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DESINFECCIÓN
 AMBIENTAL




  LIC. LILIA E. VEGA GONZALES
DESINFECCIÓN HOSPITALARIA
• La Desinfección Hospitalaria es hoy un punto de
  interés    por   parte    de   las    autoridades
  administrativas, de enfermería y médicas de un
  nosocomio,     sabemos      que    el   ambiente
  hospitalario es una fuente potencial de
  infecciones para los pacientes, los visitantes y
  los trabajadores de la salud.
DESINFECCIÓN
La Desinfección es el proceso físico o
químico por medio del cual se logra eliminar
los microorganismos de formas vegetativas
en objetos inanimados , sin que se asegure
la eliminación de esporas bacterianas.
DESINFECCIÓN AMBIENTAL
• La Desinfección Ambiental es una
  técnica de saneamiento que tiene
  como finalidad la destrucción de los
  microorganismos patógenos,
  (bacterias, virus y hongos), en todos
  los ambientes en que puedan resultar
  nocivos, mediante la utilización de
  agentes fundamentalmente químicos.
OBJETIVOS DE LA
   DESINFECCION AMBIENTAL
• Evitar que los microorganismos afecten la salud de
  las personas
• Establecer un área para realizar procedimientos
  especial (intervenciones quirúrgica)
• Establecer un área con la menor población de
  microorganismo para evitar la población o
  superpoblación de estos
• Mantener los estándares de calidad de los
  ambientes hospitalarios, basándonos en la
  desinfección ambiental y limpieza.
PROCESO DE
                   RECONOCIMIENTO
                                                        REGULAR
                                  PROCESO
IDENTIFICAMOS
                                INTEGRAL A
   EL RIESGO
                                  EMPLEAR
                                                     CONCURRENTE
     TIPOS DE
     LIMPIEZA
 1) Limpieza de
  instrumentos
    y equipos.
 2) Limpieza de
 las superficies     LIMPIEZA                DESINFECCIÓN
   ambientales
    tales como
pisos, paredes y
    mobiliario.
NIVELES DE DESINFECCIÓN

      Desinfección de Alto
              Nivel (DAN)
     Desinfección de Nivel
          Intermedio (DNI)
     Desinfección de Bajo
             Nivel (DBN):
DETERMINACION DE LOS
 NIVELES DE CONTAMINACIÓN
Se puede proceder a implantar los programas de
Desinfección Preventivos sin una determinación
previa de los niveles de contaminación.
En caso de necesitarse se puede proceder a la
determinación de niveles mediante:
- Control Ambiental mediante muestreadores de
impacto.
- Control Microbiológico en superficies:
  Muestreo con escobillón.
  Utilización de placas de contacto.
PROCEDIMIENTO DE
  DESINFECCION BASICOS
1. Limpiar
2. Enjuagar
3.Secar
4. Desinfectar
5. Enjuagar
6. Secar
7. Almacenar
DESINFECCIÓN AMBIENTAL

