dombrek , lewis , Scianna, Sid