SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 23
Propofol y Opiodes“Una  extraña interacción” Sandra Ximena Jaramillo R. Residente II año Universidad  el Bosque 2008
ANESTESIA Analgesia  +  Hipnosis + Relajación muscular + Amnesia  Técnicas  balanceadas
Anestesia  Endovenosa Propofol              +           Opiodes   ,[object Object]
Sulfentanyl
Alfentanyl
Remifentanyl,[object Object]
(dA/DA) + (dB/DB) > 1   antagonismo
(dA/DA) + (dB/DB) < 1   sinergia,[object Object]
Formas de  analizar interacciones  Modelo de  superficie de  respuestas Vuyk J, Pharmacokinetic and  pharmacodynamic  interactions  between opioids  and  propofol. Journal of clinical  anesthesia 9: 23S-26S 1997
Formas de  analizar interacciones  Modelo Jerárquico Pharmacodynamic Interaction between Propofol and RemifentanilRegardingHypnosis, Toleranceof Laryngoscopy, BispectralIndex, and ElectroencephalographicApproximateEntropy. Anesthesiology 2004; 100:1353–72
Características Farmacocinéticas
Características Farmacodinamias Respiratorio S.N.C Cardiovascular Otros efectos
Interacciones  Especificas
El propofol al unirse con  Opiodes  conserva su  autorregulación?
Citocromo P450
Prurito Nausea
J. Clin. Anesth., vol. 14, March 2002
BIS

Más contenido relacionado

Más de guest0d490c

Pruebas De Funcion Pulmonar
Pruebas  De   Funcion PulmonarPruebas  De   Funcion Pulmonar
Pruebas De Funcion Pulmonarguest0d490c
 
Principios BáSicos De FarmacologíA, Aplicados A La
Principios  BáSicos  De  FarmacologíA, Aplicados  A  LaPrincipios  BáSicos  De  FarmacologíA, Aplicados  A  La
Principios BáSicos De FarmacologíA, Aplicados A Laguest0d490c
 
Nuevos Enfoques En La Ventilacion De Un Solo
Nuevos  Enfoques En La   Ventilacion De Un  SoloNuevos  Enfoques En La   Ventilacion De Un  Solo
Nuevos Enfoques En La Ventilacion De Un Sologuest0d490c
 
Valoracion De La Via Aerea
Valoracion De La  Via AereaValoracion De La  Via Aerea
Valoracion De La Via Aereaguest0d490c
 
Una VíA AéRea En Miniatura
Una VíA  AéRea  En  MiniaturaUna VíA  AéRea  En  Miniatura
Una VíA AéRea En Miniaturaguest0d490c
 
HipnóTicos Y Sedantes
HipnóTicos Y SedantesHipnóTicos Y Sedantes
HipnóTicos Y Sedantesguest0d490c
 
Manejo Del Dolor En Cx De TóRax
Manejo Del  Dolor  En  Cx  De   TóRaxManejo Del  Dolor  En  Cx  De   TóRax
Manejo Del Dolor En Cx De TóRaxguest0d490c
 
Circulacion Pulmonar
Circulacion  PulmonarCirculacion  Pulmonar
Circulacion Pulmonarguest0d490c
 
Anestesia En Neonatos
Anestesia  En  NeonatosAnestesia  En  Neonatos
Anestesia En Neonatosguest0d490c
 
FarmacologíA Del Receptor
FarmacologíA Del  ReceptorFarmacologíA Del  Receptor
FarmacologíA Del Receptorguest0d490c
 
Embarazo Y Via Aerea
Embarazo  Y  Via  AereaEmbarazo  Y  Via  Aerea
Embarazo Y Via Aereaguest0d490c
 
Dispositivos Supragloticos
Dispositivos  SupragloticosDispositivos  Supragloticos
Dispositivos Supragloticosguest0d490c
 
Anestesia Para Reemplazos Articulares
Anestesia Para  Reemplazos  ArticularesAnestesia Para  Reemplazos  Articulares
Anestesia Para Reemplazos Articularesguest0d490c
 
Anestesia Neuroaxial En PediatríA
Anestesia  Neuroaxial  En PediatríAAnestesia  Neuroaxial  En PediatríA
Anestesia Neuroaxial En PediatríAguest0d490c
 
