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El queloide es un área localizada de proliferación fibrosa
excesiva, secundario a un trauma.
se desarrolla sobre una cicatriz traumática , quirúrgica
o quemadura.
Características:
• Saliente de color eritematoso, superficie lisa y consistencia
firme; de tamaño variable , puede alcanzar varios centímetros
rebasando el área origina de la cicatriz.
• D. Periodo de crecimiento puede durar meses o años .
• Es doloroso , pruriginoso al rose y a la presión.
• Queloide antiguo refleja una consistencia mas dura y es mas
oscura .
Diagnostico diferencial:
Cicatriz hipertrófica
Los fibromas existe participación vascular, constituyendo
lesiones denominadasAngiofibromas
• Aislada el la piel
• Múltiple en la cara conocidas como tumores de pringle
• c. esclerosis tuberculosa . E. genética de afectación sistémica
• caracterizada por la tríada sintomática de: epilepsia, retraso
mental y los pequeños tumores faciales
Algunas veces son adenomas sebáceos, de
color rojizo y superficie lisa, de 1 a 3 mm de
tamaño, que tienen predilección por las
áreas centrales de la cara. Se desarrollan
durante la infancia.
Tratamiento:
La apariencia cosmética de los pacientes puede ser
mejorada:
• Escisiones quirúrgicas limitadas
• Destrucción conservadora de las lesiones por
medio de la criocirugía superficial o la
electrodesecación y curetaje.
Manifestaciones
• Manchas hipocromicas ovales – tronco
• Fibromas periungueales ( tumores de kouenen)
• Placas - lumbosacra placas de chancrin.
• Gliomas en la corteza C.
• Crisis convulsivas
• Son tumores constituidos por proliferación
de células de Schwan.
• Son los tumores cutáneos de origen neural
más frecuentes.
• Son múltiples
• Padecimiento genético transmitido de
manera autosómica domínate.
Características:
• T. De varios milímetros a varios centímetros,
• Color de la piel
• Consistencia blanda,
• Depresibles (tumores fantasma)
• Algunos de ellos son sésiles, otros pediculados
Las pigmentaciones se presentan como
manchas ovales de color café, de 2 a 5 cm de
tamaño, se denominan manchas “café con
leche”
Es factible que haya también
• Gliomas cerebrales retinianos,
• Neurofibromas de la cavidad bucal, laringe, aparato
• digestivo, vejiga y vagina.
• Las lesiones óseas
• También se han descrito malformaciones cardiacas.
• presenta retraso mental
Tratamiento:
El tratamiento es sintomático.
Los Neurofibromas cutáneos causen defecto cosmético
pueden extirparse quirúrgicamente.
• El cáncer de menor malignidad: el carcinoma
basocelular
• las neoplasias más agresivas: el melanoma.
El principal factor carcinogénico para
individuos de raza blanca es la exposición
solar prolongada
Mortalidad:
Es de baja mortalidad
Presentan buena resolución en la detección temprana .
C. Optimas diagnostico oportuno de melanoma se
calcula que permite una supervivencia de 10 años en el
80 % de los casos .
Los melanomas con metástasis distantes no son
curables.
Etiología:
Herencia : La influencia del factor hereditario y la susceptibilidad (escaso
pigmento)
Albinismo: consiste en la disminución o ausencia de pigmento en la piel, el cabello y los ojos.
La piel y el pelo de estos pacientes contienen melanocitos, pero éstos son incapaces de formar
melanina.
Xeroderma pigmentoso:Al nacimiento, la piel es aparentemente normal, pero debido a un
defecto enzimático, tiene disminuida la capacidad de reparación del DNA que ha sido dañada
por la luz ultravioleta. pigmentaciones, atrofia y telangiectasias, y posteriormente, queratosis
premalignas.Cancer diseminado.
