Este documento proporciona información sobre la articulación de la cadera. Describe la anatomía de la cadera, incluidos los huesos, ligamentos y ángulos. Explica los movimientos de la cadera y cómo estos permiten la locomoción. También analiza los movimientos de la cadera durante la marcha.

1. 30-05-2012
CADERA
Articulación muy estable.
Configuración en bola, relativamente rígida.
Gran movilidad, posibilita locomoción.
CRISTIAN ROJAS A. Su alteración puede provocar aumento de
KINESIÓLOGO carga sobre cartílago y hueso, produciendo
ARTICULACION DE CADERA artritis degenerativa.
CADERA CADERA
Compuesta por cabeza del fémur y acetábulo
de pelvis.
Contiene cápsula articular laxa.
Rodeada por músculos fuertes y grandes.
Esta configuración permite amplio rango de
movimiento.
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2. 30-05-2012
CADERA CADERA
La cavidad acetabular es profunda y
El acetábulo es la superficie cóncava de la proporciona estabilidad estática a la cadera.
articulación.
Cubierto por cartílago articular engrosado Esta cavidad se hace más profunda debido al
periféricamente y lateralmente de forma rodete, un reborde plano de fibrocartílago y
predominante. al ligamento transverso acetabular.
Dispuesto oblicuamente hacia adelante,
afuera y abajo.
El acetábulo se deforma alrededor de la
cabeza del fémur con las descargas de peso.
CADERA
CADERA
La cabeza femoral es el componente convexo
de la articulación.
Forma 2/3 de una esfera.
El cartílago es más grueso en la superficie
medial central y más fino en la periferia.
Esto sugiere que la mayor carga de peso
ocurre en el cuadrante superior de la cabeza
femoral.
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CADERA CADERA
Ángulo cuello-diáfisis.
El cuello femoral posee 2 ángulos con la Facilita la libertad de movimiento.
diáfisis femoral, importantes para la función Equilibra la diáfisis femoral respecto a la
de la cadera. articulación de cadera.
Ángulo cuello-diáfisis: ángulo de inclinación 125°, puede variar entre 90° a 135°.
del cuello respecto a la diáfisis en el plano Mayor a 125°, coxa valga.
frontal. Menor a 125°, coxa vara.
ESTAS DESVIACIONES ALTERAN LAS
Ángulo de anteversión: ángulo de inclinación
RELACIONES DE FUERZA EN LA ARTICULACIÓN
en el plano transverso. Y GENERA EFECTO SOBRE BRAZOS DE
PALANCA.
CADERA CADERA
Ángulo de anteversión.
Proyección del eje longitudinal de cabeza femoral
y eje transverso de cóndilo femorales.
12° de angulación.
Anteversión, sobre 12° favorece que una porción
de la cabeza del fémur no esté cubierta y crea una
tendencia hacia una rotación interna durante la
marcha.
En la retroversión menor a 12° favorece la
rotación externa durante la marcha.
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4. 30-05-2012
CADERA CADERA
Las fuerzas de reacción articular sobre la
cabeza del fémur es paralela a las trabéculas.
Este sistema es fundamental para soportar
las fuerzas axiales.
Con el envejecimiento el hueso del cuello
femoral se degenera progresivamente,
provocando reabsorción gradual de
trabéculas.
Esto predispone a fracturas de cuello.
ANÁLISIS DE MOVIMIENTO ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
El movimiento de cadera actúa en 3 planos.
Sagital: flexión-extensión.
Frontal: abducción-aducción.
Transverso: rotación interna- rotación externa.
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ANÁLISIS DE MOVIMIENTO ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
Flexión: 140° Durante la marcha:
Extensión: 15° Máxima flexión: ocurre al final de la fase de
oscilación.
Abducción: 30°
Máxima extensión: despegue de talón.
Aducción: 25°
Máxima abducción: despegue de dedos.
Rotación externa: 90° Máxima aducción: fase de contacto de talón.
Rotación interna: 70° Máxima rot. externa: fase de oscilación.
Las rotaciones disminuyen con la cadera en Máxima rot. interna: fase contacto de talón y
extensión debido a la acción limitante de los extensión de cadera.
tejidos blandos.
ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
A medida que las personas envejecen
disminuyen su rango de movimiento y varia
dependiendo de la actividad que se realice.
