La hematopoyesis es el proceso por el cual se forman las células sanguíneas a través de células madre hematopoyéticas y factores estimulantes en la médula ósea. Incluye la formación de eritrocitos, leucocitos y plaquetas por medio de la proliferación y diferenciación de células progenitoras en líneas mieloide y linfoide. El factor de células madre es un factor de crecimiento importante que estimula la hematopoyesis al inhibir la apoptosis a través de su unión al receptor c-kit en las cé
1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
SINALOA
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICO BIOLÓGICAS
HEMATOPOYESIS
José Alberto Piña Ibarra
Profesor de la FCQB-UAS
Culiacán, Sinaloa 08 de Abril de 2011
2. HEMATOPOYESIS
25 x 1012 eritrocitos
0,25 x 1012
0,25 x 1012 eritrocitos / día
eritrocitos / día
• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 99.
3. HEMATOPOYESIS
• 0,25 x 1012 eritrocitos / día.
• 1,6 x 109 leucocitos / día.
• 2,8 x 109 plaquetas / día.
• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 99.
5. HEMATOPOYESIS
• Αἷματος (Haimatos): Sangre.
• Ποίησις (Poiesis): Formación.
Es el conjunto de procesos por medio de
los cuales se forman las células
sanguíneas.
• Geneser F. (2001). Sangre. En: Histología. 3a edición. Pag: 246. Panamericana. Buenos Aires.
6. HEMATOPOYESIS
Enfermedades que cursan con trastornos de la Hematopoyesis
• Anemias Hipoproliferativas.
• Trastornos Linfoproliferativos (Linfomas, LLA, LLC).
• Trastornos Mieloproliferativos (LMA, LMC).
• Algunos tipos de Cáncer.
• Errores congénitos del metabolismo.
• Infecciones por virus (CMV, Virus Epstein-Barr).
• Infecciones por Protozoarios (Toxoplasma gondii).
• Fármacos y toxinas.
• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 99.
9. HEMATOPOYESIS
Células
Madre
Maduración
Células Progenitoras
MÉDULA ÓSEA
Comprometidas
Diferenciación
Células
Precursoras
SANGRE Células Maduras
• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 99.
10. HEMATOPOYESIS
Células Madre
Ratón Donador
(No irradiado)
Células de la
Médula Ósea
Ratón Receptor
(Irradiado con
1000 rad).
10 días
Células
en el Bazo
• Till, J. McCulloch, E. Siminovitch, L (1963). A Stochastic Model of Stem Cell Proliferation. Proc. Nat Acad. Sci.
11. HEMATOPOYESIS
Células Madre
• Till, J. McCulloch, E. Siminovitch, L (1963). A Stochastic Model of Stem Cell Proliferation. Proc. Nat Acad. Sci.
12. HEMATOPOYESIS
Células Madre
• Características:
• PROLIFERACIÓN.
• DIFERENCIACIÓN.
• AUTO-RENOVACIÓN.
• Till, J. McCulloch, E. Siminovitch, L (1963). A Stochastic Model of Stem Cell Proliferation. Proc. Nat Acad. Sci.
13. HEMATOPOYESIS
Células Madre
• Célula Madre (Stem Cell):
Es una célula del embrión o del adulto que tiene la capacidad, en
circunstancias determinadas, de dar lugar a células iguales a ella, o a
células especializadas que originan los distintos tejidos y órganos.
• Célula Madre Totipotente
• Célula Madre Pluripotente
• Célula Madre Multipotente
• Célula Madre Unipotente.
• Tomado de: Prósper, F. Verfaillie, K (2008). Células Madre Adultas.
15. HEMATOPOYESIS
CMH
CMH
CMH
CMH
CMH CMH
CMH
División Simétrica
• Tomado de: Prósper, F. Verfaillie, K (2008). Células Madre Adultas.
16. HEMATOPOYESIS
CMH
CMH
CMH
CPC
CMH
CMH
División Asimétrica
• Tomado de: Prósper, F. Verfaillie, K (2008). Células Madre Adultas.
17. HEMATOPOYESIS
Células
Madre CMH
CMH CMH
Células
Progenitoras CPC CPC CPC CPC
Comunes
Células CFU CFU CFU CFU
Progenitoras
• Tomado de: Prósper, F. Verfaillie, K (2008). Células Madre Adultas.
18. HEMATOPOYESIS
Célula Madre
Progenitor Mieloide Progenitor Linfoide
Plaquetas Eritrocito Mon. G. Neu. G. Eos. G. Bas. Lin. B Lin. T NK
• Modificado de: Häggström M (2007). Hematopoiesis. In: Wikipedia. http://en.wikipedia.org/wiki/Hematopoiesis
19. HEMATOPOYESIS
Línea Mieloide
Célula Madre Mieloide
BFU-Meg BFU-E CFU-GM
CFU-Meg CFU-E CFU-Bas
CFU-M CFU-G CFU-Eos
Megacariocito
Plaquetas Eritrocitos Monocitos Neutrófilos Eosinófilos Basófilos
• Modificado de: Häggström M (2007). Hematopoiesis. In: Wikipedia. http://en.wikipedia.org/wiki/Hematopoiesis
20. HEMATOPOYESIS
Línea Linfoide
Célula Madre Linfoide
CFU-Linfocitos CFU-Linfocitos
Pequeños Grandes
Linfocitos T Linfocitos B Linfocitos NK
• Modificado de: Häggström M (2007). Hematopoiesis. In: Wikipedia. http://en.wikipedia.org/wiki/Hematopoiesis
21. HEMATOPOYESIS
Factores Estimulantes
• Factor de Células Madre (SCF, ligando c-kit, Steel Factor).
