Patología, definición, tipos,dx,tx

1. UNIDAD 4:
PADECIMIENTOS
OFTALMOLÓGICOS
4.1.-CONJUNTIVITIS
Docente:Dr. Rubén Fuentes Vera
Equipo:
• Rodríguez Silva Luz Gabriela Naydeline
• Hernandez Lopez Maria Guadalupe

2. Conjuntiva
Es la delgada mucosa
transparente que cubre la
superficie posterior de los
párpados (conjuntiva
palpebral) y la superficie
anterior de la esclerótica
(conjuntiva bulbar u
ocular); es continua con la
epidermis en el margen
palpebral (unión
mucocutánea) y con el
epitelio corneal en el limbo

3. Conjuntivitis
Hace referencia a toda
inflamación de la
mucosa conjuntival,
independientemente de
su origen.
Conocido como ojo rojo

4. Factor de riesgo
• Deficiencia de la película lagrimal.
• Predisposición genética a la atopia.
• Disfunción de las glándulas de meibomio.
• Trauma.
• Contacto con fluidos corporales.
• Uso de lente de contacto.
• Personas con tratamiento inmunosupresor.
• Contacto manos-ojos.
• Antecedentes oftamologicos o cirugias.

5. CLASIFICACION
INFECCIOSA
• Bacteriana
• Vírica
• Chlamydia
• Fúngica
• Parasitaria
NO INFECCIOSA
• Inmunomediadas
• Alérgica
• Asociadas con enfermedades
de piel y mucosas
• Latrogénica (toxicidad
medicamentosa)
• Conjuntivitis químicas
(causticaciones)

7. Tipos:
BACTERIANA
La mayoría de las
conjuntivitis
bacterianas están
causadas por
Staphylococcus.
<2semanas
VIRAL
Habitualmente se trata
de una conjuntivitis
folicular, de curso
agudo y autolimitado
(no más de 3-4
semanas), asociada
con adenopatías
preauriculares
dolorosas.
ALERGICA
Síntoma cardinal es el
prurito. Es bilateral y
puede asociarse a ojo
seco.

8. Diferencias entre conjuntivitis
bacteriana y vírica

9. Manifestación clínicas
BACTERIANA VIRAL ALERGICA
PRURITO (PICAZON)- *
ESCOZOR
(SENSACION
DOLOROSA)
*
SENSACION DE
CUERPO
EXTRAÑO-
*
HIPEREMIA
CONJUNTIVAL
(ENROJECIMIENTO)
* * *
SECRECION
PURULENTA
*

10. BACTERIANA VIRAL ALERGICA
SECRECION NO
PURURLENTA
* *
HINCHAZON DE OJOS *
QUEMOSIS (EDEMA DE
CONJUNTIVA)
* *
FOTOFOBIA
(INTOLERANCIA A LA LUZ)
* * *

11. BACTERIANA VIRAL ALERGICA
QUERATINIZACIÓN
(ENDURECIMIENTO DE LA
CORNEA)
*
PAPILA (protuberancia en
forma de cono)
* *
FOLICULOS (estructuras
redondas)
*
IRRITACION- * * *

12. Diagnostico
• El diagnóstico de certeza es de laboratorio
(cuerpos de inclusión basófilos
citoplasmáticos y pruebas de
inmunofluorescencia).

13. Tratamiento
• Algunos son cuadros autolimitados que se curan
espontáneamente en un máximo de 10-15 días, sin
complicaciones.
• Con tratamiento antibiótico tópico (aminoglucósido, bacitracina,
ácido fusídico o azitromicina) suelen mejorar en 48-72 horas,
aunque el antibiótico debe mantenerse hasta completar la pauta
establecida, que suele ser de 5-7 días.
• Gotas de corticoesteroides, seguidas de cromoglicato sódico.
• Compresas frías para aliviar el prurito.
• En ocasiones, antihistamínicos orales u oftálmicos.

14. Medidas generales de tratamiento en
las conjuntivitis infecciosas
• Medidas higiénicas para evitar el contagio.
• No ocluir el ojo afectado
• Limpieza de las secreciones con suero fisiológico al menos dos
veces al día
• Si se utiliza un antibiótico tópico, debe prescribirse en la pauta
adecuada
• En conjuntivitis crónicas tratadas con numerosos colirios es
frecuente la toxicidad medicamentosa

15. PRURITO, ARDOR, DOLOR, FOTOFOBIA, VISION BORROSA, LAGRIMEO Y SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO
SECRECION
Mucosa Muco-purulenta ACUOSA
Alergica
•Papilas
•Perdidas de
pestañas
Cloramfenicol
Recurrencia
•Hidrocloridrato de
olopatadina
•Prednisolona
•Cromoglicato de sodio
No
Si
Linfadenopatia
preauricular
Alta Mejoría
•Uso de lente de contacto
•Antecedentes de enf. sistemicas
• MECANICA
IRRITATIVA
• DEFICIENCIA DE
PELICULA LAGRIMAL
Bacteriana
Factor de riesgo
SANO
•Atopia
•Uso de lente de
contacto
•Enf. Sistémica
•Laxitud palpebral
•Antec. oculares
NO
SI
Envió a
urgencias
segundo
nivel
•Dolor ocular
•Secreción purulenta abundante
•Disminución de la agudeza
visual
•Limitación de los movimiento
oculares
NO
Envió ordinario a
segundo nivel
•Mala respuesta al
tratamiento asociada
a enfermedad sexual
o sistémica
DIAGRAMA

16. Bibliografía
• Manual de oftalmología Julián García-Feijóo Catedrático de Oftalmología, Luis E. Pablo-
Júlvez Profesor titular de Oftalmología, Universidad de Zaragoza. © 2012 Elsevier España,
S.L. Travessera de Gràcia, 17-21 - 08021 Barcelona, España:
https://drive.google.com/file/d/1czBj-Y-
3dQXdKcAY0tZmk7lsrCwciWcc/view?usp=share_link
• Vaughan y Asbury Oftalmología general. Director editorial: Javier de León Fraga Editor de
desarrollo: Héctor F. Guerrero Aguilar Supervisora de producción: Alejandra Díaz Pulido:
https://drive.google.com/file/d/1WYKL3OlzkMSNzaiUx9NaeewYpBOOumWj/view?usp=sh
are_link
• https://hospitalveugenia.com/blog/consejos-de-salud/conjuntivitis-virica-bacteriana-o-
alergica-sintomas-causas-tratamiento-oftalmologo/
• https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical-sp.html
• GPC CONJUNTIVITIS