1. Alvéolo
En los meses de otoño e invierno ocurre
la mayor frecuencia de enfermedades
respiratorias. Las del tracto alto
corresponden principalmente a faringitis,
laringitis y amigdalitis, mientras que
las del tracto bajo sepresentan como
bronquitis y neumopatías.
Cómo es el sistema respiratorio
Consejos del doctorVías
nasales
Faringe
Epiglotis
Tráquea
Laringe
Bronquio
Bronquiolo
Músculos
intercostales
COMO PREVENIR
Con algunas acciones simples es
posible evitar el contagio de estas enfer-
medades. La principal de ellas es el lavado
frecuente y correcto de las manos. “Las
manos son la vía de transmisión que se ha
determinado como la más frecuente para
conducir agentes virales de una persona a
otra, por lo que mantener el aseo en estas
extremidades es muy importante”, recalca
el médico.
Del mismo modo, es imprescindible
evitar toser o estornudar cerca de otras
personas para no permitir que las partículas
de saliva que puedan estar contaminadas
entren en contacto con las mucosas nasales
u oculares de otras personas. Una técnica
recomendada es toser con la boca cubierta
con la manga, en la zona del codo, para
no contaminar las propias manos con los
patógenos.
También se recomienda no asistir a
lugares donde exista aglomeración, como
centros comerciales o de entretenimiento
en las horas peak, especialmente en el
caso de los niños.
La vacunación también es una medida
muy importante para prevenir los virus de
Pulmón
izquierdo
Pulmón
derecho
Diafragma
enfermedades respiratorias:
l Partículas, evidenciadas usualmente
como humo.
l Orgánicos, producidos por la com-
bustión de maderas o parafina, o emitidas en
frío por pinturas, pesticidas o aerosoles.
Gases de combustión: Distintosl
del humo, que como se vio, corresponde a
partículas. Provienen de chimeneas, coci-
nas a leña, braseros, cigarrillos, cocinas o
calefacción a gas. Los más comunes son
los compuestos de carbono, pero también
son frecuentes los de azufre.
l Alergenos: Partículas que generan
reacciones alérgicas en algunas personas,
como el polen, restos de insectos, polvo,
detergentes, pelo, caspa o partículas de la
piel de animales domésticos.
DATOS PARA EVITAR LA
CONTAMINACION EN EL HOGAR
La contaminación del aire no sólo
ocurre en la calle. Se ha descubierto que
lo que se conoce como “contaminación
intradomiciliaria” es tanto o más riesgo-
sa que la exterior. La primera consiste
en la emisión al aire, dentro de recintos
cerrados, de sustancias o compuestos que
afectan la salud.
Existen diversos tipos de estos agentes
que influyen en favorecer la aparición de
Fibras, generadas de materialesl
hechos por el hombre o algunas naturales.
Se cuentan entre generadores de fibras los
textiles, materiales de construcción, pintu-
ras, alfombras y aislantes, entre otros.
Los problemas de salud que generan son
variados y van desde efectos transitorios,
como náuseas, fatiga e irritación de los
ojos y vías respiratorias, hasta convertirse
en riesgo de enfermedades crónicas, como
neumonitis e incluso cáncer pulmonar.
Otro riesgo grave es la asfixia causada por
la inhalación de gases que reemplazan el
oxígeno, o la intoxicación, como la que
produce el monóxido de carbono (CO),
que en concentraciones relativamente altas
reemplaza en los glóbulos rojos al oxígeno,
lo que provoca rápidamente la muerte.
Principales medidas preventivas
n Realizar aseo profundo periódicamente. manos en los niños desde pequeños.
Tractorespiratorio
bajo
Tractorespiratorio
alto
n Ventilar las habitaciones, incluso durante los meses
invernales.
n Aplicar las mantenciones necesarias a los artefac-
tos usados para calefacción (estufas y cálifonts, entre
otros).
n Disfrutar de paseos al aire libre siempre que el
tiempo lo permita.
n Prohibir absolutamente el uso de tabaco en espa-
cios cerrados (ésta es una recomendación que debería
mantenerse siempre).
n No sacudir alfombras o tapetes dentro de la casa, ni
realizar actividades que emitan polvo, como sacudir con
plumeros (es mejor usar paños).
n Controlar el aseo y la presencia en el interior del
hogar de los animales domésticos. Es importante inculcar el lavado de
Si el contagio se llega a producir, hay que tener pre-
sente, precisa el doctor Arturo Vargas, que la mayoría
de las veces las enfermedades se manifestarán como
cuadros autolimitados (es decir, que mejoran de manera
espontánea, manteniendo los cuidados adecuados), que
duran entre 7 y 10días, sin dejar complicaciones.
