Diseño ppr

1. SEMINARIO Nº 15
Prótesis 4: Prótesis Removible y Taller Diseño
Guillermo Donoso Rios
Josefina Donoso
Dra. Daniela Muñoz

2. 1. ¿Cuáles son los principios de diseño en PPR,
que aplicó para su diseño?
1. La PPR debe ser rígida.
2. El diseño debe ser simple.
3. Las fuerzas oclusales deben ser distribuidas sobre los dientes remanentes y la mucosa.
4. Los complejos retentivos deben tener apoyos que dirijan las fuerzas oclusales sobre el eje mayor de los pilares.
5. El máximo soporte mucoso es necesario para el extremo libre.
6. La retención no es el factor primario del diseño. Para la PPR es más importante el soporte positivo que la
retención.
7. Se debe disminuir el brazo de potencia desde la aplicación de la fuerza hasta el fulcro del diente haciendo
menos eficiente la palanca.
8. Los conectores mayores nunca deben terminar en el margen gingival.
9. Los conectores mayores deben cubrir solo las zonas estrictamente necesarias.
10. La oclusión de la prótesis debe armonizar con la de los dientes naturales.
11. Las bases de las PPR de extremo libre deben brindar la máxima distribución posible de las fuerzas oclusales
sobre el área de soporte del reborde residual.
Las prótesis que se confeccionarán
serán de soporte dentomucoso.

3. 1. ¿Cuáles son los principios de diseño en PPR,
que aplicó para su diseño?
12. Las bases de los extremos libres deben ser retenidas evitando el desplazamiento fuera de los tejidos de
soporte.
13. Los apoyos nunca deben ser colocados sobre planos inclinados porque transmiten la carga fuera del eje axial
del pilar.
14. Los brazos del complejo retentivo deben estar idealmente ubicados a la misma altura relativa en la superficie
opuesta del diente.
15. Es esencial el análisis del modelo diagnóstico en el tangenciógrafo para elegir el eje de inserción, descartar
interferencias en la inserción de la prótesis, determinar el ecuador protésico y determinar la cantidad de
retención.
16. El diseño de la estructura metálica de una PPR es siempre responsabilidad del odontólogo.
17. El odontólogo y no el laboratorista dental, es el que debe correlacionar los factores pertinentes en el plan de
tratamiento.
18. Todos los factores mecánicos y biológicos deben ser comprendidos y aplicados al confeccionar una PPR.
19. Hay que evitar comprimir la papila interincisiva, el borde libre de la encía y rafe medio.
Las prótesis que se confeccionarán serán de soporte dentomucoso.

4. 2. ¿Cuáles son los factores que hicieron variar el diseño
protésico?
Indicación de exodoncia de diente 2.4,
lesión radiolúcida peri y paraapical y
pronóstico protésico desfavorable.

5. 2. ¿Cuáles son los factores que hicieron variar el diseño
protésico?
Indicación de exodoncia de diente 3.4
y 4.4, destrucción coronaria extensa y
pronóstico protésico desfavorable.
• Conector mayor placoide: es el conector
mayor de elección debido a un encía adherida
insuficiente (3 mm) en lingual del sector
anterior, que no permite alojar una barra
lingual que requiere de un mínimo de 7 mm
de espacio.
• Elementos antirotacionales en caninos:
Se decide incorporar apoyos cingulares en
caninos inferiores, ya que el anclaje es lineal y
no en incisivos debido al soporte periodontal
debilitado.

6. 3. ¿Cuáles son las características biomecánicas que tendrá la
prótesis por usted diseñada?
• Prótesis parcial removible superior (metal-
acrílica)
• Palanca clase 1
• Anclaje cuadrangular
• Conector mayor: herradura
• Complejos retentivos: 1.5 , 1.4 , 2.3 y 2.7
• Apoyos cingulares: 1.1 (sobre fresado
palatino) y 2.3

7. 3. ¿Cuáles son las características biomecánicas que tendrá la
prótesis por usted diseñada?
• Prótesis parcial removible inferior metal –
acrílica.
• Dentomucosoportada
• Anclaje cuadrangular
• Palanca clase 1
• Conector mayor: placoide
• Complejos retentivos: 3.5 y 4.5
• Apoyos cingulares: 4.3 y 3.3

8. 4. Explique cuáles son las palancas que se pueden generar en
PPR, en su caso clínico.
Eje de rotación (fulcrum)
Brazo de
potencia
Brazo de resistencia
Tipo de anclaje: triangular
Palanca: clase I
Si bien el anclaje en la prótesis es de tipo
triangular, al aplicar una fuerza en los dientes
del vano desdentado posterior derecho, que
sobrepase la resistencia que se le opone ,
generará una palanca Clase I , cuyo eje de
rotación pasa por el diente pilar adyacente al
vano desdentado posterior derecho y el diente
más distal del izquierdo. .
Para minimizar la rotación que tienda a
desalojar la prótesis, se planifica el uso de
retención indirecta (apoyos cingulares en
piezas anteriores).

9. 4. Explique cuáles son las palancas que se pueden generar en
PPR, en su caso clínico.
Eje de rotación (fulcrum)
Brazo de
potencia
Brazo de resistencia
Tipo de anclaje: lineal
Palanca: clase I
El anclaje en la prótesis es de tipo lineal, de
modo que al aplicar una fuerza en los dientes
de los vanos desdentado distales bilaterales,
en que la carga sobrepase la resistencia que se
le opone , generará una palanca Clase I , cuyo
eje de rotación pasa por ambos dientes pilares
adyacentes a los vanos desdentados
posteriores.
Para minimizar la rotación que tienda a
desalojar la prótesis, se planifica el uso de
retención indirecta. (Apoyos cingulares en
caninos).

10. Fuentes de información
Dra. Sara Cabezas Sepúlveda. Dr. Raúl Montalbán Martínez. Capítulo11: “Biomecánica y
Principios de Diseño”. Manual teórico de Prótesis Parcial Removible 2013, Facultad de
Odontología, Universidad de Chile.