1. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
ASPECTOS ÉTICOS Y DE
La ética como
SEGURIDAD
clave de la
seguridad del
paciente
EN EL USO DE
MEDICAMENTOS
Mª Luisa Torijano Casalengua
Responsable de la Oficina de Calidad y
Atención al Usuario
GAP Talavera de la Reina
24 de Noviembre de 2009
2. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
phármakon
La ética como
Siglo V a.C
clave de la
seguridad del
paciente
24 de Noviembre de 2009
3. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
>7000 muertes
anuales
La ética como
clave de la 1 de cada 854
seguridad del
paciente muertes en pacientes
hospitalizados
1 de cada 131
muertes en pacientes
no hospitalizados
24 de Noviembre de 2009
4. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
• Un paciente
hospitalizado puede
sufrir una media de
La ética como más de un error de
clave de la
seguridad del medicación al día
paciente
• 1,5 millones de
acontecimientos
adversos
prevenibles cada
año en EE.UU.
24 de Noviembre de 2009
5. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
• Causa más
frecuente de los
acontecimientos
La ética como
clave de la
adversos detectados
seguridad del
paciente
• En el 37,4% del
total de los casos.
• De ellos un 34,8%
fueron prevenibles
24 de Noviembre de 2009
6. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
59,1%
prevenibles
La ética como Efectos de la Medicación
clave de la 6,7
seguridad del 6,5
paciente Peor curso evolutivo
8,4
Consecuencias de Procedimientos
47,8
10,6
Infección Nosocomial
Consecuencias de cuidados
19,9
Otros
24 de Noviembre de 2009
7. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
La ética como
clave de la
seguridad del
paciente
24 de Noviembre de 2009
8. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
¿QUÉ ES UN ERROR DE MEDICACIÓN?
• Cualquier incidente prevenible
La ética como • Por acción u omisión
clave de la
seguridad del
paciente
• Selección, almacenamiento,
prescripción, transcripción,
dispensación, administración y
seguimiento de los tratamientos
• Puede causar o no daño al
paciente
24 de Noviembre de 2009
9. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
USUARIOS
La ética como
clave de la
seguridad del GESTORES PROFESIONALES
paciente
INDUSTRIA FARMACEÚTICOS
FARMACEÚTICA
24 de Noviembre de 2009
10. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
La Ley de Garantías y Uso Racional de
Medicamentos y Productos Sanitarios
(Ley 29/2006, de 26 de julio)
La ética como
clave de la
1. Calidad
seguridad del
INFORMACIÓN
paciente
2. Seguridad (no maleficencia) RECETA
3. Beneficencia
PROSPECTOS
4. Autonomía
5. Eficiencia y justicia FORMACIÓN
24 de Noviembre de 2009
11. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
OBJETIVOS
• Proceso completo
La ética como
clave de la
seguridad del • Ámbito ambulatorio
paciente
• Diferentes puntos de vista
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12. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
ELECCIÓN DEL FÁRMACO
• TÍTULO VI: INFORMACIÓN-Opción más eficaz
La ética como FORMACIÓN-Opción más eficiente
clave de la
seguridad del
paciente
24 de Noviembre de 2009
13. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
PACIENTE PRIMARIA
La ética como
clave de la
seguridad del
paciente FACULTATIVOS
ESPECIALIZADA INDUSTRIA
FARMACEÚTICA
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14. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
• Gabapentina
La ética como “la promoción de medicamentos
clave de la
seguridad del puede llegar a corromper a la
paciente
ciencia, a la enseñanza y a la
práctica médica”
C.Seth Landefeld MDaMAS. The Neurontin Legacy - Marketing through Misinformation and
Manipulation. The New England Journal of Medicine 2009;360:103-6
24 de Noviembre de 2009
15. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
Rofecoxib
La ética como
clave de la
seguridad del
paciente
Bob Grant. Merck published fake journal. TheScientist com
Magazine of the life sciences Every day, online 2009 April 30
[cited 2009 Oct 18];Available from: URL: http://www.the-
scientist.com/blog/display/55671/
Sanoysalvo. Industria farmacéutica y promoción de medicamentos ¿todo vale? Sanoysalvo Blog de
Seguridad del Paciente en Atención Primaria 2009 June 6 [cited 2009 Oct 14];Available from: URL: http://sano-
y-salvo.blogspot.com/2009/06/industria-farmaceutica-y-promocion-de.html
24 de Noviembre de 2009
16. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
Código Español de Buenas
Prácticas de Promoción de
La ética como Medicamentos y de Interrelación
clave de la
seguridad del
de la Industria Farmacéutica con
paciente los Profesionales Sanitarios
“Cualquier actividad o material promocional debe respetar la especial
naturaleza del medicamento y el nivel profesional de los destinatarios, sin que
sea susceptible de causar ningún tipo de ofensa o de disminuir la confianza
en la industria farmacéutica
24 de Noviembre de 2009
17. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
La ética como
clave de la
seguridad del
paciente
Pérez de las Heras N. Bayer pide perdón
por una campaña machista para
promocionar su 'viagra'. El País 2009 May
13.