“Sin embargo, hay un bajo porcentaje de los casos,
y es lo que nos preocupa, que eventualmente pueden
complicarse, ya sea por la agresividad del germen o por
una disminución de la capacidad defensiva del paciente.
Estos podrían generar alguna infección respiratoria más
complicada”, indica.
“Todoellodependemásbiendelaconducta delagente
infeccioso, sea virus o bacteria, y la del paciente. Por
eso es clave prevenir y consultar oportunamente al
médico”, recomienda.
mayor peligrosidad, como el de la influenza
humana o A-H1N1. El gobierno
realiza anualmente campañas de
vacunación en la población de riesgo
–niños menores de edad, adultos
mayores y pacientes con enfermedades
crónicas–.
las manos son la
vía de transmisión que se
ha determinado como la
más frecuente para
conducir agentes virales
de una persona a otra, por
lo que mantener el aseo
en estas extremidades
es muy importante.

2. APRENDA A EVITAR LAS LESIONES DEL PIE DIABETICO
Si te tipo de paciente tiene
problema, como pérdida
Medidas básicas de cuidadogg
de la sensibilidad, llagas o uñas
a.
L
as personas diabéticas tienen sus niveles de azúcar
más altos delo normal, condición quepuedederivar
en un daño progresivo de los vasos sanguíneos y
los nervios del cuerpo. n n n Lave los pies todos los días con agua tibia.
El deterioro de los nervios se manifiesta a través
de una sensación de ardor o pérdida de sensibilidad.
Esto se denomina neuropatía diabética. El de los vasos
sanguíneos, en tanto, puede implicar que los pies de ese
paciente no reciban un buen suministro de sangre.
“Este trastorno se conoce como pie diabético y es
provocado por la enfermedad de las arterias periféricas
que irrigan el pie, que a menudo se complica por el
daño de los nervios periféricos de las extremidades
inferiores e infección. En casos extremos, la oclusión
de las arterias que llevan sangre a los pies puede deri-
var en gangrena”, explica Ana Berríos, enfermera de
Megasalud Alameda.
Agrega que el pie del paciente diabético es muy
sensible a todas formas de
traumatismos. “El talón y las
prominencias óseas resultan
especialmente vulnerables”,
señala.
El perjuicio de los ner-
vios periféricos de los pies
provoca, además, trastornos
sensoriales, úlceras de la
planta del pie y atrofia de
la piel.
La profesional afirma que
los pacientes deben pedirle a
su médico o enfermera que
revise sus pies periódicamente
cada vez que vaya a consulta.
“Es muy importante que los
pacientes asistan a todos sus
controles con el médico, la enfermera y el nutricionista
para controlar de la mejor forma la diabetes, evitando así
las complicaciones a corto y largo plazo, incluidas las de
visión, riñón y pie diabético”, recalca la enfermera.
“Si el paciente tiene algún problema, como pérdida
de la sensibilidad, llagas o uñas encarnadas, debe comu-
nicárselo inmediatamente al doctor”, enfatiza.
La enfermera informa que el tratamiento del pie
diabético se basa en:
l Protección contra el daño que se asocia a la pér-
dida de sensibilidad causada por lesión de los nervios
periféricos.
l Tratamiento de la infección que pueda aparecer.
l Mejoría de la circulación al evitar el uso de calzado
o prendas ajustadas.
l Control médico de la diabetes; es decir, comprobar
que los niveles de glucosa se encuentran dentro de los
límites permitidos.
n n n Revíselos todos los días para ver si tiene alguna cortadura,
lesión, ampolla, enrojecimiento, callosidad u otros problemas. Los
pies se deben inspeccionar con frecuencia, buscando detenidamente
zonas resecas y fisuras en la piel, sobre todo alrededor de las uñas
y en los espacios
interdigitales. Esto es
especialmente impor-
tante si tiene daño en
los nervios o mala cir-
culación. Si no puede
doblarse o levantar el
pie para revisarlo, use
un espejo. Si su vista
Toque el agua con el codo para asegurarse de que no no es buena, pida a
esté demasiado caliente, no los remoje y séquelos otra persona que los
completamente, especialmente entre los dedos. observe.
