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1. Por : Lissette Muñoz Rodriguez

2. El autismo Infantil como punto de
referencia es esencial entre las
distintas psicosis infantiles
Corresponde mas a un síndrome que
a una entidad Homogénea .
Se caracteriza por su carácter
temprano > 3 años
Con Trastornos masivos en distintas áreas :
Contacto
Relación
Lenguaje
Relación consigo mismo y con el mundo

3. A lo largo del siglo XIX y a comienzos del
siglo XX las psicosis Infantiles fueron
confundidas con :
Moreau de Tours , consideraba que la
locura en los niños resultaba sencillamente
inconcebible
Entre 1930 y 1940 autores como Bradley
y Potter en EE.UU , Heuyer y Lutz en
Europa consideraban la Esquizofrenia
infantil como una psicosis crónica que
evoluciona hacia la pseudodemencia
•Demencias
•Deficiencias Intelectuales
•Trastornos del Carácter

4. • Gemelos
Monocigotos
• Síndrome de
la X frágil
Genéticos
• Niveles de
serotonina en
un 30 y 50 %
• Niveles de
adrenalina y
Noradrenalina
• Estrés : ACTH
Biologico- Moleculares • Una perturbación
mayor de las
interacciones
tempranas
madre-bebe y del
ingreso del padre
a la vida mental y
relacional
Psicológicos

5. Descrita por
primera vez por
Leo Kanner en
1943
Incapacidad para
relacionarse con
personas y situaciones (
soledad)
No se da la diferenciación
de Madre y no Madre
No concede Importancia
entre lo animado y lo inerte
No utilización del
lenguaje con fines
comunicativos
No aparece ni la
mímica ni los gestos
de llamada
Mirada Vacía
Mantenimiento
Obsesivo de
constancia en el
medio
Si se lo cambia de
habitación o de casa,
se altera fácilmente
Habilidad en Mov.
Motores finos
Habilidad manual
extraordinaria

7. Rimland (1964) Logro
describir claramente
cuales son las
diferencias que
distinguen la
esquizofrenia infantil del
autismo infantil
temprano

8. Autismo Infantil temprano Esquizofrenia Infantil
Presente desde el nacimiento Desarrollo Temprano Normal
Buena salud y Apariencia Muchas enfermedades –
apariencia débil
EEG normal EEG anormal
No hay Interacción Social Dependencia del Adulto
Preservación de Constancia Variabilidad
No hay alucinaciones ni delirios Alucinaciones-Delirios
Alto nivel de destreza motora Destreza motora pobre –movimientos
extraños
Perturbaciones del Lenguaje Desarrollo del Lenguaje aunque puede
ser anormal
Baja Incidencia de Psicosis
Familiar
Alta incidencia de Psicosis
Familiar

9. Autismo
Infantil
Temprano
Síndrome de
Asperger
Psicosis
Deficitaria
Desarmonías
Psicóticas
Trastorno
desintegrativo
Infantil
Síndrome de
Rett

10. Puede tratarse de
un lactante
llamativamente
obediente y
tranquilo, que no
intercambia ni
miradas, ni
sonrisas, que no
llora, no solicita
nada, permanece
insomne con los
ojos abiertos sin
llorar.
Madres que viven mal su
embarazo, a pesar de
disposiciones conscientes
bien. Tras el parto, a menudo
penoso, la madre se
recupera mal de la depresión
habitual del postparto, pero lo
bastante como para no
hablar de ello a su entorno y
garantizar ella sola los
cuidados materiales del
bebé. Pero estos cuidados se
llevan a cabo sin alegría, con
una discreta náusea .

11. Winnicott
• Describe a Madres que al fallar en la “
preocupación maternal primaria” se
convierten en madres enfermeras
• Para la madre, resulta a veces doloroso el
descubrir que su hijo no siente ningún
placer en su contacto con ella
• Entonces es el padre quien se convierte
en el «cuidador» del niño

12. • Otro caso es en los lactantes que, desde los
primeros días de vida, han vivido situaciones
ansiógenas para sus padres, tales como
anorexias inmediatas, trastornos graves en el
ritmo del sueño, infecciones repetitivas
rinofaríngeas, en un clima dramático que impide
del todo los primeros intercambios necesarios
para que desde ambas partes se establezcan
remansos de calma.