                     Personal



                                    Equipo
Provisiones

               DESINFECCIÓN
                AMBIENTAL



                                Instrumentos
          Ambiente
TIPOS DE DESINFECCIÓN
      AMBIENTAL
       DESINFECCION DE SUPERFICIES POR
       CONTACTO DIRECTO.
       Se puede emplear el desinfectante sin
       diluir o diluido, generalmente en agua, se
       suele aplicar mediante fregona, esponja o
       bayeta.
       También se puede pulverizar con
       pulverizador de mano o de presión previa,
       en cualquier caso siempre existe una
       impregnación de la superficie u objeto
       tratado.
TIPOS DE DESINFECCIÓN
             AMBIENTAL
• DESINFECCION POR VIA
  AEREA O ATMOSFERICA
 Consiste esencialmente en
 proyectar un desinfectante al
 ambiente mediante un aparato,
 generalmente eléctrico, en
 forma de partículas de aerosol,
 de forma que alcancen por
 difusión todas las superficies
 del local.
TIPOS DE DESINFECTANTE
        SEGÚN POTENCIA
BAJA ACTIVIDAD: Formas vegetativas de bacterias y hongos.
COMPUESTOS:
Compuestos del amonio cuaternario: Cloruro de benzalconio, Cetrimida, cloruro
de cetilpiridinio.
Metales pesados: Dicloruro de mercurio, Sulfato de cobre.
Oxidantes: Agua oxigenada, Permanganato.
MEDIA ACTIVIDAD: Formas vegetativas de bacterias y hongos, bacterias ácido-
resistentes (micobacterias),Virus con envuelta lipídica.
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Compuestos clorados: Cloro, Hipoclorito sódico, Fosfato clorinado, cloramina T.
Compuestos yodados: Yodo, Yodoforos.
Alcoholes: Etanol, Isopropanol, Propilen glicol.
Compuestos fenolicos: Fenol, Cresoles, Xilenoles, Bis-fenoles (Hexaclorofeno).
Bis Guanidinas: Clorhexidina.
ALTA ACTIVIDAD: Formas vegetativas de bacterias y hongos, bacterias ácido-
resistentes (micobacterias), Virus, Esporas.
COMPUESTOS:
Aldehidos: Formaldehido, Glutaraldehido.
NIVELES PERMITIDOS EN
ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS
   ZONA BACTERIAS/ 10 CM2
- Zona administrativa sin relación con
  enfermos. Menor a 50
- Zona de enfermos. No infecciosos. No
  individuos sensibles. Menor a 20
- Zona de enfermos. Infecciosos. Individuos
  sensibles. Menor a 2
TIPOS DE TRANSMISIÓN

• Por Vía Atmosférica, Por contacto
  (guantes, instrumental, etc.), Por el aire
  acondicionado.
• Por Superficies Horizontales. (suelos,
  repisas, lámparas, etc.)

    TODAS ESTAS FORMAS DE
  TRANSMISIÓN INFECTARAN A LA
 PERSONA POR VÍA RESPIRATORIA O
           CUTÁNEA.
EN EL PERSONAL
DESINFECCIÓN EN EQUIPOS
DESINFECCIÓN EN AMBIENTES
DESINFECCIÓN EN
 INSTRUMENTOS
PROCESOS DE DESINFECCIÓN
     HOSPITALARIA
Procedimientos utilizados:
Tres importantes familias de procedimientos
existen en la actualidad para tratamientos vía
aérea.
Se caracterizan entre otras cosas, por la
naturaleza del aerosol liberado:
- Gases
- Aerosol Líquido
- Aerosol Seco
DESINFECCIÓN POR VIA AEREA
Los Tratamientos por Vía Aérea, ya sean de
desinfección o desinsectación, se realizan mediante el
micro difusor molecular y electro térmico.

La micro difusión es un sistema complejo, en el que
intervienen diversos procesos físicos
 (succión, centrifugación, fragmentación,
  fase térmica y tamización).

El resultado es la emisión al ambiente de un aerosol
totalmente seco, desinfectante o insecticida, cuyas
partículas tienen un tamaño comprendido entre 0,5 y
1 micra.
• Estas pequeñas dimensiones, muy inferiores
   a las que proporcionan los sistemas
   tradicionales de pulverización, caracterizan a la
  micro difusión por:
• · Difusión rápida y homogénea en
    el ambiente.
• · Acceso a los puntos más alejados .
• · Bajo consumo de desinfectante /
    insecticida en relación al volumen
    de los locales tratados.
• · Máxima eficacia por su larga
    permanencia en el ambiente.
Además, el sistema de micro difusión presenta
  también las siguientes ventajas a los usuarios:
• · Fácil aplicación.
• · Reducido coste de mantenimiento.
• · Ahorro de mano de obra, gracias
    a su funcionamiento automático.
MEDIOS DE VALIDACIÓN PARA
 LA DESINFECCIÓN AMBIENTAL
• Procedimiento documentado para obtener,
  registrar e interpretar los resultados
  requeridos para establecer que un proceso
  (Lavado, Desinfección o Esterilización)
  consistentemente producirá un producto con
  especificaciones predeterminadas.
Métodos de Actuación
• Inspección de las instalaciones.
• Aplicación de desinfectantes.
 Entrega de documentación, que incluye:
• Fichas técnicas de los productos utilizados.
• Tipos y métodos de tratamientos utilizados.
• Certificado de tratamiento.
• Certificado de inscripción en el Registro Oficial de
  establecimientos y servicios de plaguicidas con el
  registro O/20-05/S/2.
• Certificados de cualificación de nuestros aplicadores
  (nivel cualificado y nivel básico).
VALIDACIÓN PARA
LA DESINFECCIÓN AMBIENTAL

