6. ECG EN PEDIATRIA RITMO Y CONDUCCION 1. Comprobar onda P antes del QRS 2. Comprobar QRS después de cada P 3. Medir intervalo P-R 4. Medir intervalo QRS 5. Medir QT y calcular QTc QT medido QT corregido = R - R
7.
8. ECG EN PEDIATRIA Diagnóstico diferencial en QT largo 1. Fármacos: quinidina, amiodarona, sotalol 2. Electrolitos: hipo K, Ca y Mg 3. Lesión del SNC 4. Miocarditis 5. Sx Jervell-Lange-Nielsen (sordera congénita) 6. Sx Romano-Ward (HAD, audio nl) 7. IC grave
20. ECG EN CARDIOPATIA CONGENITA Sx VD Hipoplásico: - ausencia de fuerzas derechas (R ausente o reducida V4r y V1) - Crecimiento de AD - Ondas Q DIII, aVF
25. ECG EN PADECIMIENTOS SISTEMICOS Segmento S-T aplanado Onda T difásica, Onda U prominente Onda T alta y picuda PR largo, QRS ensanchado Onda T alta y picuda Ausencia ede onda P Onda sinusoidal
26. ARRITMIAS FETALES Definición - FC fetal <100, >200 ó ritmo irregular Bradicardia fetal - Bloqueo AV completo 60 % asociado a cardiopatía (discordancia AV, Heterotaxia visceral, canal AV) Presentación como Hydrops no inmune
27. ARRITMIAS FETALES Taquicardia Fetal - Toda Tx de inicio súbito y FC = 200 debe estudiarse. - Eco Fetal - modo M - determinar tipo - Generalmente no asociada a cardiopatía - Puede producir IC - Asociado a infección viral (amniocentesis) - Manejo depende de: Hydrops Sostenida o intermitente
28. ELECTROCARDIOGRAFIA TRANS-ESOFAGICA - Actividad atrial en disrritmias - Estimulación atrial (ancho de pulso 10 ms) - Inicio o término de Taquicardias SV.