13. Se presenta
luego de
algunos meses
Por incidentes
importantes que
perturban del
todo la evolución
El niño normal comprende rápidamente que “yo” y “mi”
designan a quien habla y “tu” o aquel a quien se dirige
uno ,”el” o “ella” a una tercera persona ausente

15. Algunos niños autistas no adquieren
jamás el lenguaje , su reconocimiento
del Otro permanece muy rudimentario
El niño utiliza los restos de Ecolalia como
señal global
El tercer grupo es de aquellos cuyo
lenguaje aparece de pronto entre los 4 a 5
años
Algunos autistas después de encuentros
o combinaciones felices pero del todo
imprevisibles , hallan una adaptación social
relativa

16. • El concepto de simbiosis fue creado por
Margaret Mahler, para dar cuenta de una
fase importante en la evolución de las
relaciones entre madre e hijo, y para dar
cuenta también del funcionamiento
psíquico del niño psicótico.
•Un primer desarrollo relativamente normal o por lo menos
satisfactorio para la madre,
•Una regresión o una desorganización acaecida durante el
segundo o tercer año, por lo general a consecuencia de un
acontecimiento a veces mínimo, pero traumatizante.

17. Es un
trastorno del
desarrollo
cerebral muy
frecuente, que
tiene mayor
incidencia en
niños que
niñas.
La persona que lo
presenta tiene un
aspecto normal,
capacidad normal
de inteligencia,
pero tiene
problemas para
relacionarse con
los demás y en
ocasiones
presentan
comportamientos
inadecuados

18. AUTISMO SÍNDROME DE ASPERGER
C.I. generalmente por debajo de lo
normal
C.I. generalmente por encima de lo
normal
Diagnóstico general antes de los 3
años
Diagnóstico general después de los 3
años
Retraso en la aparición del lenguaje Aparición del lenguaje en tiempo
normal
Alrededor del 25% son no-verbales Todos son verbales
Gramática y vocabulario limitados Gramática y vocabulario normal, a
veces por encima del promedio
Desinterés general en las relaciones
sociales
Interés general en las relaciones
sociales

19. • Cursan con un déficit cognitivo bastante grave y una
desarmonía en las adquisiciones. Además exteriorizan
una angustia psicótica, comportamientos impulsivos
de características auto agresivas
•Trastornos del desarrollo temprano
•Trastornos de la conducta esfinteriana
• Trastornos de la alimentación
•Ansiedad
•Trastornos del lenguaje
•Trastornos Psicomotores
•Trastornos del comportamiento
•Automutilación

20. • Se trata de niños menos perturbados que
los anteriores , su cuadro clínico se hace
manifiesto entre los 3 y 4 años de edad
La relación con
la realidad se
halla
constantemente
amenazada , el
grado de
diferenciación
entre estos
niños y el
mundo es pobre
Trastornos de la relación
Ansiedad
Fantasías y mecanismos
arcaicos
Síntomas Obsesivos
Trastornos Psicomotores
Trastornos de la alimentación y
del Sueño
Manifestaciones Orgánicas
Trastornos del Lenguaje

21. Se caracteriza por una marcada regresión en varias áreas de
funcionamiento, después de al menos, dos años de desarrollo
normal.
Se conoce también como Síndrome de Hedller y psicosis
desintegrativa. Se desconoce a ciencia cierta su origen.
* El deterioro lleva a un síndrome similar al trastorno autista,
excepto por el retraso mental que tiende a ser más frecuente y
pronunciado.
* La mayoria de los adultos son completamente dependientes y
tienen una esperanza de vida corta.

22. Es un trastorno que
sólo se ha
diagnosticado en
mujeres, y se
caracteriza por una
evolución psicomotora
normal durante los
cinco primeros meses
de vida, a partir del
cual se desacelera el
crecimiento craneal, se
pierden les habilidades
manuales intencionales
previamente
adquiridas.
Perdida de implicación
social, mala
coordinación de la
marcha o de los
movimientos del tronco
con un desarrollo
expresivo y receptivo
del lenguaje
gravemente afectado y
retraso psicomotor
grave.

