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2. Puede ser:
I. Tópica.
II. Infiltrativa.
III. Troncular o regional, intra o extraoral.

3. Es una anestesia mucosa que se emplea
para disminuir la ocurrencia de respuestas
psicogénicas durante la administración de
anestésicos locales , y sirve la la debridación
de un absceso, para la extracción de dientes
móviles temporales, y para otras maniobras
pequeñas de tipo operatorio.

4. 1.- Enjuagues bucales
2.- En pastillas
3.- Aplicación tópica de pastas y soluciones.
4.- Rociadores
5.- Inyectores a Chorro
6.- Refrigeración

5. El uso común es
para pacientes que
tienen el paladar
sensible y con
dificultad para
tolerar cualquier
tipo de tratamiento
dental. En particular
la toma de
impresiones.

6. Usos:
1.- Aplicación tópica
previa a una
inyección.
2.- Para
procedimientos
quirúrgicos menores.
3.- Para incisión de un
absceso.
4.- Para descamación
profunda.

7. Las drogas mas empleadas para obtener
analgesia superficial son la cincocina,
ametocaína ,benzocaína y lidocaína ,pueden
estar combinadas.
Las pastas contienen lidocaína al 5% y
ametocaína al 2 %, en una base de agua
mezclable, o lidocaína al 5 % con adición de
Hialorudinasa al 0.015 %, que es una enzima
que ayuda al paso del analgésico atreves de
la superficie mucosa.

8. Dentro de los anestésicos tópicos
,utilizamos el cloruro de etilo, que es un
material volátil, y el método consiste en
disminuir la temperatura de los tejidos en el
área de trabajo. Se utiliza para drenar
abscesos y extracción de dientes móviles.

9. Estos se proporcionan en aerosol y tiene 2
usos principales :
1.- Antes de una descamación profunda.
2.- Para rociar en el paladar antes de tomar
una impresión.
Se debe de tener cuidado al emplearlo
,porque el paciente puede inhalarlo y pasar a
la laringe y provocar angustia.

10. La lidocaína se
vende en aerosol y
cada chorro de
socio contiene 10
mg. Y la dosis
máxima
recomendada sobre
la mucosa es de 20
rociadas.

11. Pueden emplearse para dos propósitos:
1.- Para obtener analgesia superficial.
2.- Para provocar mayor penetración en los
tejidos, lo que permite su uso en vez de la
inyección de infiltración convencional.

12. Demorjet

13. El método básico es “ disparar” la solución
analgésica sobre la mucosa o piel por medio
de gas comprimido, para que el e fino chorro
de la solución penetre en los tejidos.
Esta se realiza con la pistola Panjet,se
necesitan 0.04 ml para producir analgesia.

14. El principio de este método es disminuir
la temperatura de los tejidos para obtener
analgesia. El método mas empleado es el
roció de un material volátil como el cloruro
de etilo

17. El principio de la analgesia de infiltración es
la inyección de una solución analgésica muy
cerca de la zona que va a ser tratada y
esperar a que la solución se difunda o infiltre
hacia los nervios sensitivos para impedir la
conducción de los impulsos dolorosos.

18. En el caso de un diente, la analgesia se
obtiene cuando la solución se extiende de los
tejidos blandos adyacentes hacia el interior
del hueso para llegar a las fibras nerviosas
que salen del ápice.

19. 1.- Submucosa y supraperiostica
2.- Subperiostica
3.- Intraperiodontal o intraligamentaria
4.-Intraosea que incluye la intraseptal
5.- Papilar
6.- Pulpar

20. La inyección
submucosa es la
aplicación del
analgésico dentro
de los tejidos
submucosos,
debajo de la
superficie del
epitelio bucal

21. Es la aplicación
de la solución
anestésica muy
cerca de la
superficie externa
del periostio,
aplicándolo lo mas
cerca posible al
ápice.

22. La solución
anestésica se
coloca por debajo
del periostio, se
aplica pocas veces
debido a que es
mas dolorosa y ya
existen anestésicos
mas potentes .

23. Es una inyección de la solución analgésica
dentro de la membrana periodontal del
diente.
Su empleo especifico es en la extracción de
dientes en pacientes hemofílicos o trastornos
similares o como refuerzo de alguna otra
técnica de infiltración.

26. Es la inyección
de una solución
analgésica en la
parte interna o
esponjosa del
hueso por el cual se
difunde el
analgésico con
rapidez a los ápices
de los dientes.