Statement From Michael Hansen,
CEO Of Elsevier's Health Sciences
Division, Regarding Australia Based
Sponsored Journal Practices Between
2000 And 2005. Elsevier 2009 May 7 [cited
2009 Oct 14];Available from: URL:
http://www.elsevier.com/wps/find/authore
d_newsitem.cws_home/companynews05
_01203
24 de Noviembre de 2009
18. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
La ética como
clave de la
seguridad del
paciente
• Godlee F. Doctors, patients, and the drug industry. BMJ 2009;338:b463.
• Editorials. Doctors, patients, and the pharmaceutical industry. BMJ 2009;338: b443.
• Moliner et al. ¿Es pertinente investigar las relaciones entre médicos e industria
farmacéutica? Rev Calidad Asistencial 2009;24 (2):72-9.
24 de Noviembre de 2009
19. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
La ética como
clave de la
seguridad del
paciente
En los casos en los que el prescriptor indique en la receta simplemente
un principio activo, el farmacéutico dispensará el medicamento que
tenga menor precio y, en caso de igualdad de precio, el genérico, si lo
hubiere
24 de Noviembre de 2009
20. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
EL PACIENTE
• Cumplimiento terapeútico
La ética como • Utilización racional y responsable
clave de la
seguridad del
paciente • Concienciación del valor económico del
medicamento
•Práctica del acúmulo de excedentes y
medicamentos caducados en el hogar
DECISIONES COMPARTIDAS
24 de Noviembre de 2009
21. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
1. Fomentar una cultura de la
seguridad
La ética como 2. Proporcionar los medios
clave de la más adecuados
seguridad del
paciente
3. Atención Primaria y
Atención Especializada
4. Bioapariencia
5. Educación a los pacientes:
Formación e información
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22. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
1. Adecuada Gestión del
Conocimiento
2. Ética en la relación con la
La ética como industria farmaceútica
clave de la
seguridad del
paciente 3. Eficiencia en la
prescripción
4. Ayudar y enseñar a
nuestros pacientes a
ejercer su autonomía
5. Farmacovigilancia
24 de Noviembre de 2009
23. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
1. Confianza en los
profesionales
La ética como
clave de la 2. Cumplimiento terapeútico
seguridad del
paciente
3. Autonomía.
Corresponsabilidad en su
tratamiento
4. Ser conscientes del valor
del medicamento
24 de Noviembre de 2009
24. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
La ética como • No todo vale
clave de la
seguridad del
paciente
• Formación
• Información
• Cumplir los códigos éticos
24 de Noviembre de 2009
25. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
La ética como 1. Atención farmaceútica
clave de la
seguridad del
paciente
2. Sustituciones
3. Colaboración con el resto
de profesionales
sanitarios
24 de Noviembre de 2009
26. II JORNADAS DE BIOÉTICA EN TALAVERA DE LA REINA
“El uso pues, finalmente, dependerá de la oferta. Y si ésta, o la producción
que la genera, no es racional, tampoco podrá serlo el uso”
VICTORIA CAMPS
La ética como SERVICIO DE FARMACIA GAP TALAVERA DE LA REINA
clave de la www.gaptalavera.es
seguridad del
paciente COMITÉ DE ÉTICA ASISTENCIAL DE ÁREA
www.gaptalavera.es
http://www.hospital-prado.org/
GRUPO DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DE SEMFYC
www.sanoysalvo.es
mtorijano@sescam.jccm.es
24 de Noviembre de 2009