Implantes

1. SEMINARIO Nº 14
PROTESIS 3: INDICACIONES DE
IMPLANTES
Dra. Daniela Muñoz
Camila Gallardo
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto 2015

2. Rehabilitación mediante implantes
 Antes de planificar un tratamiento de implantología, hay
que recoger toda la información del paciente de
manera tal de realizar un buen diagnóstico y diseñar el
plan de tratamiento más adecuado.
 Una vez confeccionada la historia clínica con todos los
antecedentes médicos de interés, debe procederse a la
realización de una exploración clínica que contemple
diversos apartados, entre los que se incluyen la
valoración dental, el estudio de la ATM y el tipo de
oclusión, la exploración de tejidos blandos y tejidos
duros.
 Luego los exámenes radiográficos nos permitirán realizar
la valoración del volumen y calidad ósea sobre la cual
se pretende instalar un implante.

3. Relevancia de los estudios imagenológicos
 El estudio preimplantológico de la disponibilidad ósea, tanto en anchura como en altura,
es fundamental para determinar el tipo de implante. Para ello es necesario el ESTUDIO
RADIOGRÁFICO sistematizado e individualizado de cada paciente.
 Deben analizarse las características anatómicas de la cresta alveolar y determinar, en el
maxilar superior, la morfología de los senos maxilares y las fosas nasales. En la mandíbula,
el recorrido del nervio dentario inferior y su emergencia en el agujero mentoniano.
 La radiografía panorámica y las radiografías intraorales en muchos casos son suficientes
para la planificación en pacientes con crestas alveolares sin resorción importante.
Mientras que cuando la morfología ósea es cuestionable, es imprescindible una
evaluación ósea tridimensional exacta de la anatomía, que solo posibilita la Tomografía
computarizada. La TC se considera el método que responde a todas las exigencias del
estudio en implantología oral.

4. Características locales necesarias para
una rehabilitación sobre implantes
Mediante el EXAMEN CLÍNICO y EXÁMENES COMPLEMENTARIOS debemos detectar las
siguientes características deseadas:
 El periodonto debe estar sano antes de colocar el implante dental.
 Cualquier enfermedad mucosa, dental o periodontal debe ser tratada y eliminada antes de
la etapa de la cirugía.
 El espacio mesiodistal disponible debe ser de 7 mm para implantes estándar de 4 mm de
diámetro y de 5 mm para miniimplantes.
 El espacio interoclusal debe tener un altura mínima de 6 – 7 mm desde la cabeza del
implante hasta el antagonista, para poder rehabilitar protésicamente los implantes.
 La altura ósea necesaria es de 12 mm de hueso. Se mide con la ortopantomografía.
 El ancho idóneo sería 1mm de hueso a cada lado del implante.
 La distancia mínima entre implante y diente es 1,5mm.
 La distancia mínima entre implante e implante adyacente es de 3mm.

5. Características locales necesarias para
una rehabilitación sobre implantes
 Fundamental es la cooperación del paciente para
mantener una excelente higiene bucal y cesar el hábito
tabáquico en caso que corresponda, para mantener las
óptimas características locales y asegurar el éxito del
tratamiento.

6. Referencias
 Miguel Peñarrocha Dago. Implantología Oral. Ars Médica. 2001.