Este documento trata sobre el manejo del dolor en pacientes con cirugía torácica. Describe diferentes tipos de dolor como agudo y crónico, y explica cómo el dolor afecta la fisiología. Luego discute varios métodos para el manejo del dolor como analgesia preventiva, uso de opiodes, epidurales, bloqueos intercostales y medicamentos adyuvantes. Finalmente, cubre las causas y tratamientos para el dolor crónico posterior a la cirugía torácica.

1. Manejo del dolor en cx de tórax

2. Manejo del dolor en cx de tóraxDolor agudoDolor crónico

3. Dolor y fisiologíaDisminución de la función pulmonarAumento en los niveles de catecolaminasAumento de citoquinasAlteración del metabolismo de la glucosaAlteración de la homeostasisAlteración inmunológica Manejo del dolor en cx de tórax

4. Mecanismo de acciónDaño del nervioRecurrencia del tumor Tipo de incisiónOtros mecanismos Manejo del dolor en cx de tórax

5. Abordaje quirúrgicoEsternotomía medialToracoesternotomía bilateralPostero-lateralIncisión en navajaVideo asistidaManejo del dolor en cx de tórax

6. Manejo del dolor en cx de tórax

7. Manejo del dolor en cx de tóraxAnalgesia Preventiva Cerfolio y cols. Lidocaína 1% vs SSNMoinichie y cols No diferencia Ong y cols Diferencias

8. Dolor agudoOpiodesPCAManejo del dolor en cx de tórax

9. EpiduralGold Estándar CómodoBajas dosis FrecuenciaEfectos adversosComplicaciones POPManejo del dolor en cx de tórax

10. Bloqueos intercostales B. ParavertebralesCadena simpaticaRamos comunicantesRamus dorsal Nervios intercostalesManejo del dolor en cx de tórax

11. Medicamentos adyuvantesAINESKetaminaManejo del dolor en cx de tórax

12. Dolor crónicoCausas AINESOpiodesAntidepresivos Manejo del dolor en cx de tórax

13. Una mente que ha sido estirada por nuevas ideas, nunca podrá recobrar su forma original (Albert Einstein)Gracias