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ANÁLISIS DE MOVIMIENTO ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
En bipedestación y apoyo bipodal la línea de En apoyo unipodal.
gravedad pasa a posterior a sínfisis púbica.
Gracias a la estabilidad de la articulación de Línea de gravedad se modifica en 3 planos.
cadera se logra la bipedestación sin
contracción muscular importante.
Las cargas sobre la articulación de cadera son
Debido a efecto estabilizador de cápsula y contrarrestadas por fuerzas musculares.
ligamentos.
ANÁLISIS DE MOVIMIENTO ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
Pelvis en posición Hombros basculan
neutra. sobre articulación de
cadera de apoyo.
Línea de gravedad en
sínfisis púbica. Línea de gravedad se
desvía a cadera en
apoyo.
Esta acción minimiza el
brazo de palanca.
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7. 30-05-2012
ANÁLISIS DE MOVIMIENTO ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
Hombros basculan Prueba de
alejándose de cadera en Trendelenburg:
apoyo.
La pelvis se traslada
Línea de gravedad se alejándose de
desvía hacia cadera en articulación de cadera
apoyo. de apoyo.
Línea de gravedad se
Disminuye brazo de traslada hacia cadera en
palanca. apoyo.
ANÁLISIS DE MOVIMIENTO ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
¿Sobre qué lado debería usarse el bastón Un bastón usado sobre el lado de la cadera
cuando existe una cadera dolorosa y/o dolorosa usa un brazo palanca más corto.
lesionada? Se necesita una presión mayor sobre el
bastón para reducir la fuerza sobre la
articulación.
Un paciente anciano podría no soportar dicha
carga, debido a la falta de fuerza de
extremidades superiores.
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ANÁLISIS DE MOVIMIENTO TOBILLO Y PIE
Es importante considerar que la fuerza que El pie es una parte mecánica integrada de la
actúa sobre la articulación es 3 veces durante extremidad inferior, necesaria para marcha
el apoyo unipodal, con pelvis en posición suave y estable.
neutra. El tobillo transfiere la carga de la extremidad
Durante la marcha alcanza 3 a 6 veces el peso inferior al pie e influye en la orientación de
corporal. éste.
El aumento de la velocidad incrementa la
magnitud de esta fuerza.
PIE PIE
Compuesto por 28 huesos.
Estrechamente interrelacionados.
Actúa como plataforma de soporte
estructural.
Se adapta a diferentes superficies del suelo y
a diferentes velocidades de traslado.
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9. 30-05-2012
PIE PIE
TOBILLO TOBILLO
Compuesto por 3 huesos.
Forman la “mortaja” del tobillo.
Constituido por articulaciones:
Tibio-astragalina.
Peroneo-astragalina.
Tibio-peronea
Articulación bisagra, su estabilidad depende
de congruencia articular, ligamentos y
sindesmosis tibio-peronea.
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PIE PIE
El movimiento del pie es entorno a 3 planos:
Plano sagital: flexión y extensión.
Plano horizontal o transverso: abducción y
aducción.
Plano coronal o frontal: inversión y eversión.
Supinación: combinación de inversión, flexión
y aducción.
Pronación: combinación de eversión,
extensión y abducción.
PIE ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
Durante la marcha:
Considerar lo siguiente:
El ciclo de marcha comprende una fase portante y
una fase de oscilación.
Fase portante: contacto de talón, pie plano,
despegue de talón, despegue plantar y despegue de
dedos.
Fase de oscilación: aceleración, elevación de los
dedos y deceleración.
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11. 30-05-2012
ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
ANÁLISIS DE MOVIMIENTO ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
En contacto de talón, a través del pie plano:
Articulación subastragalina se mueve hacia
eversión, el pie hacia pronación y el antepie se
vuelve flexible para absorber el impacto y para
adaptarse a irregularidades del suelo.
A la mitad de fase portante y en despegue
plantar:
Articulación subastragalina realiza inversión.
Este movimiento más la supinación del pie hace
que esta estructura se haga rígida y sea capaz de
propulsar.
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ANÁLISIS DE MOVIMIENTO
La rotación interna de tibia: FIN
Articulación subastragalina realiza eversión
(pronación).
La rotación externa de tibia:
Articulación subastragalina realiza inversión
(supinación).
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