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VALORACIÓN ARTICULAR

  PROF. Dra. CELEDONIA IGUAL
           CAMACHO
CASO CLINICO
   INSPECCIÓN OCULAR
   PALPACIÓN
   MEDICIÓN AMPLITUD ARTICULAR
    ACTIVA Y PASIVA
   BALANCE MUSCULAR
   VALORACIÓN DE GESTOS HABITUALES
    Y A.V.D.
Clasificación discapacidades

- ACTIVIDAD NORMAL: GRADO 0
- ACTIVIDADES NO PESADAS: GRADO 1
- + 50% HORAS DESPIERTO,NO CAMA NI
SILLÓN: GRADO 2

- ENCAMADO+ 50% HORAS DE VIGILIA:
                    GRADO 3

-ENCAMADO TOTALMENTE,INCAPAZ
ACTIVIDADES ESENCIALES: GRADO 4
Grados y clases de
discapacidad(Ley1971/1999)
CLASE I     GRADO 1   O%

CLASE II    GRADO 2   1-24%

CLASE III   GRADO 3   25-49%

CLASE IV    GRADO 4   50-70%

CLASE V     GRADO 5   75%
V.A. HIPOMOVILIDAD
-   Rigidez capsuloligamentosa
-   Rigidez muscular
-   Envejecimiento tejidos
-   Patologías diversas(colágeno,
    aponeurótico, conjuntivo)
V.A. HIPERMOVILIDAD
 CRITERIOS DE BEIGHTON
- criterio 1 y 2: medir extensión codos

- Criterio 3 y 4: medir extensión pulgares

- Criterio 5 y 6: medir extensión

  metacarpofalan.
- Criterio 7 y 8: medir extensión ambas rodillas

- Criterio 9: medir distancia dedo- suelo

HIPERMOVILIDAD PATOLOGICA: 6 POSITIVO
SENSIBILIDAD CUTANEA
   PINCHAZO, TACTO Y UBICACIÓN




   BROCHA
ALTERACIONES S. PIEL
   DISESTESIAS
   HIPERESTESIAS
   AGNOSIA TACTIL PARCIAL:
    error percepción o zonal
   AGNOSIA TACTIL COMPLETA:
    compromiso equilibrio y marcha
SENSIBILIDAD ARTICULAR

   PROPIOCEPCIÓN

    información que se recibe a través de la
    cápsula articular
GENERALIDADES V.A.
   ANGULO de recorrido
   PASIVO Y ACTIVO
   PLANO Y EJE de movimiento
   POSICIÓN INICIAL PREFERENTE
   Parte HOMOLOGA SANA o TABLAS
GONIOMETRÍA ARTICULAR
   GONIOMETRO DE BURBUJA
   PÉNDULO
   DEDOS
   ELECTRICOS
   MANUBRIOS
   CINERRADIOGRAFIAS
   DISTANCIA DEDOS- SUELO
METODOLOGÍA
   ZONA DESNUDA
   LÍNEAS AXIALES
   POSICIÓN INICIAL PREFERENTE
   GONIOMETRO,caras de no movimiento
   INDICACIÓN DEL MOVIMIENTO
   ACTIVA Y PASIVA
   FLEXIÓN, EXTENSIÓN Y AMPLITUD
   ANGULO SUPLEMENTARIO
EVALUACIÓN DOLOR




ESPONTANEO




 PROVOCADO
CLASIFICACIÓN



 PUNTOS DOLOROSOS: referencia articular




PUNTOS GATILLO:0´5 a 1cm. Músculo alterado
       -ACTIVO: dolor al movimiento
       -LATENTE: sólo a la palpación
CARACTERISTICAS DEL DOLOR
      Regla de Kipling



    ¡C¡c¿ DONDE?



             ¿¿CUÁNDO?




                      ¿CÓMO?
Escala del dolor




0 Ausencia dolor               dolor insoportable 10

        Escala analógica del dolor percibido

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Tema 4. valorac_ix_n_articular

  • 1. VALORACIÓN ARTICULAR PROF. Dra. CELEDONIA IGUAL CAMACHO
  • 2. CASO CLINICO  INSPECCIÓN OCULAR  PALPACIÓN  MEDICIÓN AMPLITUD ARTICULAR ACTIVA Y PASIVA  BALANCE MUSCULAR  VALORACIÓN DE GESTOS HABITUALES Y A.V.D.
  • 3. Clasificación discapacidades - ACTIVIDAD NORMAL: GRADO 0 - ACTIVIDADES NO PESADAS: GRADO 1 - + 50% HORAS DESPIERTO,NO CAMA NI SILLÓN: GRADO 2 - ENCAMADO+ 50% HORAS DE VIGILIA: GRADO 3 -ENCAMADO TOTALMENTE,INCAPAZ ACTIVIDADES ESENCIALES: GRADO 4
  • 4. Grados y clases de discapacidad(Ley1971/1999) CLASE I GRADO 1 O% CLASE II GRADO 2 1-24% CLASE III GRADO 3 25-49% CLASE IV GRADO 4 50-70% CLASE V GRADO 5 75%
  • 5. V.A. HIPOMOVILIDAD - Rigidez capsuloligamentosa - Rigidez muscular - Envejecimiento tejidos - Patologías diversas(colágeno, aponeurótico, conjuntivo)
  • 6. V.A. HIPERMOVILIDAD  CRITERIOS DE BEIGHTON - criterio 1 y 2: medir extensión codos - Criterio 3 y 4: medir extensión pulgares - Criterio 5 y 6: medir extensión metacarpofalan. - Criterio 7 y 8: medir extensión ambas rodillas - Criterio 9: medir distancia dedo- suelo HIPERMOVILIDAD PATOLOGICA: 6 POSITIVO
  • 7. SENSIBILIDAD CUTANEA  PINCHAZO, TACTO Y UBICACIÓN  BROCHA
  • 8. ALTERACIONES S. PIEL  DISESTESIAS  HIPERESTESIAS  AGNOSIA TACTIL PARCIAL: error percepción o zonal  AGNOSIA TACTIL COMPLETA: compromiso equilibrio y marcha
  • 9. SENSIBILIDAD ARTICULAR  PROPIOCEPCIÓN información que se recibe a través de la cápsula articular
  • 10. GENERALIDADES V.A.  ANGULO de recorrido  PASIVO Y ACTIVO  PLANO Y EJE de movimiento  POSICIÓN INICIAL PREFERENTE  Parte HOMOLOGA SANA o TABLAS
  • 11. GONIOMETRÍA ARTICULAR  GONIOMETRO DE BURBUJA  PÉNDULO  DEDOS  ELECTRICOS  MANUBRIOS  CINERRADIOGRAFIAS  DISTANCIA DEDOS- SUELO
  • 12. METODOLOGÍA  ZONA DESNUDA  LÍNEAS AXIALES  POSICIÓN INICIAL PREFERENTE  GONIOMETRO,caras de no movimiento  INDICACIÓN DEL MOVIMIENTO  ACTIVA Y PASIVA  FLEXIÓN, EXTENSIÓN Y AMPLITUD  ANGULO SUPLEMENTARIO
  • 14. CLASIFICACIÓN PUNTOS DOLOROSOS: referencia articular PUNTOS GATILLO:0´5 a 1cm. Músculo alterado -ACTIVO: dolor al movimiento -LATENTE: sólo a la palpación
  • 15. CARACTERISTICAS DEL DOLOR Regla de Kipling ¡C¡c¿ DONDE? ¿¿CUÁNDO? ¿CÓMO?
  • 16. Escala del dolor 0 Ausencia dolor dolor insoportable 10 Escala analógica del dolor percibido