La medicina transfusional se ocupa de la conservación y restauración de la salud mediante la terapia transfusional, que implica proporcionar elementos sanguíneos celulares y/o plasmáticos a pacientes que los necesitan. Estos hemocomponentes incluyen sangre fresca total, sangre total reconstruida, concentrado eritrocitario, concentrado plaquetario, plasma fresco congelado y crioprecipitados, cada uno con propiedades y usos terapéuticos específicos. La indicación de terapia transfusional debe considerarse

1. Que es la medicina transfusional?
• La Medicina transfusional es la ciencia que
tiene por objeto la conservación y el
restablecimiento de la salud apoyada en la
terapéutica transfusional, una parte de la
medicina que enseña el modo de tratar las
enfermedades proporcionando los elementos
sanguíneos celulares y/o plasmáticos que el
enfermo requiera, puede ser de gran valor
para mantener o salvar una vida. Su uso puede
condicionar efectos adversos, por lo que su
indicación debe considerarse muy
cuidadosamente en función de la relación
riesgo-beneficio.

2. Hemocomponentes
• Sangre Fresca Total:
Unidad que contiene tejido hemático no fraccionado suspendido en
solución anticoagulante con o sin soluciones aditivas, durante las
primeras 6 horas en ACD y 8 horas con CPD. Mantiene todas sus
propiedades por tiempo limitado, es n producto poco accesible,
limitado y riesgoso.
• Sangre Total Reconstruida:
Unidad de CE al que se le adiciona plasma fresco congelado, el plasma
y el CE no necesariamente corresponderán a un solo donador pero
deben ser compatibles entre si. Las combinaciones realizadas no
deberán producir la hemólisis de los eritrocitos.

3. Hemocomponentes
• Concentrado Eritrocitario:
Es el componente obtenido por remoción de una parte del plasma de
sangre total (ST) que contiene mayoritariamente eritrocitos.
• Concentrado Leucocitario:
Es la acumulación de glóbulos blancos en una bolsa de transfusión. El
donante de glóbulos blancos es seleccionado bajo criterios diferentes a
los donantes de sangre completa, pues debe ser ABO compatible y no
haber reactividad cruzada con el receptor. Con la transfusión de este
componente no se ha demostrado un efecto terapéutico contundente y
se han descrito efectos adversos severos.
• Concentrado Plaquetario:
Se puede obtener de la ST (Vol. de 45-60 ml) o por Aféresis.

4. Hemocomponentes
• Plasma Fresco Congelado:
Componente líquido de la sangre total que se obtiene una vez retirados
los elementos formes, congelando preferentemente dentro de las 6
primeras horas de obtenido a menos de 30ᵒC en el lapso de una hora y
posteriormente conservado a menos de 18ᵒC hasta por un año (se
obtiene por centrifugación o sedimentación). Aporta los factores de
coagulación y fibrinólisis de coagulopatías.
• Crioprecipitados:
Fracción protéica precipitable que se obtiene del plasma fresco
congelado a temperatura de -70ᵒC y que se mantiene precipitada al
descongelarse en condiciones controladas. Cada bolsa de
crioprecipitado debe contener 80 a 100 unidades de Factor VIII, 250 mg
de fibrinógeno, 30% de Factor XIII y 40 a 70% de Factor von
Willebrand.