Síndrome de carcinomas basocelulares nevoides o síndrome de nevos basocelulares :
caracterizado por la aparición temprana de carcinomas basocelulares múltiples. Otros signos
de la enfermedad depresiones en las regiones palmares y plantares, denominadas pits u
hoyuelos y la aparición en frente, nariz, párpados y mejillas.
Factores carcinogénicos externos:
• los principales son la exposición solar prolongada
• la exposición a rayos X
• otras radiaciones ionizantes,
• carcinógenos químicos
• Traumatismos , infecciones y ulceras crónicas.
Luz ultravioleta. La exposición prolongada de la piel a la radiación ultravioleta entre 290 y 320 nanómetros es el
principal factor carcinogénico en individuos de piel blanca
Rayos X: La exposición a pequeñas dosis de rayos X, repetidas durante un tiempo prolongado es más susceptible de
provocar cáncer que las dosis mayores antitumorales. Secundarias a tratamiento de dermatitis benignas.
Carcinógenos químicos. Los más importantes son el arsénico y algunos hidrocarburos aromáticos provenientes
de la combustión o destilación de la hulla y el petróleo. El cáncer arsenical se ha observado como efecto secundario de
la ingestión de medicamentos que contienen arsénico, o como consecuencia de exposición ocupacional
Una dermatosis precancerosa es una condición
cutánea que si se deja a su evolución natural, se
trasformara en maligna
Queratosis actínicas o solares
• la dermatosis se origina por los efectos acumulativos de la
radiación ultravioleta
• las lesiones aparecen en cara y el dorso de las manos
• se asocian con cambios degenerativos solares como atrofia,
telangiectasias, pigmentaciones, despigmentaciones.
se observan en individuos
de piel blanca, edad media o
avanzada
El tratamiento
Esta entidad debe considerar el manejo integral del paciente
tratando todo el tejido dañado
Fármacos: Crema:
• 5-fluorouracilo al 5%
• liposomal 0.5%
• imiquidod al 5 y 3.75%,
• el ácido metilamino-levulínico al 16%,
Para el tratamiento de queratosis actínicas
aisladas se puede utilizar desde la cirugía hasta
la aplicación de nitrógeno líquido.

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Tumores malignos de la piel

  • 1. El queloide es un área localizada de proliferación fibrosa excesiva, secundario a un trauma. se desarrolla sobre una cicatriz traumática , quirúrgica o quemadura. Características: • Saliente de color eritematoso, superficie lisa y consistencia firme; de tamaño variable , puede alcanzar varios centímetros rebasando el área origina de la cicatriz. • D. Periodo de crecimiento puede durar meses o años . • Es doloroso , pruriginoso al rose y a la presión. • Queloide antiguo refleja una consistencia mas dura y es mas oscura . Diagnostico diferencial: Cicatriz hipertrófica
  • 2. Los fibromas existe participación vascular, constituyendo lesiones denominadasAngiofibromas • Aislada el la piel • Múltiple en la cara conocidas como tumores de pringle • c. esclerosis tuberculosa . E. genética de afectación sistémica • caracterizada por la tríada sintomática de: epilepsia, retraso mental y los pequeños tumores faciales Algunas veces son adenomas sebáceos, de color rojizo y superficie lisa, de 1 a 3 mm de tamaño, que tienen predilección por las áreas centrales de la cara. Se desarrollan durante la infancia.
  • 3. Tratamiento: La apariencia cosmética de los pacientes puede ser mejorada: • Escisiones quirúrgicas limitadas • Destrucción conservadora de las lesiones por medio de la criocirugía superficial o la electrodesecación y curetaje. Manifestaciones • Manchas hipocromicas ovales – tronco • Fibromas periungueales ( tumores de kouenen) • Placas - lumbosacra placas de chancrin. • Gliomas en la corteza C. • Crisis convulsivas
  • 4. • Son tumores constituidos por proliferación de células de Schwan. • Son los tumores cutáneos de origen neural más frecuentes. • Son múltiples • Padecimiento genético transmitido de manera autosómica domínate. Características: • T. De varios milímetros a varios centímetros, • Color de la piel • Consistencia blanda, • Depresibles (tumores fantasma) • Algunos de ellos son sésiles, otros pediculados Las pigmentaciones se presentan como manchas ovales de color café, de 2 a 5 cm de tamaño, se denominan manchas “café con leche”
  • 5. Es factible que haya también • Gliomas cerebrales retinianos, • Neurofibromas de la cavidad bucal, laringe, aparato • digestivo, vejiga y vagina. • Las lesiones óseas • También se han descrito malformaciones cardiacas. • presenta retraso mental Tratamiento: El tratamiento es sintomático. Los Neurofibromas cutáneos causen defecto cosmético pueden extirparse quirúrgicamente.
