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PELVIS Y PERINÉ
COXALES O ILÍACOS SACRO-COXIS
Piriforme, N.
Ciático, A. y N.
Glutea Sup, A. y N.
Glútea Inf, A.
Pudenda Int, y N.
Pudendo
Obturador Interno
(Salen); Ingresan
PERINEO POST: A.
Pudenda Int y N.
Pudendo
ESTRECHO SUP. PELVIS:
Promontorio
Línea Arcuata o
Innominada
Cresta Pectínea
Espina del Pubis
B. S. Pubis
Sínfisis Pubis
Promontorio
CAVIDAD
PELVIANA
ESTRECHO SUP. PELVIS:
Por detrás: Promontorio y alas del
sacro
A los lados: Línea Arcuata o
Innominada y la Cresta Pectínea
Adelante: Espina del Pubis, B. S.
Pubis y la Sínfisis Pubis
En un plano oblicuo ínfero anterior
forma < 60° con el plano horizontal
PELVIS MAYOR O FALSA
Formada por las fosas iliacas y alas del
sacro
Cavidad abdominal baja
Región abdominal inferior, regiones
inguinales e hipogastrio
PELVIS MENOR O VERDADERA
 Forma de embudo osteomuscular
 Forma la cavidad pélvica
 Límites: Sínfisis del pubis, cara interna del marco
óseo del agujero obturado, pared acetabular
anterior, cara anterior del sacro y cóccix
 Presenta el Estrecho Medio: S4-5, Ligamento SE,
espina ciática y linea que la une al 1/3 inferior
sínfisis; es ligeramente circular u ovalado.
CIRCUNFERENCIA SUP
Borde superior sínfisis, borde superior del pubis,
borde anterior del Íleon, cresta iliaca, borde
posterior del ala del sacro y promontorio.
ESTRECHO INF. PELVIS:
 Borde inferior de la
sínfisis del pubis
 Ramas isquiopúbicas
 Tuberosidad isquiática
 Ligamento
sacrotuberoso
 Vértice del cóccix
MORFOLOGÍA HOMBRE MUJER
General
• Presenta dimensiones
verticales
• Pesada, rugosa
• Marcadas inserciones
musculares
• Presenta dimensiones horizontales
• Liviana
• Inserciones musculares poco
prominentes
Cavidad pelviana Estrecha Ancha
Estrecho superior Forma de corazón Elíptico o circular
Cresta Iliaca Forma “S” acentuada Forma “S” plana
Ángulo Subpúbico Agudo Obtuso
Agujero Obturador Grande y oval Pequeño y triangular
Escotadura ciática
mayor
Estrecha, forma de “V” Ancha, forma de “U”
Fosas iliacas internas Superficiales Profundas
PELVIS MASCULINA
PELVIS FEMENINA
 D. Transv. > D. Ant
Post
 Pelvis Post: Amplia
y Profunda
 E. Ciática >: Muy
Amplia
 Áng. Subpubiano:
Mayor
 40- 50%
 Estrecho Sup:
Corazón de Naipe
 Pelvis Post: Poco
espaciosa
 E. Ciática >:
Angosta
 Áng. Subpubiano:
Cerrado
 20 %
TIPOS DE PELVIS FEMENINA
 D. Transv. < D. Ant
Post
 Pelvis Post y Ant:
amplias
 E. Ciática >: Amplia
 Áng. Subpubiano:
Cerrado
 30%
 D. Transv. > D. Ant
Post
 Pelvis Post y Ant:
Cortas
 E. Ciática >: Muy
Angostas
 Áng. Subpubiano:
Amplio
 2-5%
TIPOS DE
PELVIS
FEMENINA
ROMBO DE MICHAELLIS
 4 lados iguales: NORMAL o GINECOIDE
 ∆ Sup < ∆ Inf: PLATIPELOIDE
 ◊ Alargada: ANTROPOIDE o ANDROIDE
 Lados desiguales: ESTRECHA o
IRREGULAR
ESTRECHO SUPERIOR
Antero-posterior:
 Promotosupraóptico o conjugado anatómico: 11.00 cm
Línea que une el promontorio en su parte media con la parte superior de
la sínfisis del pubis.