          • Cubre 3 Actividades:
          - Puesta en marcha.
          - Verificación o Monitoreo del
            Proceso.
          - Cualidades Técnicas.
MONITOREO

• Serie programada de controles y desafíos,
  repetidos periódicamente, y llevados a cabo
  de acuerdo a protocolos documentados los
  cuales demuestran que el proceso estudiado
  es confiable y reproducible.
DETERMINACIÓN DE LOS NIVELES
          DE CONTAMINACIÓN
• Se puede proceder a implantar los
  Programas de Desinfección Preventivos
  sin una determinación previa de los
  niveles de contaminación.
 Control Microbiológico en superficies:
• - Muestreo con escobillón.
• - Utilización de placas de
    contacto.
DESINFECCION PERMANENTE
         DIARIA
• Normalmente está a cargo del Hospital, por
  medio de su propio personal.
• Ejemplo: las salas de Preparación de
  instrumental y en coordinación con la
  empresa de limpieza propia o contratada, para
  la utilización de desinfectantes en la limpieza
  rutinaria
DESINFECCION MASIVA O
        TERMINAL
• Normalmente es llevado a cabo por empresas
  especialistas en ello y es realizada en ausencia
  de personas.
• Principalmente realizada por Desinfección
  aérea o Atmosférica periódicamente, y cuyo
  objetivo es luchar contra la contaminación
  microbiana y mantener los locales en un nivel
  bajo de microorganismos.
LOS
PROCESOS
               TENER PRESENTE
 DE LIMPIEZA
    DEBEN
 PRECEDER
  SIEMPRE A
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DESINFECCIÓN              TODO ARTÍCULO
                        SEMICRÍTICO QUE NO
                      PUEDA SER ESTERILIZADO,
                       DEBE SER SOMETIDO A
                          DESINFECCIÓN DE
                      ACUERDO AL CRITERIO DE
                       INDICACIÓN, SEGÚN EL
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Desinfección ambiental indicación, proceso, validación - CICAT-SALUD

