1. Manejo del dolor en cx de tórax

2. Manejo del dolor en cx de tórax Dolor agudo Dolor crónico

3. Dolor y fisiología Disminución de la función pulmonar Aumento en los niveles de catecolaminas Aumento de citoquinas Alteración del metabolismo de la glucosa Alteración de la homeostasis Alteración inmunológica Manejo del dolor en cx de tórax

4. Mecanismo de acción Daño del nervio Recurrencia del tumor Tipo de incisión Otros mecanismos Manejo del dolor en cx de tórax

5. Abordaje quirúrgico Esternotomía medial Toracoesternotomía bilateral Postero-lateral Incisión en navaja Video asistida Manejo del dolor en cx de tórax

6. Manejo del dolor en cx de tórax

7. Manejo del dolor en cx de tórax Analgesia Preventiva Cerfolio y cols. Lidocaína 1% vs SSN Moinichie y cols No diferencia Ong y cols Diferencias

8. Dolor agudo Opiodes PCA Manejo del dolor en cx de tórax

9. Epidural Gold Estándar Cómodo Bajas dosis Frecuencia Efectos adversos Complicaciones POP Manejo del dolor en cx de tórax

10. Bloqueos intercostales B. Paravertebrales Cadena simpatica Ramos comunicantes Ramus dorsal Nervios intercostales Manejo del dolor en cx de tórax

11. Medicamentos adyuvantes AINES Ketamina Manejo del dolor en cx de tórax

12. Dolor crónico Causas AINES Opiodes Antidepresivos Manejo del dolor en cx de tórax

13. Una mente que ha sido estirada por nuevas ideas, nunca podrá recobrar su forma original (Albert Einstein) Gracias