 Promontoretropúbico o conjugado vera u obstétrico: 10.5 cm
Se obtiene trazando una línea que une la parte media y posterior de la
sínfisis del pubis; determina la estrechez pélvica
 Promontosubpúbico o conjugada diagonal: 12.0 cm
Línea que une la parte media del promontorio con la parte media inferior
y posterior de la sínfisis del pubis.
Diámetro transverso:
Distancia en línea recta entre la parte culminante o
extrema de las líneas arcuatas o innominadas: 13.5cm
 Transverso Anatómico o Máximo: 13,5 cm
 Transverso Útil o Mediano: 12,5 – 13,0 cm
Diámetro Oblicuo:
Línea diagonal desde la articulación sacroiliaca derecha o
izquierda hacia la cresta pectínea opuesta.
 Oblicuo Izquierdo: 12,5 cm
 Oblicuo derecho: 12,0 cm
PELVIMETRÍA
INTERNA
PELVIMETRÍA INTERNA
ESTRECHO MEDIO
Dado por un cinturón óseo sacro
iliopubiano circular, que tiene todos sus
diámetro con las misma dimensión de 12
cm.
ESTRECHO INFERIOR
De forma romboidal, por delante tiene por límites
mediales el subpubis; por detrás el subcoxis;
lateralmente
los isquiones.
NUTACIÓN (Aleja) Y
CONTRANUTACIÓN (Acerca)
PROMOTO
SUPRAPUBICO
PROMOTO
SUBPUBIANO
PELVIMETRÍA EXTERNA
Se vale por puntos anatómicos
como:
 Ant- Post o Baudeleque: Cara
ant. Pubis y la apófisis espinosa
de la V vértebra lumbar
 Biíliaco o Biespinoso: espinas
iliacas ántero-superiores
 Bicrestíleo: las crestas iliacas
 Bitrocantéreo: los trocánteres
mayores femorales

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  • 2. COXALES O ILÍACOS SACRO-COXIS
  • 3. Piriforme, N. Ciático, A. y N. Glutea Sup, A. y N. Glútea Inf, A. Pudenda Int, y N. Pudendo Obturador Interno (Salen); Ingresan PERINEO POST: A. Pudenda Int y N. Pudendo
  • 4.
  • 5. ESTRECHO SUP. PELVIS: Promontorio Línea Arcuata o Innominada Cresta Pectínea Espina del Pubis B. S. Pubis Sínfisis Pubis Promontorio CAVIDAD PELVIANA
  • 6. ESTRECHO SUP. PELVIS: Por detrás: Promontorio y alas del sacro A los lados: Línea Arcuata o Innominada y la Cresta Pectínea Adelante: Espina del Pubis, B. S. Pubis y la Sínfisis Pubis En un plano oblicuo ínfero anterior forma < 60° con el plano horizontal
  • 7. PELVIS MAYOR O FALSA Formada por las fosas iliacas y alas del sacro Cavidad abdominal baja Región abdominal inferior, regiones inguinales e hipogastrio
  • 8. PELVIS MENOR O VERDADERA  Forma de embudo osteomuscular  Forma la cavidad pélvica  Límites: Sínfisis del pubis, cara interna del marco óseo del agujero obturado, pared acetabular anterior, cara anterior del sacro y cóccix  Presenta el Estrecho Medio: S4-5, Ligamento SE, espina ciática y linea que la une al 1/3 inferior sínfisis; es ligeramente circular u ovalado. CIRCUNFERENCIA SUP Borde superior sínfisis, borde superior del pubis, borde anterior del Íleon, cresta iliaca, borde posterior del ala del sacro y promontorio.