• Factor estimulante de colonias multilínea (Interleucina 3).
• Factor estimulante de colonias de Granulocitos y Monocitos (GM-CSF).
• Factor estimulante de colonias de Granulocitos (G-CSF).
• Factor estimulante de colonias de Monocitos (M-CSF).
• Eritropoyetina.
• Trombopoyetina.
• Interleucinas: IL-1, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-9, IL-11, IL-12.
• Geneser F. (2001). Sangre. En: Histología. 3a edición. Pag: 246. Panamericana. Buenos Aires.
22. HEMATOPOYESIS
Células Madre CMH
Hematopoyéticas
CPL CPM
IL-3
IL-3
Células BFU
Progenitoras BFU-E
Meg
Comunes
Tpo
Tpo
CFU
Células Meg
Diferenciadas
• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 100.
23. HEMATOPOYESIS
Célula Progenitora Mieloide
Receptores para Epo
BFU-E CFU de otras células mieloides
Sin Epo Con Epo
BFU-E BFU-E
Apoptosis Proliferación
CFU-E CFU-E CFU-E CFU-E
Proliferación y
Diferenciación
• Lodish H y otros (2005). Vías de Señalización… En: Biología Celular y Molecular. 5ª edición. Editorial Médica Panamericana. Pag. 580.
31. HEMATOPOYESIS
Factor de Células Madre.
Tumores con sobre-expresión de CD-117:
• GIST: Tumores del Estroma Gastrointestinal.
• Leucemia Mieloide Crónica.
• Melanomas.
• Seminomas.
• Carcinomas Endometriales.
• Cáncer de Pulmón de células Pequeñas.
• Geneser F. (2000). Sangre. En: Histología. 3a edición. Pag: 246. Panamericana. Buenos Aires.
32. HEMATOPOYESIS
Factor de Células Madre.
Trastornos causados por mutaciones del gen de SCF o
del gen de c-kit.
• Anemia Macrocítica.
• Disminución del número de mastocitos tisulares.
• Disminución de la fertilidad.
• Disminución de la pigmentación de la piel.
• Broudy V (1997). Stem Cell Factor and Hematopoiesis. Blood 90: 1345-1364.
35. HEMATOPOYESIS
Usos Clínicos.
• Imatinib (STI 571):
• Inhibidor de la Tirosina-kinasa.
• Tratamiento de la Leucemia Mieloide Crónica.
• Tratamiento de los Tumores Estromales del Aparato
Gastrointestinal.
Gleevec®.
36. HEMATOPOYESIS
Usos clínicos.
• Eritropoyetina:
• Estimulante de la Producción de Eritrocitos.
• Tratamiento de la anemia asociada con la Insuficiencia Renal
Crónica.
Eprex®, Hypercrit®, Recormon®.
• Spilva de L Austra (2008). Guìa Spilva de las especialidades Farmacéuticas. 30ª ediciòn. Global ediciones. Caracas. Pag. 333 – 335.
• Reyes, M. (2009). Diccionario de Especialidades Farmacéuticas. 2ª edición. Thompson PLM Venezuela. Caracas. Pag.: 385, 449, 626.
37. HEMATOPOYESIS
Usos clínicos.
• Filgrastim:
• Factor Estimulante de Colonias de Granulocitos (G-CSF).
• Reducción de la duración de la neutropenia en pacientes
que reciben terapia mielosupresiva.
Neupogen®.
• Spilva de L Austra (2008). Guìa Spilva de las especialidades Farmacéuticas. 30ª ediciòn. Global ediciones. Caracas. Pag.: 1171.
• Reyes, M. (2009). Diccionario de Especialidades Farmacéuticas. 2ª edición. Thompson PLM Venezuela. Caracas. Pag.: 552.
38. HEMATOPOYESIS
Usos clínicos.
• Pegfilgrastim:
• Factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF).
• Tratamiento y prevención de neutropenia en pacientes
tratados con quimioterapia citotóxica en malignidades no
mieloides.
Neulastim®.
• Spilva de L Austra (2008). Guìa Spilva de las especialidades Farmacéuticas. 30ª ediciòn. Global ediciones. Caracas. Pag.: 1170.
• Reyes, M. (2009). Diccionario de Especialidades Farmacéuticas. 2ª edición. Thompson PLM Venezuela. Caracas. Pag.: 551.
39. HEMATOPOYESIS
Usos clínicos.
• Oprelvekin:
• Estimulante de la producción de plaquetas.
• Prevención y tratamiento de la trombocitopenia luego de la
utilización de quimioterapia en pacientes con cáncer.
Neumega®.
• Spilva de L Austra (2008). Guìa Spilva de las especialidades Farmacéuticas. 30ª ediciòn. Global ediciones. Caracas. Pag.: 1170.