Este resumen describe un seminario sobre la evaluación de riesgo y protocolo CAMBRA para lesiones cervicales no cariosas. Se discuten varias causas complejas que requieren derivación a especialistas, incluyendo reflujo esofágico (gastroenterólogo), trastornos alimenticios como bulimia (psicólogo o psiquiatra), y dieta alta en ácidos (nutricionista). El documento enfatiza la importancia de un enfoque integral que considere factores sistémicos y odontológicos para el tratamiento efectivo de

1. SEMINARIO Nº 8
CARIOLOGIA: EVALUACIÓN RIESGO Y PROTOCOLO CAMBRA / LESIONES
CERVICALES NO CARIOSAS
Maximiliano Jara Contreras
Dr. Enrique Ponce de León
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Departamento de clínica odontológica
integral del adulto 2015.

2. Pregunta 10:
En relación al manejo y tratamiento de lesiones cervicales no cariosas…
Identificar patologías complejas que ameritan
derivación al especialista.

3. Lesiones cervicales
No cariosas
Odontológico
La mayoría de estas lesiones son multifactoriales y por lo mismo, el tratamiento
odontológico invasivo o no invasivo, no es suficiente para combatirla. Es necesario
determinar la causa que está originando este desequilibrio en la superficie de la
pieza y así realizar un tratamiento más integral.
Sistémico
Tratamiento Integral
Etiología multifactorial

4. Algunas patologías complejas que ameritan
derivación al especialista.
Causas endógenas como el reflujo esofágico.
El reflujo gastro-esofágico es una condición fisiológica que suele estar
presente en muchos individuos. La acción del ácido proveniente del reflujo
es más prolongada, lenta, silenciosa y espontánea, se mezcla con la
comida, y generalmente es desconocida por el paciente, al cual habría
que derivar a un especialista Gastroenterólogo.

5. Algunas patologías complejas que ameritan
derivación al especialista.
Pacientes con trastornos alimenticios como bulimia o anorexia.
La Bulimia también llamada síndrome de comer y vomitar
compulsivamente, es un desorden psiquiátrico en la que la frecuente
regurgitación forzada y el vómito provocado generan la disolución ácida
de las superficies dentarias expuestas, teniendo efectos devastadores.
La mayor incidencia se da en mujeres jóvenes, las cuales están
obsesionadas por mantener su figura, comen compulsivamente y recurren
al vómito para controlar el peso.
El odontólogo puede jugar un rol muy importante en este tipo de
trastornos, es uno de los primeros que puede llegar a diagnosticarlos.
Se debería derivar a un Psicólogo o psiquiatra.

6. Algunas patologías complejas que ameritan
derivación al especialista.
Dieta con alto contenido ácido (limón, bebidas, etc)
El consumo frecuente de ácidos extrínsecos, especialmente los ácidos
acético y cítrico en forma de bebidas y alimentos, favorece la disolución
de los minerales del diente.
En estos pacientes sería necesario derivar a un
nutricionista para cambiar los hábitos alimenticios y así reducir la
frecuencia y duración de la acidez en la cavidad oral

7. Además podemos requerir la evaluación de especialistas en el área de la
odontología…

8. Bibliografía
 Lesiones cervicales no cariosas: La lesión dental del futuro / Nélida Cuniberti y
Guillermos Rossi; dirigido por Daniel Gallelli. - 1a ed. - Buenos Aires: Gador, 2009