  • 1. DESINFECCIÓN AMBIENTAL LIC. LILIA E. VEGA GONZALES
  • 2. DESINFECCIÓN HOSPITALARIA • La Desinfección Hospitalaria es hoy un punto de interés por parte de las autoridades administrativas, de enfermería y médicas de un nosocomio, sabemos que el ambiente hospitalario es una fuente potencial de infecciones para los pacientes, los visitantes y los trabajadores de la salud.
  • 3. DESINFECCIÓN La Desinfección es el proceso físico o químico por medio del cual se logra eliminar los microorganismos de formas vegetativas en objetos inanimados , sin que se asegure la eliminación de esporas bacterianas.
  • 4. DESINFECCIÓN AMBIENTAL • La Desinfección Ambiental es una técnica de saneamiento que tiene como finalidad la destrucción de los microorganismos patógenos, (bacterias, virus y hongos), en todos los ambientes en que puedan resultar nocivos, mediante la utilización de agentes fundamentalmente químicos.
  • 5. OBJETIVOS DE LA DESINFECCION AMBIENTAL • Evitar que los microorganismos afecten la salud de las personas • Establecer un área para realizar procedimientos especial (intervenciones quirúrgica) • Establecer un área con la menor población de microorganismo para evitar la población o superpoblación de estos • Mantener los estándares de calidad de los ambientes hospitalarios, basándonos en la desinfección ambiental y limpieza.
  • 6. PROCESO DE RECONOCIMIENTO REGULAR PROCESO IDENTIFICAMOS INTEGRAL A EL RIESGO EMPLEAR CONCURRENTE TIPOS DE LIMPIEZA 1) Limpieza de instrumentos y equipos. 2) Limpieza de las superficies LIMPIEZA DESINFECCIÓN ambientales tales como pisos, paredes y mobiliario.
  • 7. NIVELES DE DESINFECCIÓN Desinfección de Alto Nivel (DAN) Desinfección de Nivel Intermedio (DNI) Desinfección de Bajo Nivel (DBN):
  • 8. DETERMINACION DE LOS NIVELES DE CONTAMINACIÓN Se puede proceder a implantar los programas de Desinfección Preventivos sin una determinación previa de los niveles de contaminación. En caso de necesitarse se puede proceder a la determinación de niveles mediante: - Control Ambiental mediante muestreadores de impacto. - Control Microbiológico en superficies: Muestreo con escobillón. Utilización de placas de contacto.
  • 9. PROCEDIMIENTO DE DESINFECCION BASICOS 1. Limpiar 2. Enjuagar 3.Secar 4. Desinfectar 5. Enjuagar 6. Secar 7. Almacenar
  • 10. DESINFECCIÓN AMBIENTAL Personal Equipo Provisiones DESINFECCIÓN AMBIENTAL Instrumentos Ambiente
  • 11. TIPOS DE DESINFECCIÓN AMBIENTAL DESINFECCION DE SUPERFICIES POR CONTACTO DIRECTO. Se puede emplear el desinfectante sin diluir o diluido, generalmente en agua, se suele aplicar mediante fregona, esponja o bayeta. También se puede pulverizar con pulverizador de mano o de presión previa, en cualquier caso siempre existe una impregnación de la superficie u objeto tratado.
  • 12. TIPOS DE DESINFECCIÓN AMBIENTAL • DESINFECCION POR VIA AEREA O ATMOSFERICA Consiste esencialmente en proyectar un desinfectante al ambiente mediante un aparato, generalmente eléctrico, en forma de partículas de aerosol, de forma que alcancen por difusión todas las superficies del local.
  • 13. TIPOS DE DESINFECTANTE SEGÚN POTENCIA BAJA ACTIVIDAD: Formas vegetativas de bacterias y hongos. COMPUESTOS: Compuestos del amonio cuaternario: Cloruro de benzalconio, Cetrimida, cloruro de cetilpiridinio. Metales pesados: Dicloruro de mercurio, Sulfato de cobre. Oxidantes: Agua oxigenada, Permanganato. MEDIA ACTIVIDAD: Formas vegetativas de bacterias y hongos, bacterias ácido- resistentes (micobacterias),Virus con envuelta lipídica. COMPUESTOS: Compuestos clorados: Cloro, Hipoclorito sódico, Fosfato clorinado, cloramina T. Compuestos yodados: Yodo, Yodoforos. Alcoholes: Etanol, Isopropanol, Propilen glicol. Compuestos fenolicos: Fenol, Cresoles, Xilenoles, Bis-fenoles (Hexaclorofeno). Bis Guanidinas: Clorhexidina. ALTA ACTIVIDAD: Formas vegetativas de bacterias y hongos, bacterias ácido- resistentes (micobacterias), Virus, Esporas. COMPUESTOS: Aldehidos: Formaldehido, Glutaraldehido.
  • 14.
  • 15. NIVELES PERMITIDOS EN ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS ZONA BACTERIAS/ 10 CM2 - Zona administrativa sin relación con enfermos. Menor a 50 - Zona de enfermos. No infecciosos. No individuos sensibles. Menor a 20 - Zona de enfermos. Infecciosos. Individuos sensibles. Menor a 2