Aislamiento Pulmonar Mio
Aislamiento Pulmonar  MioAislamiento Pulmonar  Mio
Aislamiento Pulmonar Mioguest0d490c
 
Adyuvantes En El Sistema Nervioso Periferico
Adyuvantes En El Sistema  Nervioso PerifericoAdyuvantes En El Sistema  Nervioso Periferico
Adyuvantes En El Sistema Nervioso Perifericoguest0d490c
 
Adyuvantes En La Anlgesia Neuroaxial
Adyuvantes  En La Anlgesia  NeuroaxialAdyuvantes  En La Anlgesia  Neuroaxial
Adyuvantes En La Anlgesia Neuroaxialguest0d490c
 

Más de guest0d490c (18)

Laringosco
LaringoscoLaringosco
Laringosco
 
Pruebas De Funcion Pulmonar
Pruebas  De   Funcion PulmonarPruebas  De   Funcion Pulmonar
Pruebas De Funcion Pulmonar
 
Principios BáSicos De FarmacologíA, Aplicados A La
Principios  BáSicos  De  FarmacologíA, Aplicados  A  LaPrincipios  BáSicos  De  FarmacologíA, Aplicados  A  La
Principios BáSicos De FarmacologíA, Aplicados A La
 
Nuevos Enfoques En La Ventilacion De Un Solo
Nuevos  Enfoques En La   Ventilacion De Un  SoloNuevos  Enfoques En La   Ventilacion De Un  Solo
Nuevos Enfoques En La Ventilacion De Un Solo
 
Valoracion De La Via Aerea
Valoracion De La  Via AereaValoracion De La  Via Aerea
Valoracion De La Via Aerea
 
Una VíA AéRea En Miniatura
Una VíA  AéRea  En  MiniaturaUna VíA  AéRea  En  Miniatura
Una VíA AéRea En Miniatura
 
HipnóTicos Y Sedantes
HipnóTicos Y SedantesHipnóTicos Y Sedantes
HipnóTicos Y Sedantes
 
Manejo Del Dolor En Cx De TóRax
Manejo Del  Dolor  En  Cx  De   TóRaxManejo Del  Dolor  En  Cx  De   TóRax
Manejo Del Dolor En Cx De TóRax
 
Circulacion Pulmonar
Circulacion  PulmonarCirculacion  Pulmonar
Circulacion Pulmonar
 
Anestesia En Neonatos
Anestesia  En  NeonatosAnestesia  En  Neonatos
Anestesia En Neonatos
 
FarmacologíA Del Receptor
FarmacologíA Del  ReceptorFarmacologíA Del  Receptor
FarmacologíA Del Receptor
 
Embarazo Y Via Aerea
Embarazo  Y  Via  AereaEmbarazo  Y  Via  Aerea
Embarazo Y Via Aerea
 
Dispositivos Supragloticos
Dispositivos  SupragloticosDispositivos  Supragloticos
Dispositivos Supragloticos
 
Anestesia Para Reemplazos Articulares
Anestesia Para  Reemplazos  ArticularesAnestesia Para  Reemplazos  Articulares
Anestesia Para Reemplazos Articulares
 
Anestesia Neuroaxial En PediatríA
Anestesia  Neuroaxial  En PediatríAAnestesia  Neuroaxial  En PediatríA
Anestesia Neuroaxial En PediatríA
 
Aislamiento Pulmonar Mio
Aislamiento Pulmonar  MioAislamiento Pulmonar  Mio
Aislamiento Pulmonar Mio
 
Adyuvantes En El Sistema Nervioso Periferico
Adyuvantes En El Sistema  Nervioso PerifericoAdyuvantes En El Sistema  Nervioso Periferico
Adyuvantes En El Sistema Nervioso Periferico
 
Adyuvantes En La Anlgesia Neuroaxial
Adyuvantes  En La Anlgesia  NeuroaxialAdyuvantes  En La Anlgesia  Neuroaxial
Adyuvantes En La Anlgesia Neuroaxial
 

Último

docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...MariaEspinoza601814
 
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxmapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxDanielPedrozaHernand
 
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptxUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)Majo472137
 
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfRevista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfleechiorosalia
 
HERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdf
HERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdfHERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdf
HERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdfFQCrisp
 
