Este documento presenta los principios de diseño de prótesis parciales removibles (PPR) discutidos en un seminario con los alumnos Juan Méndez y Camilo Meza y el docente Leonardo Tapia. Se describen 15 principios clave para el diseño de PPR, incluyendo la rigidez, el uso de conectores menores, la distribución de fuerzas oclusales y el soporte de los tejidos blandos. También se discuten factores como los dientes ausentes y remanentes, el estado periodontal y la ganancia mecánica
2. PREGUNTA N°|
Principios que
determinan el
diseño de PPR
Preservación
de estructuras
dentarias
Retención y
estabilidad
Solidez
estructural
Oclusión
armónica
3. PRINCIPIOS DEL DISEÑO EN PPR
1- La PPR debe ser rígida
2- Conectores menores en relación a espacio interproximal y no en caras libres
3- El diseño debe tener la mínima cantidad de dispositivos necesarios para su funcionalidad
4- Los conectores mayores solo deben cubrir las zonas estrictamente necesarias
5-La terminación de los conectores mayores no debe ser en el margen gingival, debe quedar por lo menos 5mm
entre margen gingival y terminación del conectors apoyos (parte de los complejos retentivos) deben tra
6- Los apoyos no deben ir sobre planos inclinados, ya que no transmitirían las cargas en el eje mayor del diente
7- Para que los brazos del complejo retentivo cumplan adecuadamente su función deben estar a la misma altura
en las caras opuestas del pilar
4. PRINCIPIOS DEL DISEÑO EN PPR
8- El máximo soporte mucoso es necesario para el extremo libre (clase I, II y IV de Kennedy)
9- Para que la palanca sea menos eficiente, se debe disminuir el brazo de potencia desde el extremo libre hasta
el fulcrum del diente
10- Debe existir armonía en la oclusión de los dientes artificiales y naturales
11- Las bases de las PPR de extremo libre deben tener una adecuada extensión que permita la distribución de las
fuerzas sobre una mayor área de reborde residual
12- Las bases de extremo libre deben tener en lo posible retención indirecta para evitar desplazamientos
13- Las fuerzas oclusales debes distribuirse sobre la mucosa y los dientes remanentes
14- Existen zonas que no deben comprimirse como la papila interincisiva, borde libre de la encía y rafe medio
15- Esencial es el uso de tangenciógrafo que permite determinar el eje de inserción, ecuador protésico, la
cantidad de retención y la correcta ubicación del extremo activo del brazo retentivo
6. 2.- FACTORES PARA EL DISEÑO PROTESICO
1-Los dientes ausentes y los dientes remanentes, son los que en primera instancia otorgan el
disño preliminar
2-Estado de salud periodontal del paciente, fundamental para el diseño de la protesis inferior.
3-Ganancia mecánica, en este caso, es el factor mas importante para el diseño protésico,
debido a que en el maxilar inferior se decide no rehabilitar el diente 4.7, para que la protesis
sea considerada como una rehabilitación clase 3 modificación 1 de Kennedy, la cual tiene
mejor ganacia mecánica y es dentosoportada. Ademas provoca menos fuerzas laterales
sobre el diente 4.6
7. 3.-¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS BIOMECÁNICAS QUE TENDRÁ
LA PRÓTESIS POR USTED DISEÑADA?
El diseño corresponde a un juego de protesis clases 3 de Kennedy, donde existe una vía de carga dentaria bi
maxilar.
• Clase III de Kennedy
• Fuerzas recaen directamente en los dientes
pilares de forma axial, por ende no existe una
diferencia de resiliencia en los tejidos de soporte
Vía de carga dentaria
Palanca de 3er clase
8. 4.- PALANCAS EN NUESTRO DISEÑO PROTESICO
Como en este caso ambas protesis son dentosoportadas, no se realizan palancas sobre las
estructuras dentarias, ya que la fuerza se aplica sobre el eje axial de los dientes pilares.
9. BIBLIOGRAFÍA
Mc Cracken. Prótesis Parcial Removible
Loza. Prótesis Parcial Removible
Guía de Prótesis Parcial Removible año 2012, guía n°10 “Biomecánica y principios de diseño”