n n n Si tiene la piel seca, aplíquese crema
humectante después de lavarse los pies y secarlos,
cuidando de no ponerse entre los dedos de los pies.
n n n Córtese las uñas de los pies una vez por
semana o cuando sea necesario. Hágalo cuando
estén suaves, después del baño. Córtelas siguien-
do el contorno del dedo y procure que no queden
demasiado cortas.
n n n No use bolsas de agua caliente (guate-
ros). Es preferible utilizar calcetines si siente frío n n n Use zapatos que le calcen bien. Estos deben
en la noche. ajustar adecuadamente (sin apretar) y ser confortables,
dejando espacio para que los dedos descansen en su
posición natural. Compre su calzado por la tarde, cuando
los pies estén más hinchados y utilícelos con cautela
hasta que se suavicen. Se recomienda “ablandarlos”
progresivamente, teniéndolos puestos 1 o 2 horas al día
en las primeras 2 semanas.
n n n Revise sus zapatos antes de ponérselos.
Asegúrese de que no tengan bordes cortantes u objetos
que puedan lastimarle los pies.
n n n Siempre use calcetines o medias para evitar las
ampollas. Prefiera los de algodón o hilo. Fíjese que sean de la
talla adecuada y que no tengan zurcidos ni costuras que puedan
producir presiones. Deben cambiarse diariamente.
n n n No camine
descalzo. Siempre use
zapatos o pantuflas para
protegerse los pies.
n n n Visite alpodó-
logo una vez al mes.
n n n Deje de fumar. El tabaco es perjudicial para
los diabéticos porque produce vasoconstricción.
úna
es
encarnadas, debe comunicárselo
inmediatamente a su doctor.

3. Los parásitos intestinales recurrentes,
del apetito y
son algunos de
de parasitismo
sumen y que no están debidamente
lavados, y el contacto cercano con
animales y objetos contaminados
parásitos intestinales radica
estrictas normas de higiene, como
presentan huevos zón anal o nasal, y en el caso de las solitaria), Giardia intestinalis y la enfermedades como la Hepatitis A
Cólicos
abdominales
son una patología que
disminución
afecta principalmente pérdidade peso
a los niños en edad los síntomas
preescolar. Como los intestinal.
síntomas son variados, no
se pueden diagnosticar
fácilmente sin la solicitud
de exámenes
de laboratorio clínico por
parte del médico.
Parasitos intestinales:
visitas indeseables
La tierra, los alimentos que se con-
La clave para prevenir los
básicamente en mantener
son algunos de los vehículos más el lavado de manos y
frecuentes para que los niños pre- de alimentos.
senten lombrices y microorganismos
que se alojan en su intestino.
Lo anterior no significa que el
resto de la población no esté predis-
puesta a ser infectada o a transfor-
marse en portador de algún parásito,
situación que de no ser diagnosticada
a tiempo puede provocar desagrada-
bles molestias y enfermedades que
podrían complicarse.
El parasitismo intestinal comien-
za cuando un parásito
se aloja en el tracto
intestinal de una per-
sona y vive a expen-
sas de este “huésped”.
Los mecanismos de
contagio pasan prin- microorganismos. gusano blanco en estas zonas es la Todas estas patologías requieren
cipalmente por una Como los síntomas son variados, señal inequívoca de la infección. para su diagnóstico exámenes de
higiene deficiente, no se puede diagnosticar fácilmente Sin embargo, el diagnóstico debe laboratorio.
una mala manipu- la presencia de parásitos intestina- ser confirmado a través del Test de La clave para prevenir los parási-
lación de alimentos les, siendo necesaria la solicitud de Graham. Un papel engomado es tos intestinales en toda la población
o el consumo de exámenes de laboratorio clínico por pasado alredor del ano del paciente radica básicamente en mantener
frutas y verduras parte del médico. y es posteriormente examinado bajo estrictas normas de higiene, como el
infectadas con depo- Los más frecuentes son los el microscopio. lavado de manos y de alimentos. No
siciones humanas Oxiuros, conocidos popularmente Otros parásitos que se presentan sólo se evitará ser huésped de algún
o de animales que como pidulles, que producen pica- frecuentemente son la Tenia (lombriz parásito, sino también se prevendrán
de alguno de estos niñas, vaginal. La presencia de un Entamoeba hystolytica (amebas). y la Fiebre Tifoidea.