Este documento discute cómo los factores sociales y económicos afectan la salud tanto como los factores médicos y genéticos. Enfatiza un enfoque integral de la salud que considera todos los aspectos de la vida de una persona. También destaca la importancia de promover la equidad social y la salud comunitaria, no solo el tratamiento médico individual.
1. El Centro del Salud no
es el único centro de
salud
La Administración de la C.A. de Aragón, una organización saludable
Dr Luis Andrés Gimeno Feliu. Centro de Salud San Pablo
lugifel@gmail.com @lugifel Zaragoza 14/3/16
1
8. 8
Desigualdades en el Desarrollo Cognitivo Temprano de los
niños británicos en la cohorte de los nacidos en 1970
Feinstein L. Inequality in the Early Cognitive Development of British Children in the 1970 Cohort. Economica. Volume 70, Issue 277,
pages 73–97, February 2003
19. La esperanza de vida no tiene relación con el Ingreso
Nacional Bruto per cápita de los países ricosEsperanzadevida(años)
Ingreso Nacional Bruto per cápita 19
24. Evolución de la desigualdad en
España y Europa
Fuente: elaboración propia a partir de los datos de Eurostat
(http://appsso.eurostat.ec.europa.eu/nui/show.do?dataset=ilc_pns4&lang=en ) 24
5.2
5.1
5.2 5.2
5.1 5.1
5.2 5.2 5.2
5.5
5.9
6.4
6.3
6.2 6.2
6.0
6.4
7.4
7.5
7.3
5.7 5.6
5.7
5.9
6.1
6.5
6.7
7.0
6.8
7.5
3.7 3.7 3.7
3.7
3.7 3.7 3.7
3.7 3.6
3.7
3.0
3.5
4.0
4.5
5.0
5.5
6.0
6.5
7.0
7.5
8.0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
European Union (27 countries)
Greece
Spain
Finland
Inequality of income distribution S80/S20 income quintile share ratio
26. Promoción de la salud
“La promoción de la salud es realizada por la
gente y junto con ella, sin que se le imponga ni
se entregue. Amplía la capacidad de las
personas para actuar y la de los grupos,
organizaciones o comunidades para influir en
los factores determinantes de la salud”
(1997 Declaración de Yakarta. OMS)
26
30. •Enfoque integral biopsicosocial.
•Salutogénesis. Activos en Salud.
•Prescripción social.
•Ser altavoz de los DSS y de la Ley de
Cuidados Inversos.
¿Qué podemos hacer desde la consulta (o
trabajo) para dar este (pequeño-gran) salto?
30
31. • Valorar a la persona como un todo
• No siempre una prueba médica o un
fármaco es la medida más útil para mejorar
la salud de una persona
Enfoque biopsicosocial
31
32. •Prueba de esfuerzo a los 50 años: 8 días
•“Análisis de la próstata: la PSA”: 14 días
•Mamografía entre los 50-70 años: 1 mes
•Que un varón de 40 años haga ejercicio: 1-2 años
•Que un fumador de 35 años lo deje: 3-5 años
Incremento de esperanza de vida medio
con distintas intervenciones preventivas
32
38. • Pensar en positivo
• Todas las realidades sociales,
culturales, económicas que son
positivas para la Salud de esa persona,
esa familia, esa comunidad…
Salutogénesis. Activos en Salud
38
48. ¿Abuelas de 80 años, con 450€ de pensión,
telemonitorizadas con smartphones, con
dispositivos electrónicos de análisis automáticos
implantados, tomando 10 fármacos de última
generación, sin Ley de Dependencia, con el 50% de
sus hijos y nietos en paro y sin dinero para pagar la
luz ni el móvil…?
Ser altavoz de los DSS y de la
Ley de Cuidados Inversos
48
49. Ley de Cuidados Inversos:
“El acceso a atención médica de calidad
disminuye en proporción inversa a su
necesidad en la población y ello se
cumple más intensamente donde las
fuerzas del mercado son más intensas”.
Hart JT. The inverse care law. Lancet. 1971;1(7696):405-12
Ser altavoz de los DSS y de la
Ley de Cuidados Inversos
49
55. •Vive tu Salud de forma global, (biopsicosocial)
•La Salud depende de la riqueza y equidad social
•Piensa también en lo positivo
•Cuida lo común
•Diviértete y difúndelo
El Centro de Salud no es el único
centro de salud
55