23. • Cuadros genéticos:
– Cuadro desde el nacimiento
– Fenotipo peculiar
– Antecedentes familiares
posibles, pero no siempre
presentes
– Alteración pruebas
específicas:
• Alteración de estudios
genéticos estructurales
• Cariotipo alterado en
cultivos celulares en
ausencia de ácido
fólico: Síndrome X frágil
Autismo Infantil
•Incapacidad para
relacionarse con personas y
situaciones ( soledad)
•No utilización del lenguaje
con fines comunicativos
•Mantenimiento Obsesivo de
constancia en el medio
•Habilidad en Mov. Motores
finos

24. • Cuadros congénitos:
– Cuadro desde el nacimiento
– Fenotipo peculiar en facies u otras
afectaciones sistémicas
– Antecedentes maternos de
padecer alguna afección vírica en
primer trimestre gestación (p.e.
Rubeola) o contacto con animales
afectados (p.e. gatos en
toxoplasmosis)
– Alteración pruebas específicas:
• Estudios viriásicos
• Detección de afección
toxoplásmica en figura
materna
• RX cráneo:
microcalcificaciones
generalizadas, típico de
toxoplasmosis fetal

25. • Cuadros neurológicos:
– Inicio de presentación variable
– Periodo libre de afectación es
posibles
– Antecedentes familiares posibles
(p.e. neurofibromatosis)
– Alteración pruebas específicas:
• Estudio familiar
• Exploración física:
– Neurofibromatosis: Manchas café con
leche, neurofibromas
– Síndrome de Landau-Kleffner: EEG
de sueño y de privación de sueño con
anomalías paroxísticas (temporales
bilaterales); suele aparecer a partir de
los 3 años; la pérdida del lenguaje
suele ser gradual en meses o en
semanas;

26. • Retraso mental:
– Afectación del proceso evolutivo
– Actitud general
– En los casos más severos
pueden aparecer síntomas
similares al autismo, pero
permanece una cierta
comunicación afectiva
– Alteración pruebas específicas:
• Alteraciones perinatales
• Puede existir afectación de
alguna prueba complementaria
de forma inespecífica

27. • Déficit sensoriales:
– Antecedentes familiares
– Antecedentes personales (p.e.
Infecciones ORL de repetición,
prescripción de antibióticos tipo
estreptomicina u otro macrólido)
– Aspecto y actitud general de no
comprender, pero buscar la
comunicación
– Respuesta afectiva positiva, al
menos inicialmente

28. • Trastorno desarrollo
lenguaje:
– Antecedentes familiares de
retrasos lenguaje inespecíficos,
es posible
– Aspecto y actitud general de no
comprender, pero buscar la
comunicación
– Respuesta afectiva positiva, al
menos inicialmente
– Alteración pruebas específicas:
• Afectación de hipoperfusión en
zonas temporales y frontales
• Otro tipo de exploraciones
otológicas suelen ser normales

29. • Síndrome de Rett:
– Inicio 7 meses a 2 años
– Episodios frecuentes de
hiperventilación
– Microcefalia y ataxia
– Deterioro motor progresivo,
evoluciona hacia espasticidad
– Aunque permanece la sonrisa social,
la comunicación no se establece por
mecanismos normalizados
– Pérdida de movimientos
intencionales de manos.
– Dificultades de masticación

30. • Trastornos desintegrativos:
– Desarrollo normal hasta 2-3 años
– Pérdida de capacidades adquiridas
con alteración cualitativa de
comunicación y conducta social
– Deterioro o pérdida progresiva del
lenguaje, capacidad adaptativa.
– No suele haber daño cerebral
objetivable.
– Puede existir una ligera
recuperación
– No es propiamente un retraso
mental

31. • Severa deprivación social:
– Antecedentes personales
– Antecedentes familiares
– Antecedentes sociales
– Suele dominar la desconexión
y apatía con fases de
irritabilidad
– Rechazo de contacto social

32. Psicoterapéutico
• El Psicoanálisis
• La Psicoterapia
Cognoscitiva-
Conductual
Farmacológico
• El Haloperidol
• Indicado en niños
autistas con trastornos
de atención marcada
agitación y agresividad.
• E. Secundarios :
Disquinesia tardía