2. Prostaglandinas de los fosfolipidos de la membrana
celular se libera acido araquidonico. En la liberación
de ácido araquidonico intervienen las enzimas
fosfolipasas A2 y C y además la enzima digliceridos
lipasa. La mas abundante es la fosfolipasa A2.
Además en el liberación del acido araquidonico
interviene la hormona Luteinizante y Estímulos
como son: Estímulos químicos, mecánicos,
hormonales y inmunológicos.
El acido araquidonico es el mas abundante de los
precursores eicosanoides. Es el precursor de las
Prostaglandinas.
3. Síntesis de Las Prostaglandinas
Las enzimas ciclooxigenasas (COX1 y COX 2)
intervienen en la síntesis de la prostaglandinas
PGE2, PGD2, PGF2,PGI2’’ TXA2.
La COX1 y la COX2 se encuentran en el cerebro,
páncreas, estómagos, próstatas, ect.
La COX1 se encuentra a nivel del S.N.C y en las
plaquetas. La COX2 aparece como mediador de la
inflamación.
4. Las prostaglandinas son ácidos grasos no
saturados de 20 carbonos.
Isoprostanos son esteroisomeros de
prostaglandinas que no requieren de COX2 para su
síntesis.
Leucotrieno es un producto sintetizado por la vía
lipooxigenasa (5-LoX).
6. A nivel gástrico producen Regulación de:
La secreción de acido clorhídrico
Flujo sanguíneo
Leucotrienos intervienen en Procesos
como:
Quimiotaxis
Edema
Bronconcostriccion
7. Efectos de la prostaglandinas
Las prostaglandinas antagonizan los efectos del
tromboxano.
La PGE2
Regulariza la TA y aumenta el
Flujo sanguíneo renal
A nivel renal aumenta
Flujo sanguíneo
La diuresis
La natruresis
8. Ayuda a mantener abierto el conducto
arteriovenoso
Inhibe la liberación de la noradrenalina
Inhibe la liberación de las hormonas de:
Crecimiento , Prolactina, Luteinizante, Tirotropina .
Promueve liberación de:
Histamina,Citosina,Bradicimina
9. Inhibe importante funciones de los leucocitos
Aumenta la temperatura corporal
A nivel del S.N.C. produce aumento de la
temperatura
Participa en procesos inflamatorio
Induce al parto
Produce contracciones del musculo liso bronquial
Se utiliza en el tratamiento de la ulcera intestinal.
10. La PGE2- PGI2- PGD2 – PGF2
Contraen el musculo liso
Contraen el musculo circular
PGD2: Induce al sueño
PGF2: Interviene en el trabajo de parto y No altera
la TA en el hombre.
PGE2 – PGI2 – PGF2: Producen contracción
gastrointestinal
11. PGI2 PGE2 Ayudan a mantener abierto el
conducto arteriovenoso.
A nivel renal promueven:
Diuresis
Natruresis
Aumentan el flujo sanguíneo renal
PGI2 Es sintetizada en la celula endoteliales.
A nivel vascular tiene acción vasodilatadora
Antagoniza el efecto tromboxano.
PGI2- PGE2- PGD Estimulan la secreción de renina a
nivel renal
12. Analgésicos Antiinflamatorios no
esteroides (AINES)
El prototipo de este grupos de fármacos es la
aspirina. La aspirina en su mecanismo de acción
actúa inhibiendo a las ciclooxigenasa ( COX1 y
COX 2).
Aspirina tiene efecto:
Analgésicos
Antipirético
Antiinflamatorio
Antiagregante Plaquetario
Antirreumatico
uricosurico
13. Como analgésico inhibe la COX1 y la COX 2
Como antiinflamatorio inhibe la COX 2.
Como antipirético y antiagregante plaquetario inhibe
la CoX1.
Dosis mínima como antiagregante plaquetario 81
mg/ día.
Dosis máxima 325mg c/3 días.
Como antirreumático inhibe la COX1 y COX2
14. Bloqueador Selectivo de la COX2
Meloxican
Meloxican tiene efectos:
Analgésico
Antiinflamatorio
Inhibidores selectivos del TXA2:
Sulatrojan
Daltroban
Aspirina
15. Inhibidores selectivo de TXA2 Sintetiza:
Dazoxiben
Misoprostol: Es una prostaglandina protectora de
la mucosa gástrica.
NOTA:
TXA2 No es un mediador de la inflamación