  • 16. TIPOS DE TRANSMISIÓN • Por Vía Atmosférica, Por contacto (guantes, instrumental, etc.), Por el aire acondicionado. • Por Superficies Horizontales. (suelos, repisas, lámparas, etc.) TODAS ESTAS FORMAS DE TRANSMISIÓN INFECTARAN A LA PERSONA POR VÍA RESPIRATORIA O CUTÁNEA.
  • 21. PROCESOS DE DESINFECCIÓN HOSPITALARIA Procedimientos utilizados: Tres importantes familias de procedimientos existen en la actualidad para tratamientos vía aérea. Se caracterizan entre otras cosas, por la naturaleza del aerosol liberado: - Gases - Aerosol Líquido - Aerosol Seco
  • 22. DESINFECCIÓN POR VIA AEREA Los Tratamientos por Vía Aérea, ya sean de desinfección o desinsectación, se realizan mediante el micro difusor molecular y electro térmico. La micro difusión es un sistema complejo, en el que intervienen diversos procesos físicos (succión, centrifugación, fragmentación, fase térmica y tamización). El resultado es la emisión al ambiente de un aerosol totalmente seco, desinfectante o insecticida, cuyas partículas tienen un tamaño comprendido entre 0,5 y 1 micra.
  • 23. • Estas pequeñas dimensiones, muy inferiores a las que proporcionan los sistemas tradicionales de pulverización, caracterizan a la micro difusión por: • · Difusión rápida y homogénea en el ambiente. • · Acceso a los puntos más alejados . • · Bajo consumo de desinfectante / insecticida en relación al volumen de los locales tratados. • · Máxima eficacia por su larga permanencia en el ambiente.
  • 24. Además, el sistema de micro difusión presenta también las siguientes ventajas a los usuarios: • · Fácil aplicación. • · Reducido coste de mantenimiento. • · Ahorro de mano de obra, gracias a su funcionamiento automático.
  • 25. MEDIOS DE VALIDACIÓN PARA LA DESINFECCIÓN AMBIENTAL • Procedimiento documentado para obtener, registrar e interpretar los resultados requeridos para establecer que un proceso (Lavado, Desinfección o Esterilización) consistentemente producirá un producto con especificaciones predeterminadas.
  • 26. Métodos de Actuación • Inspección de las instalaciones. • Aplicación de desinfectantes. Entrega de documentación, que incluye: • Fichas técnicas de los productos utilizados. • Tipos y métodos de tratamientos utilizados. • Certificado de tratamiento. • Certificado de inscripción en el Registro Oficial de establecimientos y servicios de plaguicidas con el registro O/20-05/S/2. • Certificados de cualificación de nuestros aplicadores (nivel cualificado y nivel básico).
  • 27. VALIDACIÓN PARA LA DESINFECCIÓN AMBIENTAL • Cubre 3 Actividades: - Puesta en marcha. - Verificación o Monitoreo del Proceso. - Cualidades Técnicas.
  • 28. MONITOREO • Serie programada de controles y desafíos, repetidos periódicamente, y llevados a cabo de acuerdo a protocolos documentados los cuales demuestran que el proceso estudiado es confiable y reproducible.
  • 29. DETERMINACIÓN DE LOS NIVELES DE CONTAMINACIÓN • Se puede proceder a implantar los Programas de Desinfección Preventivos sin una determinación previa de los niveles de contaminación. Control Microbiológico en superficies: • - Muestreo con escobillón. • - Utilización de placas de contacto.
  • 30. DESINFECCION PERMANENTE DIARIA • Normalmente está a cargo del Hospital, por medio de su propio personal. • Ejemplo: las salas de Preparación de instrumental y en coordinación con la empresa de limpieza propia o contratada, para la utilización de desinfectantes en la limpieza rutinaria
  • 31. DESINFECCION MASIVA O TERMINAL • Normalmente es llevado a cabo por empresas especialistas en ello y es realizada en ausencia de personas. • Principalmente realizada por Desinfección aérea o Atmosférica periódicamente, y cuyo objetivo es luchar contra la contaminación microbiana y mantener los locales en un nivel bajo de microorganismos.
  • 32. LOS PROCESOS TENER PRESENTE DE LIMPIEZA DEBEN PRECEDER SIEMPRE A LOS DE DESINFECCIÓN TODO ARTÍCULO SEMICRÍTICO QUE NO PUEDA SER ESTERILIZADO, DEBE SER SOMETIDO A DESINFECCIÓN DE ACUERDO AL CRITERIO DE INDICACIÓN, SEGÚN EL PROTOCOLO VALIDADO.