Este documento describe la articulación coxofemoral, incluyendo su estructura ósea, ligamentos, rangos de movimiento y músculos involucrados. La articulación es una enartrosis que permite el movimiento en tres ejes y está formada por el acetábulo del hueso coxal y la cabeza femoral. Está estabilizada por ligamentos y una cápsula articular reforzada, y los músculos producen la flexión, extensión, rotación y abducción/aducción de la cadera.
1. ARTCULACION
COXOFEMORAL
COXOFEMORAL
• ENARTROSIS
• MOVILIDAD EN LOS 3 EJES DEL
ESPACIO
• AL NACER INMADURA
• ACETABULO MÁS PEQUEÑO QUE
CABEZA.
• LIG REDONDO IMPIDE LUX
POSTEROSUP.
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2. PERFIL ÓSEO
• CABEZA FEMORAL 2/3 DE
ESFERA ORIENTADA
OBLICUAMENTE HACIA
ARRIBA, ADENTRO Y UN
POCO ADELANTE
• RECUBIERTA DE
CARTÍLAGO HIALINO QUE
SE ADELGAZA HACIA LA
PERIFERIA EXCEPTO EN
FOSITA (LIG REDONDO)
• CUELLO FEMORAL UNE
CABEZA CON DIAFISIS, EN
UN ANGULO ANGULO DE INCLINACION O
APROXIMADO DE 125°. CERVICODIAFISIARIO
PERFIL ÓSEO
• ANGULO DE ANTEVERSION
12°-15° EN ADULTO.
• ACETABULO EN CARA EXT
DEL COXAL EN UNION ILION,
ISQUION Y PUBIS.
• FORMA DE SEMIESFERA
RODEADA POR BORDE O CEJA
COTILOIDEA.
• SUP ARTICULAR RECUBIERTA
DE CARTÍLAGO QUE
AUMENTA EN ESPESOR DEL
CENTRO A PERIFERIA
(SUPERIOR)
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3. PERFIL ÓSEO
• ZONA DE MAYOR CONTACTO DE COTILO
CON CABEZA FEMORAL EN BIPEDESTACION
PORCION ANTEROSUPERIOR.
• A NIVEL DE CABEZA FEM MAYOR
CONTACTO EN PORCION SUPEROMEDIAL.
• EN SEDENTE PARTE INFV DE CABEZA
CONTACTA CON ACETÁBULO.
• MÁX. SUP DE CONTACTO ENTRE FEMUR Y
CAVIDAD ES ENTRE 65%-75%.
RODETE GLENOIDEO O
LABRUM
• ALREDEDOR DEL
ACETABULO.
• FIBROCARTILAGO
DE SECCIÓN
TRIANGULAR
• CONTRIBUYE A
FORMA Y
PROFUNDIDAD
DEL COTILO
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4. SISTEMA TRABECULAR
• ARCIFORME
• CEFÁLICO O
ABANICO
• ACCESORIO
• TROCANTÉREO
• DEL TROCANTER
MAYOR
EJES DE MOVIMIENTO
• ANGULO
CERVICODIAFISIAR
IO 125° PROMEDIO
(115° A 140°).
• ANGULO DE SHARP
• ANGULO DE
COBERTURA
4
5. ESTABILIZADORES PASIVOS
• CAPSULA ARTICULAR
REFORZADA POR 4
TIPOS DE FIBRAS
• LIGAMENTOS
ANTERIOR
• ILIOFEMORAL (EN Y
DE BIGELOW O DE
BERTIN)
• PUBOFEMORAL
• LIGAMENTOS
POSTERIOR
ESTABILIZADORES PASIVOS
• CAPSULA ARTICULAR
REFORZADA POR 4
TIPOS DE FIBRAS
• LIGAMENTOS
ANTERIOR
• ILIOFEMORAL (EN Y
DE BIGELOW O DE
BERTIN)
• PUBOFEMORAL
• LIGAMENTOS
POSTERIOR
• ISQUIOFEMORAL
• LIG REDONDO
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6. RANGOS DE MOVIMIENTO
• TRES GRADOS DE LIBERTAD
• AMPLITUD PASIVA V/S ACTIVA
• FLEXION CADERA
• PASIVA / ACTIVA
• POSICION RODILLA
• LORDOSIS LUMBAR (FAVORECE FLEXION AL
DISMINUIR LORDOSIS)
• 120° - 140° CON RODILLA FLECTADA Y COL LUMBAR
RECTIFICADA.
• 90° CON RODILLA EN EXTENSIÓN
RANGOS DE MOVIMIENTO
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7. RANGOS DE MOVIMIENTO
• EXTENSIÓN CADERA
• LIMITADA POR TENSION LIGAMENTOSA
ILIOFEMORAL
• FAVORECIDA POR EXTENSIÓN DE RODILLA
• HIPERLORDOSIS AUMENTA EXTENSIÓN POR
BASCULACIÓN ANTERIOR DE PELVIS
• CON RODILLA EXTENDIDA 20°
• RODILLA EN FLEXIÓN 10°
• ABDUCCION CADERA
• 45° A CADA LADO
• LIMITADA POR LIG PUBO E ILIO FEMORAL
• ADUCCIÓN
• PREVIA FLEXION O EXTENSIÓN 30°
RANGOS DE MOVIMIENTO
• ROTACIONES
• EXTERNA ( 60°)
MAYOR
• INTERNA ( 30°
40°)
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8. ACCIONES MUSCULARES
• FLEXORES
– HALLADOS POR
DELANTE DEL
PLANO FRONTAL
– PSOAS ILIACO
– SARTORIO
– R.A CUADRICEPS
– TENSOR F LATA
ACCIONES MUSCULARES
• EXTENSORES
– POR DETRÁS DEL
PLANO FRONTAL
– GLUTEO MAYOR
– ISQUIOTIBIALES
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9. ACCIONES MUSCULARES
• ROT EXTERNOS
– DETRÁS DEL EJE
VERTICAL
– PIRAMIDAL
– OBTURADOR EXT/INT
– GEMINOS SUP INF
– ACCESORIOS PSOAS
CUADRADO CRURAL
PECTINEO I TIBIALES
GLUTEOS SARTORIO
ACCIONES MUSCULARES
• ROT INTERNOS
– TENSOR FL
– GLUTEOS MENOR
Y MEDIO
– ACCESORIOS
ADUCTORES
CUANDO MUSLO
ESTÁ EN ROT
EXTERNA
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10. ACCIONES MUSCULARES
• ABDUCCIÓN
ADUCCION
– 3 ADDUCTORES, R
INT, GLUTEO
MAYOR,
ISQUIOTIBIALES,
CUADRADO
CRURAL,
PECTINEO,
OBTURADORES,
GEMINOS Y PSOAS
ACCIONES
MUSCULARES
• ABDUCCIÓN
ADUCCION
CALCULE LA FUERZA
COMPRESIVA EJERCIDA EN LA
ARTICULACIÓN
COXOFEMORAL
OTRA VEZ LOS TORQUES??
NOOOO!!!!
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