La piomiositis tropical es una infección bacteriana del músculo esquelético causada principalmente por Staphylococcus aureus y Streptococcus del grupo A, que forma abscesos intramusculares. Los síntomas incluyen dolor y hinchazón muscular. El diagnóstico se basa en la sospecha clínica y pruebas de imagen como ultrasonido, radiografía, TAC o resonancia magnética. El tratamiento consiste en drenaje quirúrgico de los abscesos y antibióticos administrados por vía oral o parenteral.

1. Piomiositis tropical

2. Infección bacteriana del musculo esquelético con formación
intramuscular de abscesos locales que puede llegar mionecrótico
Etiología
Definición
Staphylococcus aureus 75 hasta 90%
Streptococcus Grupo A entre 1 y 5%,
Un 25% de todos los casos no se
llega a aislar germen alguno.

3. Localización
Habitualmente en los miembros
inferiores y los músculos del tronco
• Cuádriceps
• Glúteo
• Iliopsoas
• Piramidal
• Obturador

4. Fisiopatología
Es incierta, sin embargo Altrocchi
a) lesión muscular b) bacteriemia.
Leucocidina Panton Valentine

5. Estadio
invasivo
purulento o supurativo
Estadio tardío
Manifestaciones clínicas

6. Diagnostico basa en la sospecha clínica y las pruebas de imagen
• leucocitosis con neutrofilia y eosinofilia en un
90%.
• velocidad de sedimentación general
• proteína C reactiva
• CK, aldolasa, aminotransferasa y Lactato
deshidrogenada (LDH) rango normal.
Laboratorio
Examen directo de la lesión
(70 a 85% de positividad)
• Aspiración de la pus del
músculo
• Biopsia muscular con
cultivo y tinciones

7. Imagen
Musculo peroneal proximal Musculo cuadrado lumbar izquierdo
Ultrasonido

8. Imagen Radiografía

9. Imagen TAC

10. Imagen Resonancia Magnetica

11. TRATAMIENTO
En estadio supurativo y tardío:
• Drenaje completo de la cavidad abscesada
• Inicio vía Parenteral: nafcilina u oxacilina 150-200 mg/kg/día, o
alternativo como clindamicina, 40 mg/kg/día.
• Vía oral: dicloxacilina a 25-50 mg/kg/día o clindamicina, 20-30
mg/kg/día.
• Estafilococos metilcilino resistentevancomicina a 15 mg/kg/día