  • 9.
  • 10. ESTRECHO INF. PELVIS:  Borde inferior de la sínfisis del pubis  Ramas isquiopúbicas  Tuberosidad isquiática  Ligamento sacrotuberoso  Vértice del cóccix
  • 11. MORFOLOGÍA HOMBRE MUJER General • Presenta dimensiones verticales • Pesada, rugosa • Marcadas inserciones musculares • Presenta dimensiones horizontales • Liviana • Inserciones musculares poco prominentes Cavidad pelviana Estrecha Ancha Estrecho superior Forma de corazón Elíptico o circular Cresta Iliaca Forma “S” acentuada Forma “S” plana Ángulo Subpúbico Agudo Obtuso Agujero Obturador Grande y oval Pequeño y triangular Escotadura ciática mayor Estrecha, forma de “V” Ancha, forma de “U” Fosas iliacas internas Superficiales Profundas
  • 14.  D. Transv. > D. Ant Post  Pelvis Post: Amplia y Profunda  E. Ciática >: Muy Amplia  Áng. Subpubiano: Mayor  40- 50%  Estrecho Sup: Corazón de Naipe  Pelvis Post: Poco espaciosa  E. Ciática >: Angosta  Áng. Subpubiano: Cerrado  20 % TIPOS DE PELVIS FEMENINA  D. Transv. < D. Ant Post  Pelvis Post y Ant: amplias  E. Ciática >: Amplia  Áng. Subpubiano: Cerrado  30%  D. Transv. > D. Ant Post  Pelvis Post y Ant: Cortas  E. Ciática >: Muy Angostas  Áng. Subpubiano: Amplio  2-5%
  • 16. ROMBO DE MICHAELLIS  4 lados iguales: NORMAL o GINECOIDE  ∆ Sup < ∆ Inf: PLATIPELOIDE  ◊ Alargada: ANTROPOIDE o ANDROIDE  Lados desiguales: ESTRECHA o IRREGULAR
  • 17. ESTRECHO SUPERIOR Antero-posterior:  Promotosupraóptico o conjugado anatómico: 11.00 cm Línea que une el promontorio en su parte media con la parte superior de la sínfisis del pubis.  Promontoretropúbico o conjugado vera u obstétrico: 10.5 cm Se obtiene trazando una línea que une la parte media y posterior de la sínfisis del pubis; determina la estrechez pélvica  Promontosubpúbico o conjugada diagonal: 12.0 cm Línea que une la parte media del promontorio con la parte media inferior y posterior de la sínfisis del pubis. Diámetro transverso: Distancia en línea recta entre la parte culminante o extrema de las líneas arcuatas o innominadas: 13.5cm  Transverso Anatómico o Máximo: 13,5 cm  Transverso Útil o Mediano: 12,5 – 13,0 cm Diámetro Oblicuo: Línea diagonal desde la articulación sacroiliaca derecha o izquierda hacia la cresta pectínea opuesta.  Oblicuo Izquierdo: 12,5 cm  Oblicuo derecho: 12,0 cm PELVIMETRÍA INTERNA
  • 19. ESTRECHO MEDIO Dado por un cinturón óseo sacro iliopubiano circular, que tiene todos sus diámetro con las misma dimensión de 12 cm. ESTRECHO INFERIOR De forma romboidal, por delante tiene por límites mediales el subpubis; por detrás el subcoxis; lateralmente los isquiones. NUTACIÓN (Aleja) Y CONTRANUTACIÓN (Acerca)
  • 20.
  • 21.
  • 23. PELVIMETRÍA EXTERNA Se vale por puntos anatómicos como:  Ant- Post o Baudeleque: Cara ant. Pubis y la apófisis espinosa de la V vértebra lumbar  Biíliaco o Biespinoso: espinas iliacas ántero-superiores  Bicrestíleo: las crestas iliacas  Bitrocantéreo: los trocánteres mayores femorales