  • 6. • El cáncer de menor malignidad: el carcinoma basocelular • las neoplasias más agresivas: el melanoma. El principal factor carcinogénico para individuos de raza blanca es la exposición solar prolongada Mortalidad: Es de baja mortalidad Presentan buena resolución en la detección temprana . C. Optimas diagnostico oportuno de melanoma se calcula que permite una supervivencia de 10 años en el 80 % de los casos . Los melanomas con metástasis distantes no son curables.
  • 7. Etiología: Herencia : La influencia del factor hereditario y la susceptibilidad (escaso pigmento) Albinismo: consiste en la disminución o ausencia de pigmento en la piel, el cabello y los ojos. La piel y el pelo de estos pacientes contienen melanocitos, pero éstos son incapaces de formar melanina. Xeroderma pigmentoso:Al nacimiento, la piel es aparentemente normal, pero debido a un defecto enzimático, tiene disminuida la capacidad de reparación del DNA que ha sido dañada por la luz ultravioleta. pigmentaciones, atrofia y telangiectasias, y posteriormente, queratosis premalignas.Cancer diseminado. Síndrome de carcinomas basocelulares nevoides o síndrome de nevos basocelulares : caracterizado por la aparición temprana de carcinomas basocelulares múltiples. Otros signos de la enfermedad depresiones en las regiones palmares y plantares, denominadas pits u hoyuelos y la aparición en frente, nariz, párpados y mejillas.
  • 8. Factores carcinogénicos externos: • los principales son la exposición solar prolongada • la exposición a rayos X • otras radiaciones ionizantes, • carcinógenos químicos • Traumatismos , infecciones y ulceras crónicas. Luz ultravioleta. La exposición prolongada de la piel a la radiación ultravioleta entre 290 y 320 nanómetros es el principal factor carcinogénico en individuos de piel blanca Rayos X: La exposición a pequeñas dosis de rayos X, repetidas durante un tiempo prolongado es más susceptible de provocar cáncer que las dosis mayores antitumorales. Secundarias a tratamiento de dermatitis benignas. Carcinógenos químicos. Los más importantes son el arsénico y algunos hidrocarburos aromáticos provenientes de la combustión o destilación de la hulla y el petróleo. El cáncer arsenical se ha observado como efecto secundario de la ingestión de medicamentos que contienen arsénico, o como consecuencia de exposición ocupacional
  • 9. Una dermatosis precancerosa es una condición cutánea que si se deja a su evolución natural, se trasformara en maligna Queratosis actínicas o solares • la dermatosis se origina por los efectos acumulativos de la radiación ultravioleta • las lesiones aparecen en cara y el dorso de las manos • se asocian con cambios degenerativos solares como atrofia, telangiectasias, pigmentaciones, despigmentaciones. se observan en individuos de piel blanca, edad media o avanzada
  • 10. El tratamiento Esta entidad debe considerar el manejo integral del paciente tratando todo el tejido dañado Fármacos: Crema: • 5-fluorouracilo al 5% • liposomal 0.5% • imiquidod al 5 y 3.75%, • el ácido metilamino-levulínico al 16%, Para el tratamiento de queratosis actínicas aisladas se puede utilizar desde la cirugía hasta la aplicación de nitrógeno líquido.