tumores palpebrales benignos y malignos

1. Tumores Palpebrales
CarolinaYerovi
HEG- Décimo semestre

2. Tumores
palpebrales
benignos
•Papilomas
•Queratosis seborreica
•Cuerno cutáneo
•Léntigo
Tumores
epidérmicos:
•nevus intradérmico
•fibroma.Tumores dérmicos:
•Quiste
•Orzuelo
•Hidrocistoma
•Milia
•Siringoma.
Tumores
glandulares:
• Granuloma.
Tumores
granulomatosos:
• Hemangioma
Tumores
vasculares:
• Papiloma
• Molluscum contagiosum.
Tumores
infecciosos:

3. Nevus
Compuesto por células melanocíticas.
Pueden ser congénitos o adquiridos.
Se considera la cirugía cuando los nevus interfieren en la estética o tienen riesgo
de malignización.

4. Quistes y
orzuelos
1. Líquido acuoso: glándula lagrimal, glándulas
sudoríparas
• Hidrocistoma
• Quistes de la glándula lagrimal
• Quiste azul
2. Líquido mucoso: glándulas mucosas de la conjuntiva
• Quistes conjuntivales
3. Líquido graso: glándulas de Meibomio, glándulas
sebáceas
• Chalazion
• Orzuelo
• Mília / Siringoma Patología seborréica

5. Granulomas
Un granuloma es una
masa producida por
células inmunológicas
al intentar aislar
materiales ajenos, por
ejemplo organismos
infecciosos, productos
de glándulas ó
materiales sintéticos
como suturas o
implantes.
La causa más
frecuente de
granuloma en los
párpados se produce
tras la rotura de una
glándula cuando su
contenido invade el
tejido vecino.
El mas común es el
Granuloma de de
Meibomio (Chalazion)

6. Hidrocistoma
Quiste de las glándulas
sudoríparas (ecrinas o
apocrinas) que se suele
localizar en el borde del
párpado y con mayor
frecuencia en el párpado
inferior cerca del canto interno.
Son lesiones benignas que
requieren tratamieto por
cuesiones estéticas. La exéresis
quirúrgica es la terapia de
elección.

7. Papilomas
Su característica principal es la formación de papilas dendríticas aunque
existen papilomas de otras morfologías: pediculados, planos, nodulares,
escamosos, pigmentados, depigmentados etc.
Involucran el margen del párpado.
Pueden originarse en la piel, en la conjuntiva o en la zona de transición entre
ambos.
Una posible causa es el origen viral por HPV.
La extirpación quirúrgica es el tratamiento de elección.

8. Xantelasma
 Son áreas amarillas (xanto) en los párpados.
 La acumulación de material lipídico (ésteres de colesterol) en la
dermis forman un xantoma cutáneo .
 Predominantemente en el canto interno del párpado superior.
 Se producen en personas adultas y pueden deberse a alteraciones del
metabolismo de las lipoproteínas, hipercolesterolemia o diabetes .
 Problema estético considerable que se puede corregir con cirugía.

9. Tumores
palpebrales
malignos
Epitelioma basocelular
Carcinoma de Meibom
Carcinoma espinocelular
Tumor de células de Merkel
Melanoma

10. Epitelioma
basocelular
Tumor cutáneo más frecuente en la populación blanca y por tanto supone el tumor maligno
más prevalente en el párpado.
Se origina en las células no queratinizadas de la capa basal de la epidermis.
Se localiza preferentemente en el párpado inferior.
No produce metástasis aunque puede invadir estructuras en profundidad (infiltrante) o
quedarse en la superficie ( superficial).
Se caracteriza por presentar un borde perlado y ser de color rosado, en ocasiones puede
ulcerarse y sangrar. Su aparición está muy relacionada con la exposición solar y la edad.
Es muy raro en pacientes con menos que 30 años. Después de esta edad aumenta el riesgo.
Los fototípos 1, 2 y 3 son los más afectados.
La localización es mucho más frecuente en el párpado inferior que en el párpado superior.
En el párpado inferior la zona medial es la más afectada.

11. Carcinoma de
Meibom
Es raro y agresivo, supone el 0.5 de todos los
tumores palpebrales y es más frecuente en
mujeres.
Clínicamente se caracteriza por un crecimiento
nodular con telangiectasias, localizado con mayor
frecuencia en el párpado superior
Se asemeja a un orzuelo o a una chalazión lo que
dificulta el diagnóstico.
Tiende a la invasión local, el crecimiento es lento,
recidivante, puede diseminarse formando costras
que simulen una blefaritis, produce metástasis .
El tratamiento de elección es el quirúrgico seguido
de radio y quimioterapia.

12. Carcinoma
espinocelular
Es un tumor que deriva del estrato espinoso de la epidermis.
Al igual que el basocelular predomina en partes expuestas al sol, en pacientes ancianos y
de piel clara.
Se localizan con mayor frencuencia en el párpado inferior y se presentan como placas
eritematosas queratinizadas e induradas de bordes irregulares y con tendencia a la
ulceración.
Su crecimiento es rápido y agresivo produciendo metástasis fundamentalmente a los
ganglios preauriculares y submandibulares por lo que el diagnóstico precoz es de vital
importancia.
El tratamiento principal es la extirpación quirúrgica.

13. Tumor de
células de
Merkel
carcinoma neuroendocrino cutáneo poco frecuente producido en las células de
Merkel.
Estas células se encuentran en la epidermis y en los folículos pilosos y tienen
función de mecanoreceptor tipo I (encargadas del tacto y movimiento del pelo).
Clínicamente aparece en zonas expuestas al sol, en varones de edad avanzada
(60-80 años) y de raza blanca.
Son nódulos firmes en forma de cúpula, color violáceo, su crecimeinto es rápido
y no son dolorosos. Se comportan de manera agresiva dando metástasis y
recidivando.
El tratamiento de elección es quirúrgico.

14. Melanoma del
párpado
Se puede formar como lesión primaria o ser el resultado de un proceso de malginzación de
un gran grupo de tumores formados por melanócitos o celulas de nevus.
El diagnóstico se complica porque los nevus y melanomas pueden ser pigmentados o no
pigmentados.
Los nevus atípicos o los precursores del melanoma muestran una pigmentación iregular.
Contornos y perfil iregulares y asimetria son signos de una posible malignización.