27. Se hace un
camino para la
aguja por medio de
una perforación a
través del hueso
cortical .

29. 1.- Cuando otras técnicas
para inyección de
infiltración no funcionan.
2.- Cuando es ineficaz un
bloqueo nervioso debido
a dificultades
anatómicas.
3.- Para cuando se desea
restringir la cantidad de
analgesia en el tejido
blando.
4.- Si existe una marcada
hipersensibilidad para la
preparación de
cavidades.

30. Nuevo sistema de anestesia
Primer Paso: Anestesiar la gingiva adherida
Una o dos gotas de anestesia, empleando la
aguja suministrada con el juego, serán
suficientes para anestesiar una pequeña área de
la gingiva adherida encima del punto de
perforación propuesto. Aparece un área
blanqueada. Ahora está listo para proceder al
Segundo Paso, en el que el "perforador" rotatorio
forma un agujero de 27G a través de la lámina
cortical.

32. La perforación de la lámina cortical
El perforador se empuja a través del área
blanqueada de la gingiva adherida sin correr el
contra-ángulo. Cuando el perforador entra en
contacto con el huesto cortical, se pone el motor
en marcha y se consigue una perforación a través
del hueso cortical, llegando a asegurar el acceso
al hueso esponjoso. Este procedimiento es
indoloro porque el hueso cortical no está
provisto de terminaciones neuronales. El
perforador de un solo uso se retira y se desecha
de una manera segura.

33. La inyección en el hueso esponjoso la
aguja de inyectar que se suministra con el
juego se inserta en la perforación efectuada
en el Segundo Paso. No se emplea más que
un carpule de anestesia durante la visita. Se
emplea la misma jeringa que Vd. usa
normalmente. Se inyecta la anestesia
lentamente y con suavidad. Casi de inmediato
habrá una anestesia pulpar profunda.

34.  Se puede anestesiar clientes con
hipersensibilidad.
 No hay molestias postoperatorias.
 No hay retraso alguno entre la inyección y su
efecto.
 Se pueden tratar ambos lados de la mandíbula
durante la misma visita.
 Ya se puede olvidar de las inflitraciones
anteriores.
 La cantidad de anestesia empleada es muy
reducida.
 Aprobado por la F.D.A. (Sanidad americana).

35. Este método se
basa en la inyección
de solución
analgésica dentro
de los tejidos
blandos de la papila
interdental.

36. La papila interdentaria ,sera el sitio de la
primera inyección ,se asea y con antiséptico y
se aplica la analgesia superficial.
Se inserta una aguja calibre 25 de 25 mm
de longitud, y se administra lentamente una
pequeña cantidad por lo regular no mas de
0.25ml. Y se requiere de bastante presión.

37. Usos :
 Gingivectomomia
 Operaciones de
naturaleza similar
por el alto grado de
homeostasis que se
obtiene

38. Ventajas Desventajas
 Es muy poco el
analgésico que se necesita.
 La zona requerida es
mínima.
 Hay poco dolor
posterior debido al
analgésico.
 Se requiere mayor
cantidad de inyecciones.
 Difícil de practicar en la
cara lingual del maxilar
inferior.
 La inyección inicial suele
ser muy dolorosa por las
presión que se ejerce
dentro del tejido firme.

39. Es la infiltración de
la solución
analgésica en el
interior de la pulpa,
se utiliza cuando se
requiere reforzar la
técnica de infiltración
local, y se va realizar
una endodoncia o
cuando hay pulpa
expuesta.

40. 1.- Deposito de la solución analgésica en una
zona equivocada durante una inyección
supraperiostica.
2.- Calculo incorrecto de la dosis requerida.
Paciente
Anatomía local
3.- Elección incorrecta de la solución
analgésica.
4.- Elección incorrecta de la técnica.

41. 5.- Técnica incorrecta en presencia de
infección o inflamación.
6.- Inyección intravascular
7.- Variación en la tolerancia individual a la
solución analgésica.
8.- Variación del umbral del dolor en los
individuos y aun en el mismo individuo en
ocasiones diferentes.

43. ANATOMIA LOCAL

44. El nervio nasopalatino, inerva mucoperiostico,el
borde alveolar y la encía de la parte anterior del
paladar. Tiene su acceso al paladar por medio del
conducto incisivo.
El nervio palatino mayor llega al paladar
pasando a través del agujero palatino posterior
situado en la mitad del segundo y tercer molar.
Inerva el mucoperiostio y el borde alveolar de
todo el paladar óseo posterior hasta los caninos
.En la región canina se sobrepone con el nervio
nasopaltino.