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria  2024 Dr Ricardo ParraAlergia alimentaria  2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo ParraAbraham Morales
 
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptxHERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptxAndreaSoto281274
 
musculos y partes del tronco clase de medicina.pdf
musculos y partes del tronco clase de medicina.pdfmusculos y partes del tronco clase de medicina.pdf
musculos y partes del tronco clase de medicina.pdfKelymarHernandez
 
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS  PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICAPUNTOS CRANEOMÉTRICOS  PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICAVeronica Martínez Zerón
 
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIACUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIALeylaSuclupe
 
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdfUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptxNutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx Estefa RM9
 
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdfClase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdfgarrotamara01
 
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdfUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.pptLA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.pptSyayna
 
equipos e insumos para la administracion de biologicos
equipos e insumos para la administracion de biologicosequipos e insumos para la administracion de biologicos
equipos e insumos para la administracion de biologicosmafaldoachonga
 
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (doc).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (doc).pdf(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (doc).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (doc).pdfUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 

Último (20)

docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
 
(2024-04-17) SISTEMASDERETENCIONINFANTIL.pdf
(2024-04-17) SISTEMASDERETENCIONINFANTIL.pdf(2024-04-17) SISTEMASDERETENCIONINFANTIL.pdf
(2024-04-17) SISTEMASDERETENCIONINFANTIL.pdf
 
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxmapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
 
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
 
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
 
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfRevista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
 
HERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdf
HERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdfHERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdf
HERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdf
 
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria  2024 Dr Ricardo ParraAlergia alimentaria  2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo Parra
 
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptxHERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
 
musculos y partes del tronco clase de medicina.pdf
musculos y partes del tronco clase de medicina.pdfmusculos y partes del tronco clase de medicina.pdf
musculos y partes del tronco clase de medicina.pdf
 
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS  PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICAPUNTOS CRANEOMÉTRICOS  PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
 
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIACUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
 
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
 
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptxNutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
 
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdfClase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
 
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
 
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.pptLA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
 
equipos e insumos para la administracion de biologicos
equipos e insumos para la administracion de biologicosequipos e insumos para la administracion de biologicos
equipos e insumos para la administracion de biologicos
 
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (doc).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (doc).pdf(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (doc).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (doc).pdf
 
Transparencia Fiscal HJPII Marzo 2024
Transparencia  Fiscal  HJPII  Marzo 2024Transparencia  Fiscal  HJPII  Marzo 2024
Transparencia Fiscal HJPII Marzo 2024
 

Propofol y Opiodes una extraña interacción

  • 1. Propofol y Opiodes“Una extraña interacción” Sandra Ximena Jaramillo R. Residente II año Universidad el Bosque 2008
  • 2. ANESTESIA Analgesia + Hipnosis + Relajación muscular + Amnesia Técnicas balanceadas
  • 3.
  • 6.
  • 7. (dA/DA) + (dB/DB) > 1 antagonismo
  • 8.
  • 9. Formas de analizar interacciones Modelo de superficie de respuestas Vuyk J, Pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions between opioids and propofol. Journal of clinical anesthesia 9: 23S-26S 1997
  • 10. Formas de analizar interacciones Modelo Jerárquico Pharmacodynamic Interaction between Propofol and RemifentanilRegardingHypnosis, Toleranceof Laryngoscopy, BispectralIndex, and ElectroencephalographicApproximateEntropy. Anesthesiology 2004; 100:1353–72
  • 12. Características Farmacodinamias Respiratorio S.N.C Cardiovascular Otros efectos
  • 14.
  • 15. El propofol al unirse con Opiodes conserva su autorregulación?
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 21. J. Clin. Anesth., vol. 14, March 2002
  • 22. BIS
  • 23.
  • 24. J. Clin. Anesth., vol. 13, May 2001
  • 25. Conclusiones La interacción entre propofol y Opiodes tipo no remifentanyl es sinérgica tanto farmacocinética como farmacodinamicamente El propofol ejerce una interacción de tipo aditivo con respecto al remifentanyl El Remifentanyl ejerce una interacción sinérgica con el propofol con respecto a el BIS Los principales mecanismos implicados en la interacción de estos medicamentos son la alteración en el CP450 y el metabolismo primer paso pulmonar.
  • 26. Cain y Abel Franz Floris Una extraña Relación